学校常见传染病预防控制.方案

学校常见传染病预防控制保山市主要内容•学校传染病流行概况•传染病及其相关特征•学校常见传染病和处理措施•学校如何预防传染病•学校如何应对传染病疫情。云南省学校传染病流行概况根据2012年云南省各地上报“突发公共卫生事件信息报告系统”数据显示，我省学校突发公共卫生事件中以疫情爆发为主，其中呼吸道传染病占91.23%，其次是消化道传染病。在学校发生的传染病流行事件中，前五位的病种分别为水痘、风疹、流行性腮腺炎、流感、上呼吸道感染病。在学校发生的公共卫生事件中，发生在农村学校占73.68%。学校传染病流行的高峰季节一般是4-8月；农村学校传染病发生的概率高于城市学校水平。传染病学和相关特征传染病的概念•传染病：是指能够在人群中或人和动物之间引起的流行的感染性疾病。传染病的特点_1有病原体：任何一种传染病都有它特异的病原体，包括微生物和寄生虫。比如水痘的病原体是水痘病毒，猩红热的病原体是溶血性链球菌。病原体主要分为细菌、病毒（比细菌小、无细胞结构）、真菌（癣的病原体）、原虫（疟原虫）、蠕虫（蠕虫病的病原体）有传染性：传染病的病原体可以从一个人经过一定的途径传染给另一个人。每种传染病都有比较固定的传染期，排出病原体，污染环境，传染他人。传染病的特点_2有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生不同程度的免疫力。机体感染病原体后可以产生特异性免疫。可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，增强人的抵抗力等措施，可以有效地预防传染病的发生和流行。有流行病学特征：传染病能在人群中流行，其流行过程受自然因素和社会因素的影响，并表现出多方面的流行特征。流行病学特征_1流行性按传染病流行病过程的病原体强度和广度分为：散发：是指传染病在人群中散在发生；流行：是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种传染病的发病率，超过了历年同期的发病水平；大流行：指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延，超过了一般的流行强度；暴发：指某一局部地区或单位，在短期内突然出现众多的同一种疾病的病人。传染病传播的基本条件传染病能够在人群中流行，必须同时具备三个基本环节：传染源；传播途径；易感人群。缺少其中任何一个环节，传染病就流行不起来。预防传染病的一般措施也就针对这三个方面。流行病学特征_2地方性是指某些传染病或寄生虫病，其中间宿主，受地理条件，气温条件变化的影响，常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病，自然疫源性疾病。季节性指传染病的发病率，在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。传染病的控制原则控制传染源和消除传染源：控制与消灭传染病的根本措施。如对非典型肺炎病人和疑似病人进行隔离治疗和管理。切断传播途径：控制与消灭传染病的关键措施。如搞好饮食卫生开窗通风、避免与病人近距离接触、戴口罩等。保护易感人群：控制与消灭传染病的重要措施。如果每个人对传染病有特异性免疫力，即便有传染源、有适宜的传播途径也不可能造成传染病的传播。注射疫苗体育锻炼、保证营养摄入。学校是传染病的脆弱场所学校（托幼机构）是一个相对封闭的场所，人群聚集，流动性大，接触面广，是传染病的易发场所。青少年由于其免疫功能尚不完善，抵御各种传染病的能力较弱，是多种传染病的好发年龄，一旦发生传染病，极易传播和流行，并可扩大到家庭和社会。加上学校（托幼机构）又是政府、社会和媒体关注的焦点。因此，学校（托幼机构）传染病的预防与控制尤为重要，必须高度重视。学校常见传染病和处理措施•呼吸道传染病：•肠道传染病：呼吸道传染病防控重点_1保持良好的个人及环境卫生。勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后（如打喷嚏后）应立即洗手。打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。学校教室、宿舍等人员集中的场所每天应开窗通风数次，保持室内空气新鲜。