【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题：呼吸系统疾病

医学考试之家论坛（）【习题集】2018年甘肃临床助理执业医师儿科学预习题：呼吸系统疾病2018年临床助理医师考试时间在8月25日，考生要好好备考，争取一次性通过考试！小编整理了一些临床助理医师的重要考点，希望对备考的小伙伴会有所帮助！最后祝愿所有考生都能顺利通过考试！更多精彩资料关注医学考试之家！呼吸系统疾病一、A11、小儿肺炎引起脓胸最常见的病原菌是A、肠球菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、流感嗜血杆菌E、金黄色葡萄球菌2、治疗支原体肺炎首选的抗生素是A、青霉索B、妥布霉素C、氨苄青霉索D、红霉素E、链霉素3、重症肺炎患儿发生腹胀主要是由A、低钾血症B、中毒性肠麻痹C、胃肠道毛细血管通透性增加D、低钠血症.E、代谢性酸中毒4、支气管肺炎一般用鼻前庭导管，氧流量为医学考试之家论坛（）A、0.25～O.5L/minB、0.5～1L/minC、1～2L/minD、2～3L/minE、3～4L/min5、支气管肺炎肾上腺皮质激素常用A、对氟米松B、泼尼松C、泼尼松龙D、甲基泼尼松龙E、地塞米松6、小儿急性感染性喉炎特征是A、发热B、犬吠样咳嗽C、鼻塞D、呼气性呼吸困难E、呼吸快二、A21、男孩，18个月。咳嗽5天，发热，气喘1天，查体：38℃，咽赤(+)，呼吸急促，唇轻度发绀，诊断为急性支气管肺炎，对于诊断有利的体征是A、呼吸急促，口周发绀B、肺间不固定的水泡音及哮鸣音C、鼻翼扇动及三凹征阳性，肺部固定中小水泡音D、呼气性呼吸困难E、三凹征阳性医学考试之家论坛（）2、2.5岁小儿，突然起病，高热持续38.5～41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促，经青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次/分，心率171次/分，胸部X线显示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心影向左侧移位。根据病例诊断最大的可能是A、金葡菌肺炎合并脓胸B、金葡菌肺炎合并脓气胸C、金葡菌肺炎合并肺大疱D、金葡菌肺炎合并肺气肿E、金葡菌肺炎合并肺不张3、18个月小儿，咳嗽1周，气促，精神正常，食欲尚可，无明显异物史。查体：体温37.8℃，双肺呼吸音粗糙及有不固定的干湿啰音，胸部X线显示，肺纹理增粗。根据病例诊断最大的可能是A、支气管异物B、肺结核C、急性支气管炎D、支气管炎E、哮喘性支气管炎4、1岁小儿，高热6天，持续38.5～40.7℃，伴咳嗽、气促。查体：精神不振。面色苍白，呼吸急促，皮肤可见猩红热样皮疹，双肺闻及细湿啰音，X线胸片，可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、金葡菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎医学考试之家论坛（）5、18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，双侧巴氏征阳性。根据病例诊断最大的可能是A、支气管肺炎合并心肌炎B、支气管肺炎合并轻度缺氧C、支气管肺炎合并脑水肿D、支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E、支气管肺炎合并心力衰竭6、2岁小儿，发热、咳嗽、气促2周余，近2天来呼吸困难突然加重，咳嗽剧烈。查体：精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音，下方呈浊音，呼吸音消失，肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是A、肺炎合并心肌炎B、肺炎合并脓胸C、肺炎合并心力衰竭D、肺炎合并脓气胸E、肺炎合并DIC7、18个月小儿，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5℃，心率161次/分，呼吸62次/分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。