085重症医学考试大纲——相关专业知识

085重症医学考试大纲——相关专业知识单元细目要点要求（1）病因（2）病理生理1.急性冠脉综合征（3）临床表现掌握（1）病因和发病机制一、急性冠脉综合征及心肌梗死2.心肌梗死（2）临床表现掌握（1）病因（2）发病机制1.窦房结性心律失常（3）心电图表现掌握（1）房性过早搏动的病因、发病机制和心电图表现掌握（2）心房颤动的病因、发病机制掌握2.房性心律失常（3）心房扑动的病因、发病机制掌握（1）病因（2）发病机制3.室上性心动过速（3）心电图表现掌握（1）室早1）病因2）发病机制3）心电图表现掌握（2）室速、室颤1）病因2）发病机制4.室性心律失常3）心电图表现掌握（1）病因（2）临床表现5.心脏传导阻滞（3）心电图表现掌握（1）病因熟悉（2）临床表现掌握6.预激综合征（3）心电图表现掌握（1）抗心律失常药物的分类7.抗心律失常药物（2）药理作用掌握（1）起搏器的工作原理8.人工心脏起搏（2）起搏器介导心动过速的发病机制了解9.心脏电复律电复律治疗的作用机制熟悉（1）治疗原理二、心律失常10.心导管消融治疗及冠状动脉介入治疗（2）并发症的发生机制了解三、心肺脑复1.心跳骤停（1）心跳骤停的病因及类型熟悉（2）心跳呼吸骤停后体内的病理生理变化掌握（1）心肺脑复苏研究对象、发展简史及定义了解2.心肺脑复苏（2）基础生命支持（BIS），高级生命支持（ALS）的原理掌握（1）急性全脑缺血的病理生理（2）脑死亡的概念3.急性全脑缺血（3）脑复苏的结局掌握苏4.特殊情况复苏了解（1）病因（2）病理生理四、心源性休克心源性休克的病因、病理生理及临床表现（3）临床表现掌握（1）病因熟悉（2）病理生理掌握五、心力衰竭心力衰竭的病因、病理生理及临床表现（3）临床表现掌握（1）病因熟悉（2）病理生理掌握六、高血压危象高血压危象的病因、病理生理及临床表现（3）临床表现掌握（1）病因熟悉（2）病理生理掌握七、呼吸衰竭呼吸衰竭的病因、病理生理及临床表现（3）临床表现掌握（1）概念掌握（2）病因及分类掌握（3）发病机制熟悉（4）病理和病理生理学掌握八、急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的病因、病理生理及临床表现（5）临床表现掌握（1）病因（2）病理（3）病理生理1.原发性肺动脉高压（4）临床表现了解（1）病因（2）病理（3）病理生理九、肺动脉高压2.继发性肺动脉高压（4）临床表现熟悉（1）概念掌握（2）病因熟悉（3）发病机制掌握十、重症哮喘重症哮喘的概念、病因、发病机制及临床表现（4）临床表现掌握（1）概念（2）病因（3）发病机制十一、慢性阻塞性肺病急性加重（AECOPD）慢性阻塞性肺病急性加重的概念、病因、发病机制及临床表现（4）临床表现掌握（1）病因（2）发病机制（3）病理和病理生理十二、大咯血大咯血的病因、发病机制病理和病理生理及临床表现（4）临床表现掌握（1）概念（2）病因（3）分类十三、误吸误吸的概念、病因、分类及发病机制（4）发病机制掌握（1）概念（2）病因十四、急性肾损伤与肾衰竭急性肾损伤与肾衰竭的概念、病因及发病机制（3）发病机制掌握（1）病因和分类（2）发病机制1.重症病人的肾脏功能改变（3）临床表现熟悉（1）概念了解2.肾功能改变时的代谢改变与支持（2）病理生理熟悉（1）治疗的作用原理了解十五、重症病人的肾脏功能改变及肾脏替代治疗3.肾脏替代治疗（2）病理生理熟悉（1）病因掌握（2）病理和病理生理掌握十六、消化道出血消化道出血的病因、病理和病理生理及临床表现（3）临床表现掌握（1）病因和发病机制熟悉（2）病理熟悉（3）临床表现和分型掌握十七、重症胰腺炎重症胰腺炎病因和发病机制、病理、临床表现及并发症（4）并发症掌握（1）分类熟悉（2）病因熟悉（3）病理学改变熟悉（4）发病机制掌握十八、肝功能衰竭肝功能衰竭病因、病理和病理生理及临床表现（5）临床表现掌握（1）分类熟悉（2）病因熟悉（3）病理学改变熟悉（4）发病机制掌握十九、肠功能衰竭肠功能衰竭的发病机制、病理和病理生理及临床表现（5）临床表现掌握（1）基本概念和分类（2）病因（3）发病机制1.概述（4）临床表现熟悉（1）失血性休克1）病因二十、休克2.低血容量性休克2）发病机制掌握3）临床表现（2）创伤性休克1）病因2）发病机制3）临床表现掌握（1）病因（2）发病机制3.感染性休克（3）临床表现掌握（1）病因（2）发病机制4.梗阻性休克（3）临床表现熟悉（1）重症患者代谢改变的病因、病理生理1.概述（2）各种营养素的药理作用掌握二十一、营养支持2.肠内和肠外营养营养素的分类及选择熟悉（1）概念和测量原理1.心电监测（2）结果与解读（1）概念和测量原理2.