母乳喂养课件

1爱婴医院母乳喂养在行动红安县人民医院黄红香主要内容母乳喂养的背景母乳喂养的好处母乳的成分泌乳的机制母乳喂养技巧东莞市妇幼保健院东莞市妇女儿童医院一、母乳喂养的背景母乳喂养的文化世界卫生组织（WHO）联合国儿童基金会（UNICEF）联合倡议母乳喂养是婴儿出生伊始就享有的权利，也是人生第一块金牌，对促进儿童健康至关重要！—中国卫生部妇社司秦怀金司长做好母乳喂养教育推广工作，在卫生部“优质护理示范工程”中争优创先—卫生部医政司郭燕红副司长8《中华人民共和国母婴保健法》医疗保健机构为产妇和婴儿提供科学育儿、合理营养和母乳喂养的指导。国家推行母乳喂养。医疗、保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件。促进母乳喂养成功的十点措施1.有书面的母乳喂养政策，并常规地传达到所有保健人员。2.对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。3.要把有关母乳喂养的好处及处理方法告诉所有的孕妇。4.帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。5.指导母亲如何喂奶，以及在需与其婴儿分开的情况下如何保持泌乳。6.除母乳外，禁止给新生婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。7.实行母婴同室——让母亲与其婴儿一天24小时在一起。8.鼓励按需哺乳。9.不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。10.促进母乳喂养支持组织的建立，并将出院的母亲转给这些组织。《有一笔资产——母乳新发现》世界上没有一笔投资能与母乳相比。母乳代用品可以代替乳汁，却无法代替母乳创造的文化。世界上没有一个母亲愿意放弃给孩子以最好的投资。如果母亲知道母乳是最宝贵的教育资产，有哪个母亲会甘心错过这哺乳这一天赐良机!——徐国静东莞市妇幼保健院东莞市妇女儿童医院二、母乳喂养的好处•母乳：送给孩子第一份最珍贵的礼物！•是妈妈和宝宝的第一次亲密接触，•给宝宝的不仅是营养和保护，•更重要的是爱的传承和交流……母乳喂养的好处（一）对婴儿1、营养：母乳含有丰富的蛋白质、碳水化合物脂肪、DHA、维生素等必须的营养，成分随婴儿月龄增加而变化，能满足4－6个月婴儿的需求.是婴儿最全面、最自然的营养来源。2、保护：母乳中含有丰富的分泌型IgA，还有少量的IgG、IgM,保护婴儿免受感染、腹泻、中耳炎、过敏性疾病侵袭降低婴儿猝死症（SIDS）、坏死性小肠结肠炎（NEC）危险。3、预防过敏性疾病，如哮喘、湿疹，预防肥胖、高血压等慢性病。母乳喂养的好处（一）对婴儿4、促进发育：促进脑细胞和智力的发育有助宝宝口腔及面部发育有助宝宝发展语言能力5、情感：母乳喂养强化母婴情感纽带为婴儿的情商培养奠定基础母乳喂养的好处（二）对母亲1、健康：•促进产后子宫的复原，减少产后出血•降低妈妈患乳腺癌和卵巢癌的危险•帮助妈妈尽快恢复体型，每天消耗500卡路里2、情感：•哺乳的妈妈更自信•有利于建立亲子依恋关系，对妈妈与宝宝一生的交流起到重要的作用•3.哺乳期闭经是天然避孕方法(５％受孕率）母乳喂养的好处（三）对家庭1、经济：节省时间、减少支出、降低浪费2、方便：随时供应，省时省力，减少污染3、省心：母乳喂养宝宝更健康，让父母有更充足的精力应付紧张的工作，减少事假病假母乳喂养的好处（四）对社会1、母乳喂养的孩子身体素质好，不易患病，有利于提高全民身体素质。2、母乳喂养的母亲对婴儿慈爱，有助于小儿智力、社交能力的发育，有助于家庭和睦、社会安定母乳VS奶粉•母乳：为婴儿大脑的发育做准备•牛奶：为小牛的肌肉快速成长提供能量人类的宝宝还是牛的宝宝???VSWHO推荐婴儿喂养的选择：首选：母乳直接喂哺第二：吸出的母乳第三：他人的母乳最后：配方奶三、母乳的成分•每一种哺乳动物产生的独特乳汁都能够满足子代在初生时的营养要求。这些乳汁如血液般重要，具有足以保证后代在各种环境中生存的特性。•母乳中含有易于婴儿消化吸收的脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等营养成分。专为宝宝量身定做。母乳：随着宝宝会“长大”的母乳•初乳过度乳成熟乳初乳过度乳成熟乳母乳含有脂肪、蛋白质、乳糖、维生素和矿物质等。初乳因含β-胡萝卜素而颜色呈黄色；分娩后第1-3天；产量小，密度高；富含各种营养成分和免疫球蛋白。过渡乳蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的过渡。成熟乳大约10天以后，产量高，密度低，含母乳各项营养成分。