呼吸道传染病防控重点_2均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。在呼吸道传染病高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所；不得已必须去时，最好戴口罩。在呼吸道传染病流行季节前接种相应疫苗（如流感疫苗、流腮疫苗、麻疹疫苗、风疹疫苗、水痘疫苗、流脑A+C疫苗）也可减少感染的机会或减轻发病症状。防控呼吸道传染病，关键要做到“四早”，即：早发现、早报告、早隔离、早治疗。消化道传染病防控重点加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理，尽量消灭苍蝇、蟑螂等害虫。保证个人卫生，防止病从口入，要做到饭前便后用流动水洗手，接触病人后要消毒洗手。不喝生水，不食生海产品，不食用不洁净的瓜果、蔬菜，不吃腐败变质或苍蝇、害虫叮咬过的食物，剩饭、剩菜要煮热后食用，食具要经常消毒。多进行体育锻炼，增强体质，同时，接受相应的疫苗（甲肝疫苗、口服痢疾疫苗）预防接种，增强机体对疾病的免疫力。学校常见的饮食安全隐患和防范水源污染，特别是二次供水的污染（如纯净水污染引起甲肝的事件[贵州、上海]等）食物的采购、索证、登记不严：学校应严格把关食物的保管条件有限造成食物过期、变质：严禁以浪费为借口向孩子提供过期、变质食物校园周边商家出售的三无食品、过期变质、流动小贩的售卖饮用生水的不良习惯：校工无健康体检或食堂无食品卫生许可证学校传染病如何预防建立完善的传染病管理制度制定依据：《中华人民共各国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》、《云南省学校传染病、突发公共卫生事件预防和控制工作方案》、《云南卫生厅、省教育厅关于加强学校传染病防治工作的通知》等法律法规和相关文件。建立传染病防治组织机构各县区成立学校传染病防治领导小组；各级各类学校成立传染病防治工作组；学校传染病防治工作组成员组成。工作职责：教育、卫生部门建立工作联络制度（召开工作联席会议）；负责对学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作督促与检查；工作职责_1协助同级卫生行政部门共同组织开展学校和托幼机构有关人员传染病防控及传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作相关知识培训；协助同级卫生行政部门制定本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件监测与报告工作相关要求或规范；加强与卫生行政部门的沟通，及时了解本地区学校和托幼机构传染病疫情等突发公共卫生事件相关信息健全学校传染病防治工作制度传染病疫情及相关突发公共卫生事件应急预案；传染病疫情及相关突发公共卫生事件报告制度；学生晨检制度；因病缺课登记、追踪制度；复课证明查验制度；学生健康管理制度，学生免疫规划管理制度；传染病预防控制的健康教育制度；教学场所通风与重要场所定期消毒制度；食品卫生、饮水安全制度和卫生监测制度。学校传染病的监测与报告工作按照《中小学传染病预防控制工作管理规范》、《学校卫生工作条例》的等有关规定，根据学生人数配备一定数量的专职兼职卫生保健人员或学校传染病疫情报告管理人，负责学校传染病防治日常工作和疫情报告。建立健全师生员工的健康档案（包括因病缺勤登记等），随时了关注师生员工的健康状况。坚持晨检和因病缺勤病因排查工作，加强学生身体状况的监测，早期发现疑似病人。如何开展晨检工作通过健康教育课、广播、黑板报开展晨检项目（发热、咳嗽、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等症状）有关的知识宣传，确保学生100%的知晓，晨检时最大限度获得学生准确信息。每天早上第一时间由上课的老师负责开展晨检，如老师在上课前要求，凡有发热、咳嗽、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等一项或多项症状的学生举手，如发现异常情况及时报卫生保健人员并及时就医。同时清点未到学校上课的学生名字，并缺席学生姓名记下，与家长取得联系和明确病因。