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南京军区南京总医院慢性疼痛的评估流程LOGOPage2内容复习癌痛患者评估流程表具体解析慢性疼痛评估表2讨论记录方法3考核标准评估流程的适用范围1354LOGOPage3LOGOPage4慢性疼痛的定义一个月以上(以前为三个月或半年)时间有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症性质中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者现状LOGOPage5LOGOPage6慢性疼痛评估表的适用范围等40多种癌痛颈椎病肌筋膜劳损骨质疏松症四肢关节痛肩周炎三叉神经痛椎间盘突出症LOGOPage7慢性疼痛评估流程LOGOPage8准备病人的病历资料,了解患者的疾病状况、既往史准备用物:数字评分尺或五指模型,癌痛患者入院评估表LOGOPage9一询二评三定四记LOGOPage10一询二评三定四记四记?病人的疼痛分级疼痛史,包括疼痛的部位、强度、发生的时间、疼痛的性质以及与疼痛加剧和缓解有关的因素等。癌痛患者评估单LOGOPage11癌痛患者的评估流程包括的内容评价了解评估记录观察LOGOPage12了解:病人的七病史LOGOPage13评估:“一个中心、两个基本点”患者主述为中心基本点二:五指法的运用基本点一:痛尺的运用LOGOPage14各科室所运用的评估方法?LOGOPage15五指法数字评分法LOGOPage16012345678910NRSFPS-R无痛稍痛有点痛痛得较重非常痛最痛VDS数字评分法无轻中重剧痛LOGOPage17五指法的分级无痛轻度痛中度痛重度痛剧痛LOGOPage18观察药物不良反应●便秘:阿片类药物最常见的不良至1周症状可逐渐减轻●镇静和嗜睡:慢性疼痛一旦缓解,患者进入嗜睡状态一般可在2-5d后消失●呼吸抑制:是严重的不良反应.●身体依赖和耐药●心理依赖等LOGOPage19评价333原则●依据数字评分量表,疼痛控制在3分以下●3d完成剂量滴定●每日爆发疼痛和药物解救小于3次。LOGOPage20确定病人的疼痛分级三定若病人不会,教会病人LOGOPage21四记LOGO考核的标准学习情况措施落实实施情况LOGOPage23实践才是硬道理,实践才能出真知《慢性疼痛护理评估流程》已初步制定,恳请大家在不断的临床实践中去总结,去完善。慢性疼痛的护理是一项急需且漫长的工作,需要全院医护人员的共同努力,通过临床实践、不断完善,从而规范疼痛管理,为患者带来福音!南京军区南京总医院疼痛学组
本文标题:慢性疼痛评估流程
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