崔杰.食源性疾病工作职责及报送流程

食源性疾病报送流程及各部门工作职责安徽省疾病预防控制中心崔杰二O一五年七月七日食源性疾病监测一、食源性疾病监测流程二、各相关部门工作职责一、食源性疾病监测流程1•食源性疾病病例监测工作流程2•食源性疾病暴发监测工作流程食源性疾病病例监测工作流程由食品或怀疑由食品引起的感染性或中毒性的就诊病例，包括食源性腹泻病例、食物中毒病例和食源性传染病病例（霍乱、伤寒和副伤寒、菌痢、甲肝、感染性腹泻等），不包括酗酒中毒病例和食物过敏病例。由食品或怀疑由食品引起，根据临床表现、实验室和辅助检查等无法做出明确病因诊断的就诊病例。属非常见致病因子所致食源性疾病（应是首次发现！一旦诊断、处置明确后，以后即不再归为“异常病例”），如三聚氰胺奶粉所致婴幼儿肾结石、瘦肉精猪肉所致人体急性中毒等。食源性疾病病例监测工作流程食源性疾病病例监测工作流程食源性疾病暴发监测工作流程指出现2例及以上具有共同暴露和症状相似的食源性一般病例或异常病例，或出现1例及以上死亡病例的事件。包括食物中毒事件和疑似食源性异常健康事件，但不包括食源性传染病疫情（报传染病疫情网）。二、各相关部门工作职责食源性疾病监测卫生行政部门CDC哨点医院1.卫生行政部门工作职责成立以分管主任（局长）为组长、专管及相关科室负责人为成员的辖区食源性疾病监测工作领导小组，负责本辖区食源性疾病监测工作的组织实施。1.卫生行政部门工作职责1.制定食源性疾病监测工作计划或方案，并组织实施。2.制定统一的质量管理方案，组织培训、督导、考核。3.组织核实疑似食源性异常病例。4.组织食源性疾病暴发事件的流行病学调查。5.食源性疾病监测信息的通报与发布。2.哨点医院工作职责哨点医院应建立院长负责制、专管科室具体管理的食源性疾病监测工作机制，建立健全院内食源性疾病监测工作制度和绩效考核制度。2.哨点医院工作职责哨点医院临床检验实验室专管科室临床科室临床科室职责：1.科室日常管理科主任负责制，指定1名责任医生负责科内每日病例报告卡的收集、审核和登记，并与专管科室沟通。2.组织科室培训利用科室早会、主任查房、病例讨论等机会，经常开展食源性疾病病例监测培训，提高临床医生及时报病的意识及识别与诊断食源性疾病的能力。3.临床医生在日常接诊工作中，识别、诊断和报告食源性疾病病例，食源性疾病一般病例需填写《食源性疾病病例病例信息表》，疑似食源性异常病例需填写《疑似食源性异常病例报告卡》。全年报告病例不低于250例。承担病例生物标本（粪便或肛拭）病原学检验的哨点医院，临床医生还要采集食源性腹泻病例的生物标本（粪便或肛拭），并开具检验单。全年采集标本不低于120份。临床科室职责：临床检验实验室职责：1.对临床科室送检的食源性腹泻病例的生物标本（粪便或肛拭），开展沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌和诺如病毒等项目检验。2.及时通过网报系统报送检测结果，所有检出阳性菌株/病毒及时送至当地疾控中心。3.留存全年30%的生物标本，送当地疾控中心进行复核检测。4.由当地疾控中心承担生物标本（粪便或肛拭）病原学检测任务的，临床检验室按要求做好标本的储存保管和送样工作。专管科室职责职责：1•组织相关科室临床医生参加上级培训，开展院内培训和院内食源性疾病监测工作的日常管理。2•每日收集汇总相关科室的食源性一般病例报告卡，并将报告卡的信息网报至食源性疾病病例监测平台。对于院内出现的疑似聚集性病例或死亡病例，应当立即报告当地疾控中心。3•每日收集相关科室的疑似食源性异常病例监测情况并记录（包括零报告）。对于科室报告的异常病例，及时组织院内专家会诊，并将会诊确定的病例信息在会诊结束当日上报给当地疾控中心。4•协调临床检验科室向当地疾控中心送生物样本和（或）阳性菌株/病毒。5•配合疾控中心开展食源性疾病暴发事件的流行病学调查工作。疾控中心建立主任负责制、专管科室具体管理的食源性疾病监测工作机制，建立健全对辖区内哨点医院的培训、督导制度和自身绩效考核制度。3.疾病预防控制中心工作职责3.疾病预防控制中心工作职责公共卫生科/食品卫生科检验科室食源性疾病监测工作公共卫生科/食品卫生科职责：参加上级培训，承担单位内部相关工作的组织协调，承担对哨点医院的培训和督导工作，负责对辖区内食源性疾病监测工作的日常管理。承担对食源性疾病暴发事件的流行病学调查和对疑似食源性异常病例的核实工作。按时审核、上报哨点医院网报的食源性疾病一般病例信息。网报经核实确认的疑似食源性异常病例信息。及时对辖区内网报数据进行汇总分析。对于分析发现的食源性疾病暴发事件，及时上报卫生行政部门，并开展相关流行病学调查工作。1.2.3.4.检验科室职责：•参加上级培训，由疾控中心承担生物标本（粪便或肛拭）病原学检验任务的，开展沙门氏菌、副溶血性弧菌、致泻大肠埃希氏菌、志贺氏菌和诺如病毒检测。在每月的第一、三周检验实验室将前两周分离的菌株和病毒阳性的粪便标本集中送至省疾控中心。1•由哨点医院承担生物标本（粪便或肛拭）病原学检验任务的，承担对哨点医院临床检验科室的培训、督导和质控工作。并对哨点医院全年生物标本的30%进行复检。2对食源性疾病暴发事件中检出的致病菌，及时送至省疾控中心。