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医疗废物管理一、医疗废物管理的意义•为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害，消除环境隐患，保障环境安全。•防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传染二、定义•医院废物：指医院废物产生者产生的所有废物的总称，它包括生物性和非生物性的，也包括所有生活垃圾•医疗废物：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。医疗卫生机构收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，按照医疗废物进行管理和处置。二、定义•生活垃圾：是指在日常生活中或者为日常生活提供服务的活动中产生的固体废物以及法律、行政法规规定视为生活垃圾的固体废物。•暂时贮存：指医疗废物产生单位和处置单位将运达的医疗废物存放于本单位内符合特定要求的专门场所或设施内的过程三、医疗废物处理原则：•分类收集原则•谁污染谁治理原则•减量化原则•集中处理与无害化原则•全过程严格管理原则四、医疗废物分类的意义：•1、对不同危险性的医院废物进行分类处理，重点保证感染性医院废物能得到及时有效的处理。•2、医院废物分类能减少需重点处理的医院废物的量。•3、最终达到“防止医疗废物流失、泄漏、扩散、保护环境，防止疾病传播”的目的。五、医疗废物分类感染性废物病理性废物损伤性废物药物性废物化学性废物医疗废物五、医疗废物分类感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。•1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；•2.废弃的血液、血清；•3.使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械。五、医疗废物分类病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。•1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。（包括胎盘）•2.医学实验动物的组织、尸体。•3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。五、医疗废物分类药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等。2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括：致癌药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂。3.废弃的疫苗、血液制品等。•药物性废物的处置方法：少量的药物性废物可以混入感染性废物。但应当在标签上注明。五、医疗废物分类化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。•1.医学影像室、实验室废弃的化学试剂。•2.废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂。3.废弃的汞血压计、汞温度计。五、医疗废物分类损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。•1.医用针头、缝合针。•2.各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。•3.载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。•损伤性废物的处置方法是放入医疗废物专用的利器盒中。黄色垃圾袋•黄色垃圾袋：前四种（感染性、病理性、药物性、化学性）注：黄色垃圾袋应当有“警示”标识，医疗废物达到包装袋的3∕4时，应当有效封口并挂放中文标识（标有生产地点、日期、废物类别等）利器盒医用利器盒（第五种：损伤性废物）利器盒不得重复使用，当存放量达到容器的3∕4时，即密闭放入黄色垃圾袋并挂放中文标识（标有生产地点、日期、废物类别等）利器盒•利器盒:目的是避免感染，杜绝非安全注射。•利器盒整体颜色为黄色，在盒体侧面注明（损伤性废物），有医疗废物警示标识和文字说明。利器盒利器盒的主要功能：1.收集注射器、输液器等一次性使用物品的针头；2.收集医用小玻璃制品、各类刀片、头皮针、缝合针等锐器；3.收集带血的整副注射器、输血器、血袋等所有接触血液的医用器械；4.其他规定必须放入利器盒的医疗危险感染物品。六、其他废物生活垃圾未被病人血液、体液、排泄物污染的输液软袋、玻璃瓶、塑料瓶、小药瓶（不含化疗药瓶）等；非传染性疾病病人的尿不湿、卫生巾、一次性尿垫等物品未被病人血液、体液、排泄物污染的安瓿黑色垃圾袋•放渗漏的盒内套黑色垃圾袋：当达到容器的3∕4时，及时封扎处理。七、明确医疗废物分类有关问题•使用后的一次性医疗器械属于医疗废物。根据卫生部和国家环境保护总局联合下发的《医疗废物分类目录》规定，使用后的一次性医疗器械，不论是否剪除针头，是否被病人体液、血液、排泄物污染，均属于医疗废物，均应作为医疗废物进行管理。•使用后的输液瓶不属于医疗废物。使用后的各种玻璃（一次性塑料）输液瓶（袋），未被病人血液、体液、排泄物污染的，不属于医疗废物，不必按照医疗废物进行管理，但这类废物回收利用时不能用于原用途，用于其他用途时应符合不危害人体健康的原则。七、明确医疗废物分类有关问题•碘伏、酒精、快速手消毒剂和洗手液用完后，空瓶扔在黄色垃圾袋内•使用的三升营养袋和塑料瓶都扔在黑色垃圾袋内八、医疗废物管理要求•1使用后的一次性医疗用品必须由取得当地环保部门颁发的危险物品经营许可证的集中和处置单位同意收集处理，不得出售给个体商贩，废品回收站或交由其他任何单位时间处理。•2医疗废物应分类放置于防渗漏放锐器穿透的专用包装物或密闭容器内，须有明显的警示标识和警示说明。有专人使用专用的转运工具按照确定的时间路线转运到指定贮存地点。转运工具容器使用后应当及时消毒和清洁。八、医疗废物管理要求•3感染性、病理性、损伤性、药物性及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以感染性废物，但是应在标签上注明，进行集中处理。•4医疗废物中病原体的培养基标本和菌种毒种保存液等高位废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。八、医疗废物管理要求•5使用过的一次性医疗用品如一次性注射器、输液器和输血器等物品必须就地进行消毒毁形。放入专用收集袋进行集中处置。•6锐器不能和其他废弃物混放，用后必须稳妥安全地置入锐器容器中进行集中处置。八、医疗废物管理要求•7传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾应按照医疗废物进行管理和处置。各科室产生的污水传染病病人或疑似传染病病人的排泄物应当应按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后，方可排入污水处理系统。•8禁止丢弃医疗废物，禁止在非储存地点倾倒堆放医疗废物或将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。9严格管理，定期检查。九、医疗废物流失、泄漏、扩散事件的规定•发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位应当采取减少危害的紧急处理措施，对致病人员提供医疗救护和现场救援；同时向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并向可能受到危害的单位和居民通报。十、医疗废物产生地点管理十、医疗废物产生地点管理十、医疗废物产生地点管理十、医疗废物产生地点管理