(金版学案XXXX-XXXX学年高中化学第二节正确使用药

第二节正确使用药物促进身心健康人不正确使用药物会对机体产生危害，在人类医药史上，多次发生严重的药害事件，有引起成千上万人用药致畸、致死的沉痛教训。1973年美国市场销售溶于二乙烯醇的磺胺药，用后造成100例儿童急性肾衰而死亡。1961年前后，在原联邦德国及欧洲其他国家使用反应停治疗妊娠呕吐，在短短的2年时间，出现2000多名“海豹肢”畸儿。1971年Herbst报道，母亲怀孕早期为保胎而服用己烯雌酚，结果引起她们的女儿发生阴道癌。在我国，过去由于对药物认知水平的不足，造成了严重的用药后果。如：长期使用四环素类药物，药物与骨体成分形成稳定的鳌合物造成“四环素牙”；另外，破坏了肠道共生菌群的平衡，导致“二重感染”。长期大剂量使用氨基糖甙类药物造成人体第八对脑神经损伤甚至永久性耳聋。1．了解阿司匹林的结构简式、制备方法、疗效和使用后的不良反应。2．了解青霉素的疗效及使用方法。3．了解抗酸药的化学成分、疗效以及麻黄碱的结构简式、疗效及不良反应。4．认识药物的毒副作用和远离毒品的重要意义。人工合成药物1．解热镇痛药——阿司匹林答案：1．羧基酯基白难＋H2O解热镇痛发作减缓胃肠道停药NaHCO3答案：葡萄球链球弱酸水解青霉素G过敏皮肤敏感3．抗酸药(1)功效中和胃里过多的____，缓解胃部不适。(2)种类及作用原理主要成分化学方程式碳酸氢钠NaHCO3＋HCl===______________碳酸钙CaCO3＋2HCl===______________碳酸镁MgCO3＋2HCl===______________氢氧化铝Al(OH)3＋3HCl===__________氢氧化镁Mg(OH)2＋2HCl===__________答案：盐酸NaCl＋CO2↑＋H2OCaCl2＋CO2↑＋H2OMgCl2＋CO2↑＋H2OAlCl3＋3H2OMgCl2＋2H2O综合拓展一、一些家庭常用药物及其作用常用药物作用速效感冒胶囊、板蓝根冲剂治疗感冒干草片、川贝止咳糖浆镇咳化痰红霉素、氟哌酸、头孢氨苄胶囊抗菌消炎扑尔敏、敏迪抗过敏复方解热止痛片、阿司匹林退热止痛胃舒平、酵母片抑酸止胃痛、助消化碘酒、创可贴伤口消炎风油精防止蚊虫叮咬尝试应用1．下列说法正确的是()A．阿司匹林具有酸性B．阿司匹林是销量最大的药物C．青霉素稀释至一千万倍，疗效就会消失D．盘尼西林是青霉素K的钠盐解析：阿司匹林的化学名是乙酰水杨酸，其分子中含有羧基(—COOH)，盘尼西林是青霉素G的钠盐。答案：A2．抗酸药物的种类很多，其有效成分一般都是碳酸氢钠、碳酸钙、碳酸镁、氢氧化铝和氢氧化镁等化学物质。(1)抗酸药物具有抗酸作用的原因是________________________________________________________________________。(2)淀粉在抗酸药中作填充剂、粘合剂，淀粉在人体内酶的催化作用下发生水解反应，最终转化为(写分子式)________。(3)写出葡萄糖在体内氧化分解的化学方程式________________________________________________________________________。黏解析：(1)抗酸药中的成分可消耗掉人体胃液中过多的盐酸。(2)淀粉在体内水解可得到能源物质葡萄糖。(3)葡萄糖在体内氧化最终转化成水、二氧化碳，并释放一定的能量。