疫情管理人接到晨检和因病缺勤的异常情况与学生家长取得联系，了解学生患病情况和可能的原因，并进一步排查。对确诊病例、疑似病例和可疑病例的早期症状，学校应根据可能传染病的不同类型，及时采取隔离，通知家长将病人送医院或居家隔离治疗。学校采取相应的预防控制措施。疫情报告管理人员做好排查情况登记。学校传染病疫情报告管理工作要求报告内容和时限：在同一宿舍或同一班级，1天内有3例或者连续3天内有多个学生（5例以上）患病，并有相似症状和共同进餐史、饮水史。学校疫情报告人应在24小时内爆出相关信息。学校和托幼机构发现传染病或疑似传染病病人时，疫情报告人应立即报出相关信息。个别学生出现不明原因的高热、呼吸困难或激烈呕吐、腹泻等症状时，疫情管理人员24小时内报出信息。学生发生群体性部门原因疾病或者其他突发公共卫生事时，疫情报告人2小时报出相关信息。报告方式各级各类医疗机构和疾病预防控制机构均为责任报告单位。学校疫情报告管理人要严格按照上述传染病疫情报告的“内容和时限”的要求进行报告。学校发生传染病爆发、流行时，学校、托幼机构等集体单位发生食物中毒，一次中毒人数5人及以上，或死亡1例及以上，学校疫情报告人应当以最快的方式向属地疾控中心报告，同时向属地教育行政部门报告。其他要求_1疫情防控过程中配合卫生部门调查；专门消毒；发生大面积疫情时，经县人民政府批准，可对病人接触过的恶其他人员进行预防性接种或服药，对其场所进行定期消毒。患病学生返校的工作：医务人员和班主任，严格掌握学生病愈返校的时间，病愈返校需经临床医生证明无传染性后，方可复课。其他要求_2建立应对传染病疫情流行的应急预案确保一旦发生疫情，要有人值班、专人指挥，有隔离、消毒、防护和救护等具体措施和物资保障。加强监督检查，严格责任追究学校领导要关注学校传染病特点、经常听取师生对学校卫生工作的建议。经常开展学校传染病方面的健康教育和食堂等相关场所的检查。把学校传染病防控纳入校内考核和奖惩中。学校如何应对传染病疫情学校如何应对传染病疫情及时发现疫情是核心及时报告疫情是关键提高应对传染病的能力是保障有针对性的做好卫生工作是前提及时发现疫情_1在同一宿舍，同一班级或同一楼层，短期内有多个学生出现相同症状时，例如发热、皮疹、咳嗽、呼吸急促、头痛、腹痛、腹泻食欲不振、全身酸痛及乏力等（晨检项目），应高度注意是否为传染病的前驱症状。班主任或教师，宿管员等有关人员应立即报告学校专职（兼职）卫生保健人员或传染病疫情报告人，经他们初步判断后及时报告当地疾病预防控制机构和上级教育主管行政部门。及时发现疫情_2与病人有过密切接触的学生和老师如在短期内也出现相同的症状，应按照上述方式处理。在学校食堂就餐的人员中有2例或2例以上在进食相同食物后短时间内发生呕吐、腹痛、腹泻等症状，而未进食的同学没有发病症状时，应高度怀疑是否为食物中毒。因病缺勤的人数突然增加。及时发现疫情_3病人有可疑传染病源接触史：如在校外或家中接触过类似病人或某类动物，吃过不洁净食物或饮用过不卫生的水等。单个病例发生，有时也应当作暴发流行对待。例如以往从未出现过的病症，或是对公众健康有重大影响的疾病，如人感染H7N9禽流感或H1N1流行期间，学生或教职员工出现突然高热（38℃以上）或呼吸急促情况，应保持高度警惕。及时报告疫情_1报告程序：任何老师发现或者怀疑有传染病疫情发生是都应当立即以最快的方式报告本校专职（兼职）卫生保健人员或学校传染病疫情报告人，对患者进行初步判断，若可以排除传染病的可能，则将患者送往相关医院进行诊治；如不能排除传染病则应在最短时间报告学校主管领导和当地疾病预防控制机构。报告内容：发病时间、发病地点、发病人数、发病者具体姓名、患者发病情况，密切接触者，已采取的措施等。报告的同时应采取措施_1将情况通知家长，争取家长配合。如果学生病情紧急，应在报告的同时立即将学生送至最近的医院进行治疗，或按照疾病预防控制机构的要求进行处理。若怀疑为食物中毒，则应再进行紧急处理，及时报告时间，还应注意保存好导致食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料、工具、设备和现场，以备疾病预防控制机构的查验。报告的同时应采取措施_2如果怀疑为经空气传播的疾病，应立即开窗确保室内的空气流通。尽量将患病的学生与其他学生隔离开，以免造成疾病的传播。应注意加强