腹部平坦，肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是A、肺炎合并心力衰竭B、肺炎合并心肌炎C、肺炎合并中毒性脑病D、肺炎合并脓胸E、肺炎合并脓气胸医学考试之家论坛（）8、1岁小儿，发热、咳嗽、气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，双肺散在的中细湿啰音，脑膜刺激征阳性，巴氏征阳性，脑脊液除压力增高外，其他均正常。根据病例诊断最大的可能是A、肺炎合并轻度缺氧B、肺炎合并结脑C、肺炎合并化脑D、肺炎合并心衰E、肺炎合并脑水肿9、5岁小儿，发热10天，热型不定，伴刺激性咳嗽，咯出少量黏稠痰。查体：精神尚，双肺呼吸音粗糙及少许喘鸣音，X线显示肺门阴影明显的增浓，根据病例诊断最大的可能是A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、支原体肺炎E、衣原体肺炎10、2岁小儿，发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿，易变。根据病例诊断最大可能是A、革兰阴性杆菌肺炎B、肺炎支原体肺炎C、腺病毒肺炎D、呼吸道合胞病毒肺炎E、葡萄球菌肺炎11、4个月女孩，咳嗽、喘憋4天。查体：体温37℃，呼吸70次/分，有明显的鼻扇及三凹征，口唇周围发绀，两肺布满喘鸣音，底部有少许细湿啰音，胸部X线可见肺纹理增强，小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是医学考试之家论坛（）A、金葡菌肺炎B、革兰阴性杆菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎12、5个月男孩，发热、咳嗽、喘憋3天。查体：体温37.5℃，呼吸68次/分，呈呼气性呼吸困难，呼气时有呻吟，伴明显鼻扇及三凹征，满肺喘鸣音，底部有细湿啰音，白细胞7.0×109/L，淋巴占78%。本病例诊断最大的可能是，A、呼吸道合胞病毒肺炎B、腺病毒肺炎C、葡萄球菌肺炎D、革兰阴性杆菌肺炎E、肺炎支原体肺炎13、5岁儿童，低热干咳1周，加重3天，呈刺激性于咳，夜眠不安。查体：体温38℃，双肺呼吸音粗，未闻啰音，心腹未见异常，白细胞11×109/L，中性O.70，ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影，其最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、支原体肺炎D、腺病毒肺炎E、嗜酸粒细胞肺炎14、女，8个月。流涕、轻咳2天，今起突惊厥。查体：体温39℃，前囟平，心肺无异常，诊断为高热惊厥，首选的治疗是A、抗生素B、鲁米那医学考试之家论坛（）C、棕色合剂D、甘露醇E、板蓝根冲剂15、8个月男婴，咳嗽3天，发热伴气促1天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹(一)：白细胞10×109/L，N0.65，L0.35，首先考虑的诊断是A、支气管炎B、毛细支气管炎C、原发性肺结核D、支气管肺炎E、支气管哮喘16、3岁男孩，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后几天A、2～4天B、5～7天C、8～10天D、11～13天E、14～16天17、5个月患儿，男，因咳喘3天，体温持续39～40℃，诊断为支气管肺炎，近2小时来两眼上翻，惊厥多次，意识半昏迷，前囟门紧张。此时可能的诊断是A、癫痫B、低血糖C、高热惊厥D、婴儿手足搐搦症E、中毒性脑病医学考试之家论坛（）三、A3/A41、患儿，男，7岁。咳嗽1周，喘3天，无发热,门诊就诊1、为证实患肺炎，下列哪项检查最有价值A、观察一般状态，生命体征B、有无三凹征C、肝是否增大D、心音是否低钝，有无奔马律E、肺部有无水泡音2、哪项检查对诊断有帮助A、血常规B、病毒分离C、X线正位片D、冷凝集试验E、OT试验3、患儿治疗,哪项不必要A、止咳祛痰B、平喘C、抗生素D、输血E、适当镇静2、患儿,男，8个月。