答案：(1)抗酸药中的成分可以中和胃酸(2)C6H12O6(3)C6H12O6＋6H2O＋6O2→12H2O＋6CO2天然药物天然药物取自植物、动物和矿物，又称为____。《本草纲目》中收载____种天然药物。1．______是从中药麻黄中提取的______，具有________作用，可用于治疗__________、鼻黏膜充血引起的鼻塞等病症，其结构简式是________________。服用麻黄碱的不良反应是出现由中枢兴奋引起的__________，所以服用后可提高人体的兴奋程度。麻黄碱是国际奥委会严禁的兴奋剂。答案：中草药18921.麻黄碱生物碱止咳平喘支气管哮喘不安、失眠2．是药三分毒，所以应该在____________使用药物。3．毒品是指由于______目的而________使用，能够产生______的药品。常见的毒品有____、____、______、____等。答案：2．医生的指导下3．非医疗反复连续依赖性鸦片吗啡海洛因冰毒综合拓展二、毒品的危害从医学的角度看，毒品具有药品的属性，可以用来治病、维护健康、缓解病痛，但是前提条件是合理的生产、管理和正确的使用。从法律的规定上看，我国的法律未将能使人形成瘾癖的酒精、烟草及某些挥发性溶剂认定为毒品。毒品主要是指被非法使用的鸦片、大麻、可卡因、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)，同时，杜冷丁、美沙酮、盐酸二氢埃托啡、三唑仑等其他一切列入国家管制的麻醉药品和精神药品，一旦被非法使用，便是毒品。吸毒对人的身心危害主要有：(1)吸毒对身体的毒性作用；(2)戒断反应；(3)精神障碍与变态；(4)感染各种疾病。一个人一旦吸毒成瘾，就会人格丧失，道德沦落，为购买毒品耗尽正当收入后，就会变卖家产，六亲不认，四处举债，倾家荡产。吸毒家庭中子女的命运更为可悲，吸毒妇女一旦怀孕，还会影响到腹中胎儿的正常发育，对胎儿的孕育造成严重影响。同时，吸毒家庭还会虐待和遗弃儿童等等。吸毒成瘾有三个特征：一是药物耐受性，二是身体的依赖性，三是心理依赖性。吸毒方式主要有以下几种：(1)静脉注射毒品；(2)肌肉或皮下注射毒品；(3)通过呼吸通道途径吸食毒品。“珍爱生命，拒绝毒品”这不单是一句口号，关键是要落实到我们的行动中去。我们只有了解了毒品对人体、对家庭、对社会的巨大危害，才能自觉地抵制和反对吸毒。一、有关阿司匹林的结构和性质的考查(双选)下列各组物质能用过滤的方法分离的是()A．CH3COOH和CH3CH2OHB．Al(OH)3和水C．和水D．CH3CH2OH和水O=COOHOCH3解析：CH3COOH能溶于有机溶剂CH3CH2OH；乙醇和水以任意比互溶；Al(OH)3不溶于水，与水构成悬浊液，能用过滤的方法分离；阿司匹林难溶于水，能用过滤的方法分离。答案：BC名师点睛：由于阿司匹林难溶于水，且密度大于水，所以可以用分液漏斗分离阿司匹林和水。变式应用1．阿司匹林不能在下列溶剂中溶解的是()A．乙醇B．NaOH溶液C.D．水二、青霉素临床应用的考查(双选)下列关于青霉素的说法正确的是()A．青霉素具有中和胃酸的作用B．从青霉的培养液中提取的青霉素有F、G、X、K、V五种C．青霉素的水解产物是D．使用青霉素前不需要进行皮试解析：青霉素有阻止多种细菌生长的优异功能，无中和胃酸的作用，从青霉的培养液中提取的青霉素有五种，即青霉素F、G、X、K、V。青霉素在体内经酸性水解后，得到青霉氨基酸，结构简式为防止青霉素的过敏反应，所以在使用青霉素前应进行皮试，所以B、C正确，A、D不正确。