儿童身长体重胸围头围测量-1

小儿生长发育指标测量儿科教研室曲雯雯2016年12月教学目标•熟悉小儿各年龄段生长指标推算公式•掌握体重身长胸围头围腹围测量时的方法•掌握体重身长胸围头围腹围测量的注意事项测量目的•了解体格发育状况，评估其营养状况，协助疾病的诊断及对营养知识的指导•提供治疗用药的依据及进行治疗效果的评估小儿各年龄段生长指标推算公式体重（kg）•1-6个月：出生体重+月龄×0.7•7-12个月：6+月龄×0.25•1-2岁小儿一年内增加4kg•2-12岁：年龄×2+8小儿各年龄段生长指标推算公式身长(cm)•≦6个月:50+月龄×2.52.5㎝/月•6-12个月:50+月龄×2.5+（月龄-6）×1.51.5cm/月•1岁：75㎝•2岁：85㎝•2-12岁：年龄×7+77头围（2岁内的头围测量最有价值）•出生时：33～34cm•6个月：44cm•1岁：46cm•2岁：48cm•2-15岁增长6-7cm胸围•出生时32cm•1岁：头围=胸围（46cm)•1岁后胸围大于头围胸围＝头围+年龄-1cm小儿体重、身高、头围、胸围、腹围测量法的操作流程评估备物实施记录整理评估•小儿的病情和临床诊断•小儿的年龄及配合程度•小儿进食的时间和环境温度用物准备•操作者：着装整洁洗手、仪表端庄、态度和蔼•物品：软皮尺、笔、记录本、身长测量器／身高计、（婴儿）体重秤、一次性中单、免洗消毒液•患儿：冬天可预先将患儿待更换的衣物、尿片称重•环境：关好门窗，室温调节22-24℃量体重•核对→铺一次性中单→调零→称重•调零•脱去小儿衣帽及纸尿裤•一手托住小儿头部，一手托住臀部，放于秤上•准确读数至10g，测量两次取平均值量体重（小于3岁）•测量前注意：应在晨起空腹时将尿排出，平时以进食后2小时最佳•调零•脱去衣裤鞋袜，小儿站立于踏板中央，两手自然下垂•准确读数至50g•离开体重秤后再次站立于秤上，测量两次取平均值量体重（大于3岁）量身长•核对→铺一次性中单→体位→测量量身长（小于3岁）•脱帽、鞋、袜•仰卧于量床底板中线上•头顶接触头板•站在小儿右侧•左手按双膝，使腿伸直并拢•右手移动足板使其接触婴幼儿双侧足跟•读数至小数点后1位，测两次取平均值•测量前注意：检查身高计是否放置平稳，水平板与立柱之间是否成直角•让儿童脱鞋袜，立正姿势站立于身高测量器上→将滑板推至头顶→得出身高读数，小数点后一位双眼平视，头放正，双手下垂，背靠立柱，两足跟部并拢，足尖分开60°使足后跟、臀部及肩胛角均与立柱相接触量身高（大于3岁）量头围•取立位或坐位，婴幼儿仰卧位•左手拇指将软尺零点固定于患儿右侧眉弓上缘，经过耳上方，枕骨结节最高点，从另一侧眉弓上缘回至零点•读取软尺与零点重合处的读数，小数点后一位，测两次取平均值量胸围•卧位或立位•左手拇指将软尺零点固定于幼儿一侧乳头下缘，手拉软尺绕经小儿后背，以两肩胛骨下角下缘为准，从另一侧回至起点•必要时可由一名助手帮助固定后背软尺位置•取婴幼儿平静呼吸时的中间读数•小数点后一位，测两次取平均值量腹围（小于3岁）•卧位•软尺零点固定在剑突与脐连线的中点•经同水平位绕背一周回到零点读数•读数至小数点后一位，测两次取平均值量腹围（大于3岁）•卧位•平脐水平开始测量•经同水平位绕背一周后回到零点读数•读数至小数点后一位，测两次取平均值注意事项•体温低或病情重的患儿称重，可先将衣服、纸尿裤和小毛毯等称重，再给患儿穿上后再测量。•婴幼儿测量身长过程中助手需要将幼儿头扶正，使头顶接触头板。•测量头围或胸围测量时注意软尺紧贴皮肤，左右对称，不要将软尺打折，长发或梳辫者，应先将头发在软尺经过处向上、下分开，使软尺紧贴皮肤。考试顺利！