咳嗽，发热l周，喘憋3天，逐渐加重，今日开始嗜唾，抽搐2次，体温不退高达39.5℃,查体：呼吸急促，R56次/分，心率l00次/分，双肺广泛的中小水泡音，肝肋下1cm，白细胞4×109/L，脑脊液检查：压力升高，糖、氯化物正常，细胞数个，蛋白定性阴性1、此时最首选的紧急措施是医学考试之家论坛（）A、镇静止抽B、物理降温+退热剂C、应用广谱抗生素D、给予毒毛K快速洋地黄制剂E、静脉给10%葡萄糖酸钙2、该患儿最可能的诊断是A、腺病毒肺炎为合并中毒性脑病B、瑞氏综合征C、病毒性脑炎D、肺炎，高热惊厥E、金葡菌肺炎合并中毒脑病3、7个月，女婴，以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天，患儿突热面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快60次/分，听心音低纯、节律整，心率180次/分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿1、该患儿最可能的诊断A、支气管肺炎，合并心力衰竭B、支气管肺炎，合并中毒性脑病C、支气管肺炎，合并中毒休克D、支气管肺炎;合并中毒肝炎E、支气管肺炎，合并中毒心肌炎2、产生本病并发症的病因是A、循环充血和高血压B、肺动脉高压和中毒性心肌炎C、心率过快医学考试之家论坛（）D、弥散性血管内凝血E、末梢循环衰竭3、该并发症的急救措施，首选是A、2:1等张高钠液扩容B、能量合剂，丹参等营养心肌C、静脉给予西地兰制剂D、护肝、保肝E、降低脑水肿，营养脑细胞4、女孩,4岁，发热、头痛3天，呕吐2次呈喷射状.入院当天晚上开始频繁抽搐。呈全身性。3～4分钟止。抽搐后昏睡.体温39℃,面色灰白.血白细胞22×109/L，中性粒细胞88%1、若该患儿拟诊断为化脓性脑膜炎.在体查时。最可能发现的是A、呼吸不规则，深昏迷B、瞳孔不等大，对光反射消失C、颈强存在，神经系统检查有异常D、四肢肌张力增强，腱反射亢进E、血压明显升高2、为确定诊断为化脑。最重要的检查是A、血常规，启细胞总数和分类B、腰穿做脑脊液常规及生化C、腰穿做脑脊液免疫球蛋白测定D、脑电图检查E、脑CT检查3、该患儿疾病的病变部位主要见于A、硬脑膜医学考试之家论坛（）B、软脑膜C、软脑膜及蛛网膜D、大脑皮质E、脑室膜5、5岁患儿,发热、头痛、呕吐3天,抽搐1次入院，查体：体温39℃,面色苍白，血常规示：白细胞22×109/L。中性粒细胞占0.88。1、该患儿最可能的诊断是A、高热惊厥(复杂型)B、癫痫C、化脓性脑膜炎D、病毒性脑炎E、结核性脑膜炎2、体检中,最常见的体征是A、瞳孔不等大，对光反射迟钝B、深昏迷，呼吸不规则C、血压升高，皮肤有淤点、淤斑D、单侧肢体肌张力增高E、颈有抵抗，神经系统检查异常3、为确诊最为必要的检查是A、血常规B、血培养C、脑电图D、脑脊液检查E、头颅CT医学考试之家论坛（）6、11岁中学生，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干鸣音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。1、首先考虑的诊断是A、腺病毒肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、呼吸道合胞病毒肺炎2、首选确诊检查是A、血培养B、冷凝集试验C、痰液病毒分离D、血肥达氏反应E、结核菌素试验3、首选的治疗药物是A、无环鸟苷B、头孢菌素C、链霉素D、红霉素E、青霉素四、B1、A.喘憋为突出表现B.咳频，喘憋，发绀C.常见猩红热样或荨麻疹样皮疹D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克医学考试之家论坛（）E.刺激性咳嗽为突出表现1、肺炎支原体肺炎ABCDE2、.葡萄球菌肺炎ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】E【答案解析】[考点]金黄色葡萄球菌肺炎特点[分析]小儿肺炎病原菌为金黄色葡萄球菌时，细菌致病力强，能产生多种毒素与酶。因此金黄色葡萄球菌肺炎易引起脓胸。2、【正确答案】D3、【正确答案】B4、【正确答案】B【答案解析】5、【正确答案】E6、【正确答案】B【答案解析】医学考试之家论坛（）[考点]小儿急性喉炎临床特征[分析]小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽，声嘶、喉呜、吸气性呼吸困难，临床发病急、症状重，可有发热、喉梗阻。儿科应按