无创伤性动脉压监测（2）结果与解读（1）概念和测量原理3.有创伤性动脉压监测（2）结果与解读（1）概念和测量原理4.中心静脉压监测（2）结果与解读（1）概念和测量原理5.心排血量监测（2）结果与解读（1）概念和测量原理6.肺动脉压监测（2）结果与解读（1）概念和测量原理7.肺动脉楔压监测（2）结果与解读（1）概念和测量原理二十二、血流动力学监测8.肺水测定（2）结果与解读掌握（1）概念和测量原理1.氧输送（2）结果与解读（1）概念和测量原理2.氧消耗（2）结果与解读（1）概念和测量原理3.氧摄取率（2）结果与解读（1）概念和测量原理4.混合静脉血氧饱和度（2）结果与解读（1）概念和测量原理5.中心静脉血氧饱和度（2）结果与解读二十三、氧代谢的监测6.乳酸（1）概念和测量原理掌握（2）结果与解读（1）概念和测量原理7.胃粘膜pH值（2）结果与解读（1）概念和测量原理8.碱剩余（2）结果与解读（1）概念和测量原理二十四、呼吸功能监测基础理论呼吸力学指标监测（2）结果与解读掌握1.出血性与缺血性脑血管病的病因、发病机制和临床表现熟悉（1）颅内压监测（2）脑血流监测（3）脑组织氧供需平衡监测（4）肌电图（EMG）监测（5）神经肌肉传递功能（NMT）监测（6）脑电图与定量脑电图监测（7）双频谱脑电监测2.神经系统监测的概念与测量原理（8）诱发电位监测熟悉二十五、神经系统监测与支持3.脑保护策略概念、作用机制熟悉（1）基本概念和原理二十六、镇静与镇痛镇静与镇痛的概念及治疗（2）治疗药物的分类及作用机制掌握（1）细菌感染1）革兰阳性菌2）革兰阴性菌掌握（2）真菌感染1）分类2）致病机制1.常见感染致病菌3）临床表现掌握（1）分类（2）作用机制（3）用法与用量（4）副作用2.抗菌药物的基础知识与抗感染的原则（5）疗效评估及药物的选择熟悉（1）概念（2）病因（3）发病机制3.重症肺炎与VAP（4）临床表现掌握（1）概念（2）病因（3）发病机制4.导管相关性感染（4）临床表现掌握二十七、感染与抗菌药物5.血源性感染（1）概念掌握（2）病因（3）发病机制（4）临床表现（1）概念（2）病因（3）发病机制6.尿路感染（4）临床表现掌握（1）概念（2）病因（3）发病机制7.腹腔感染（4）临床表现掌握（1）概念（2）病因（3）发病机制8.脑脊髓感染（4）临床表现掌握（1）病因熟悉（2）临床表现掌握1.水、钠代谢失常（失水、水过多和水中毒、低钠血症、高钠血症）（3）诊断掌握（1）病因熟悉（2）临床表现掌握2.钾代谢失常（低钾和高钾血症）（3）诊断掌握（1）病因和发病机制熟悉（2）临床表现掌握二十八、内环境紊乱3.酸碱平衡失调（代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒、混合性酸碱平衡障碍）（3）诊断与鉴别诊断掌握（1）病因（2）发病机制1.肾上腺危象（3）临床表现（1）病因（2）发病机制2.甲状腺危象（3）临床表现（1）病因（2）发病机制3.高血糖与酮症酸中毒（3）临床表现熟悉二十九、内分泌监测与支持4.糖皮质激素作用机制熟悉（1）病因了解（2）危险因素熟悉（3）发病机制熟悉1.静脉血栓（4）临床表现熟悉三十、静脉血栓与肺栓塞的诊断和治疗2.肺栓塞（1）病因熟悉（2）病理生理学掌握（3）临床分型和临床表现掌握（1）基本概念及病因熟悉（2）发病机理及病理生理掌握1.Sepsis（3）临床特征掌握（1）基本概念及病因了解（2）发病机理及病理生理了解（3）临床特征熟悉三十一、Sepsis与多器官功能障碍综合征（MODS）2.多器官功能障碍综合征（4）相关评分熟悉（1）病因掌握（2）病理生理熟悉（3）创伤后代谢和脏器功能的改变及其临床意义了解1.多发伤（4）创伤后临床表现与机体反应的调控了解（1）病因掌握（2）病理生理熟悉（3）创伤后代谢和脏器功能的改变及其临床意义了解2.重型颅脑损伤（4）创伤后临床表现与机体反应的调控了解（1）病因掌握（2）病理生理熟悉（3）创伤后代谢和脏器功能的改变及其临床意义了解3.连枷胸（4）创伤后临床表现与机体反应的调控了解（1）病因掌握（2）病理生理熟悉（3）创伤后代谢和脏器功能的改变及其临床意义了解三十二、创伤4.脊休克（4）创伤后临床表现与机体反应的调控了解1.概述分类了解（1）发病机制2.常见农药中毒（2）临床表现熟悉（1）发病机制3.一氧化碳中毒（2）临床表现熟悉（1）发病机制三十三、中毒4.药物中毒（2）临床表现熟悉（1）发病机制三十四、日射病日射病的发病机制及临床表现（2）临床表现熟悉三十五、儿科常见重症的处理高热惊厥及惊厥持续状态、窒息的发病机制和临床表现了解（1）围产期的体内生理变化三十六、妇产科常见重症的处理（2）妊高症、紫痫、产后大出血的发病机制和临床表现了解