答案：BC变式应用2．青霉素V钾的结构简式为下列有关说法错误的是()A．青霉素V钾为芳香族化合物B．青霉素V钾的分子式为C16H17KN2O5C．青霉素V钾在酸性条件最终生成青霉氨基酸D．使用本品前需先进行青霉素皮肤敏感试验解析：青霉素V钾中含有苯环，所以是芳香族化合物；青霉素V钾在酸性条件下最终生成青霉氨基酸；青霉素使用前都需要进行皮肤敏感试验；青霉素V钾的分子式为C16H17KN2O5S。答案：B三、合理选择药品(1)毒品曾给我们的国家和民族带来过巨大的灾难，据统计我国目前的吸毒人员中80%左右是青少年，而他们大多又是出于好奇而沾染毒品的。根据你的知识判断下列物质中一定不属于毒品的是________。A．甘油B．吗啡C．冰毒D．海洛因(2)请将药品与它的主要用途对应起来。药品：A.阿司匹林B．青霉素C．抗酸药D．麻黄碱用途：医治脑膜炎____________________________，防止心脏病发作______________________________，治疗哮喘____________________________________，治疗胃病____________________________________。解析：甘油是丙三醇，是组成油脂的物质之一，故不是毒品，其他的都是毒品。医治脑膜炎用消炎药青霉素，防止心脏病发作用阿司匹林，治疗哮喘用麻黄碱，治疗胃病用抗酸药。答案：(1)A(2)BADC名师点睛：(1)大部分药物具有毒副作用，尤其一些刺激中枢神经的药物，使用不当，会造成很大的不良反应。(2)一些非医疗目的的药品反复使用，能产生依赖性，成为毒品，毒害身体，防碍健康。(3)使用药品要对症下药，不能滥用药品，造成不必要的影响。变式应用3．关于用药安全与人体健康的叙述，错误的是()A．非处方药也应按照规定的方法或在医生的指导下服用B．处方药不能随意购买但可以根据个人的习惯服药C．健康是指身体和心理等各个方面的良好状态D．拒绝毒品，远离烟酒是健康向上的生活态度解析：非处方药也应按照规定的方法或在医生的指导下服用，处方药不能随意购买也不能根据个人的习惯服药，应按医生的指导服用。答案：B水平测试1．医生给病人开处方时都会告诉病人服药要饭前或饭后半小时服用，不要空腹吃药。这是为什么呢？对此解释正确的是()A．空腹吃药不利于药的消化和吸收B．空腹吃药会影响药的药效C．空腹吃药会使病人产生药物过敏D．空腹吃药会损伤胃壁，出现胃溃疡等疾病解析：胃有很强的消化功能，靠的是胃内的盐酸、胃蛋白酶和黏液。盐酸是一种腐蚀性很强的酸，食物进入胃里，盐酸就会把食物中的细菌杀死。胃里的盐酸浓度较高，足足可以把金属锌溶化掉。胃虽消化能力很强，但它不会消化掉自己，是因为胃粘膜或胃液内存在的一种特别物质，能抵抗盐酸和胃蛋白酶的作用。同时，胃壁在分泌盐酸以后，盐酸由于受到黏膜表面上皮细胞的阻挡，它不会倒流，也就不会腐蚀胃壁。但若胃内产生的胃酸过多，或者空腹吃药，损伤胃壁，胃开始消化自己，就会出现胃溃疡等疾病。所以，切勿空腹吃药。答案：D7.（2013·淮阴师院附中期中）下列关于药物的使用说法正确的是（A.B.使用青霉素时，直接静脉注射可以不用进行皮肤C.长期大量使用阿司匹林可预防疾病，没有副作用D.解析：酒精是有机物，能使病毒（蛋白质）变性起到消毒作用，A项正确；抗生素类药物使用前均须皮试，B项错误；长期使用阿司匹林有胃肠道反应、水杨酸反应等，C项错误；麻黄碱主要用于止咳平喘，而非抗酸药，D项错误。A