颈前路手术

颈椎前路常见术式简介徐勤利脊柱外科颈椎解剖与颈椎病发病机制椎间盘椎体手术原则1.减压--解除神经压迫2.融合--“嫁接”3.固定--即刻稳定，促进融合最常见的两种手术方式1.颈椎前路间盘切除减压融合术（ACDF）2.颈椎前路椎体次全切除减压融合术（ACCF）手术步骤1.麻醉--全麻2.摆体位，标记手术切口--仰卧位，两肩押下垫薄枕，颈部后伸，头略偏向对侧3.消毒，铺单4.显露--经过皮肤、皮下、浅筋膜、肌间隙及深筋膜，将气管、食管拉向一侧，直至需切除的椎间盘或椎体5.切除椎间盘或进行椎体次全切除6.对神经进行减压--解除压迫！突出并压迫神经的的椎间盘7.植骨融合--“嫁接”（1）椎间融合器-cage植骨融合（2）钛网植骨空心内填塞自体髂骨或同种异体骨笼内填塞椎体次全切除所获的椎体原位骨8.内固定--获得即刻稳定，促进融合前路钛板ACDFACCF9.透视、冲洗、引流、闭合切口--手术结束10.康复训练