25第三节补血药

LOGO第三节补血药作用与适应证一.补血养血（1）心血虚：面色无华，唇舌色淡，心悸怔忡，失眠多梦，健忘，脉细或脉结代。（2）肝血虚：面色萎黄，惊惕头晕，目眩耳鸣，指甲苍白，以及妇女月经后期，量少色淡，甚至经闭，肌肤甲错，舌淡脉数等。．常配补阴药2．常配补气药使用注意三.补血药多粘腻碍胃，影响消化，故凡湿浊中阻，脘腹胀满，食少便溏者不宜用，脾胃虚弱者，可与健消食药同用。现代研究四.现代研究表明，部分补血药及补虚药能改善骨髓造血机能。当归重点掌握药为伞形科植物当归的根。【性味归经】甘、辛、温。归肝、心、脾经。当归身：当归主根部入药，长于补血。当归尾；支根及支根梢入药，长于活血。全当归：活血止痛（1）血瘀之各种疼痛（2）痈疽疮疡为补血活血之要药。润肠通便月经不调、痛经、经闭、崩漏等血虚肠燥便秘为妇科调经之要药用法一般生用，活血用酒当归，补血用当归身、活血用当归尾，补血活血用全当归。对子宫的作用：实验表明，当归对多种动物的子宫具有“双向性”作用。2.具有显著扩张冠脉作用，增加冠脉血流量。3.降低血小板聚集及抗血栓作用4.对造血系统的影响：能显著促进血红蛋白及红细胞的生成。熟地黄重点掌握药为玄参科植物地黄的根，经加工蒸晒而成。【性味归经】甘、微温。归肝、肾经。补血心肝血虚之眩晕、心悸、月经不调等2.滋阴肾阴虚之骨蒸潮热、盗汗、遗精、消渴等。补精益髓精血亏虚之腰膝酸痛、头晕眼花、耳鸣耳聋、须发早白等。白芍重点掌握药为毛茛科植物芍药的根。【性味归经】苦、酸、甘、微寒。归肝、脾经。养血调经（1）血虚之月经不调、崩漏等（2）阴虚有热之月经不调、崩漏等平肝止痛（1）肝阳上亢之头痛、眩晕。（2）肝郁之胁痛、脘腹手足挛痛。（3）肝脾不和之腹痛泄泻敛阴止汗（1）阴虚盗汗。（2）外感风寒、表虚有汗。使用注意反藜芦临床应用治疗习惯性便秘：生白芍24~40克，生甘草10~15克，水煎服，一般不需加减，通常2~4剂后可畅排软便。若系顽固性便秘，每周续服1剂，既可保持大便通畅。阿胶重点掌握药为马科动物驴的皮经煎煮、浓缩制成的固体胶。【性味归经】甘、平。归肺、肝、肾经。补血血虚之面色萎黄、头晕、心悸等。1.止血各种出血证。为补血止血之要药滋阴润燥（1）热病伤阴之虚烦不眠（2）肺燥咳嗽（3）热病伤阴,虚风内动之手足抽搐用法使用注意一般不入煎剂，多样化后服用。本品性质粘腻，有碍消化，故脾胃虚弱者慎用。阿胶具有强大的补血作用，疗效优于铁剂。2.强壮作用3.可使发生退变的肌细胞再生并出现正常的肌纤维。可防止进行性肌变症的发生。4.其所含甘氨酸能促进钙的吸收。何首乌重点掌握药为蓼科植物何首乌的块根。生首乌：洗净切片，干燥。制首乌：以黑豆拌炒，晒后变成黑色。【性味归经】制首乌甘、涩、微温。归肝、肾经。生首乌甘、苦、平。归心、肝、大肠经。制首乌补肝肾益精血乌须发肝肾不足，精血亏虚之头晕、目眩、须发早白、心悸、失眠、腰膝酸软、遗精等。生首乌截疟解毒，润肠通便久疟，瘰疠、痈疽、肠燥便秘等。对肠蠕动的影响：生首乌能促进肠管蠕动。制首乌亦有一定的致泻作用。但制首乌的泻下作用较生首乌为弱。治疗白发：制首乌、熟地黄各30克，当归15克，浸于100ml粮食白酒中，10~15天后开始饮用，每日1~2盅（约15~30ml），连续服至见效。．治疗脱发：用赤首乌100克（鲜品加倍），碎成小块，放入暖水瓶内，开水浸泡半日，颜色呈棕红色即可饮用，随添加开水浸泡，待茶色浅淡，再加入何首乌，或者更换新品。饮用期间，患处用生姜片（行断切片），擦患处。日数次。龙眼肉重点掌握药为无患子科植物龙眼的假种皮。【性味归经】甘、温。归心、脾经功效应用补益心脾，养血安神--．补血活血之要药：当归2．补血止血之要药：阿胶3．须发早白：何首乌、熟地．润肠通便：当归、何首乌5．妇科调经之要药：当归6．滋阴：熟地、阿胶7．平肝止痛：白芍LOGO