“前奶”与“后奶”前奶后奶“开胃菜”“正餐”含有丰富的蛋白质、多量的水和糖、无机盐、维生素含有丰富而高热量的脂肪且且乳汁总含量的50%以上“解渴”“耐饿”安慰性吸吮主要吃前奶，饥饿时大量摄入后奶避免摄入过多热量四、泌乳的机制3/2乳头大乳导管乳导管蒙哥马利氏结节乳晕乳腺泡支持组织与脂肪泌奶细胞肌肉细胞OxytocinmakesthemcontractProlactinmakesthemsecretemilk泌乳激素泌乳激素由血液输送婴儿吸吮乳头受刺激•在夜间泌乳激素分泌更多•抑制排卵3/3泌乳激素在哺乳后分泌，准备下次哺乳喷乳反射•使子宫收缩乳头受刺激催产素由血液输送婴儿吸吮3/4催产素在喂哺前及喂哺中分泌使乳汁分泌促进和抑制喷奶反射的因素•忧虑•困迫•疼痛•怀疑抑制因素促进因素•想着爱护婴儿•婴儿的声音•看见婴儿•抚摸婴儿•自信•按摩后背、沐浴、热敷等3/5乳汁分泌的抑制当乳房充满乳汁，分泌便停止抑制3/6•什么控制泌乳反射的产生？•什么控制喷奶反射的产生？•什么控制乳汁分泌的抑制？婴儿吸吮婴儿吸吮乳房充满乳汁五、母乳喂养的技巧当我们认识婴儿的反射•喷乳反射•婴儿如何吸吮•泌乳反射•母乳中的抑制剂帮助你明白如何护理和协助母亲成功喂奶婴儿的反射觅乳反射当物体触碰到婴儿嘴唇，婴儿张大嘴，伸出舌头寻找吸吮反射当物体触碰到婴儿上颚，婴儿便吸吮吞咽反射当婴儿口中注满乳汁，婴儿便吞咽技巧•妈妈学习搂抱婴儿•婴儿学习从乳房吮吸母乳3/11皮肤接触正常新生儿出生1小时内进行母婴直接皮肤接触至少30分钟，并帮助早吸吮剖宫产的产妇在术中进行部分皮肤接触，如握手、亲脸等，返回产休区在产妇有应答后1小时内进行。皮肤接触怎样进行早接触？生后1小时内，在给母亲和婴儿保暖的条件下，将婴儿尽量充分地裸露置于母亲怀中让他吸吮乳头。早吸吮婴儿出生后1小时以内开始吸吮母亲乳房。早接触早吸吮的重要性1、皮肤接触是哺乳动物出生后的正常状态，能够提高婴儿组织系统化，改善温度调节、呼吸和血氧饱和度，增加母乳产量，加快婴儿体重增加。2、产后不久是婴儿吸吮本能最强的时机，有利于随后母乳模式的建立，允许婴儿在产后第1个小时内自行寻乳和衔乳。早接触早吸吮的重要性3、吸吮刺激了催产素的产生，有助于胎盘的娩出和减少出血。4、产后立即吸吮，能使母亲给予婴儿更多的关心，是建立母子感情的重要时机，能比较长时间坚持喂哺婴儿，若延迟吸吮时间，母乳喂养失败的可能性会增大。按需哺乳建议母亲在婴儿饿了或母亲想要哺乳时就应该哺乳，不必设定次数，24小时内健康新生儿一般可能进行8-12次哺乳母婴同室24小时母婴分离时间每天不能超过1小时，鼓励按需哺乳。正确的哺乳姿势1、母亲放松舒适；2、孩子身体贴近母亲，脸向着乳房，鼻子对着乳头3、孩子头与身体呈一直线4、下颌紧贴乳房；5、母亲抱着孩子贴近自己6、如是新生儿则应用手托住头、肩及臀部。秘决：“胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳房”正确的哺乳姿势摇篮式橄榄球式横卧式侧卧式哺乳姿势42摇篮式适用于：1.双胎2.孩子衔接有困难3.治疗乳腺管阻塞4.母亲喜欢这种体位榄球式（臂下式）适用于腹部有伤口、手臂短、乳房大、乳头位置向下指、婴儿较小的母亲横卧式（交叉式）适用于：•非常小的孩子：早产儿及新生儿•病儿或伤残儿•母亲喜欢侧卧式非常舒适，但开始不容易掌握需要更多的支持取舒适的侧卧位，身体放松母亲姿势的重点放松舒适姿势承托好，充分利用枕头、包被等能将婴儿贴近乳房充分暴露乳房无肌肉紧张婴儿姿势尽量少穿衣协助婴儿放松将婴儿身体承托好，转向母亲鼻子与乳头在同一水平从下到达乳房眼睛可与母亲接触扶托乳房的方法将手指放于乳房下的胸壁处食指放乳房的底部以作承托拇指置于乳房上方，呈“C”字形手指要尽量远离乳晕衔接的方法托着婴儿的头及肩部将婴儿紧贴乳房，嘴巴接触到乳头用乳头轻碰婴儿的上唇待婴儿口张得最大时，快速将婴儿贴近乳房婴儿双唇张大外翻，深深含在乳晕上理想的衔乳•婴儿下巴紧贴乳房•婴儿嘴张的很大，含住大部分的乳晕（乳头周围2-3CM半径范围）；•下唇外翻，面颊圆涨•婴儿口腔上方的乳晕比下方多•能看到吞咽动作或听到吞咽声音。•哺乳后乳房轻松柔软婴儿的衔乳姿势正确吸吮.avi宝宝有效吸吮的表现正确吸吮的表现1宝宝身体靠近母亲2宝宝的脸贴近乳房3宝宝的嘴张很大，下唇往外翻4宝宝上唇上方的乳晕较下唇下方的乳晕露出多5宝宝慢且深地吸吮，两颊饱滿，喂完后放松且满足，平静地睡觉6母亲不会觉得乳头疼痛7可以听到吞咽声不正确吸吮的表现1宝宝身体远离母亲2宝宝有下巴与乳房分开3宝宝的嘴巴看起来是闭着4宝宝上、下唇均可看到乳晕，舌头在嘴巴后部没有向前伸5宝宝吸吮快而浅，两颊绷紧或凹陷，烦燥不安或拒食6母亲会觉得乳头疼痛7吸吮时会有“咋舌”音，喂完奶发现乳头变平含接不当的后果•乳头疼痛•乳头受损•乳胀•婴儿不满足和哭闹•婴儿吃奶次数频繁和时间长•乳汁产生减少•婴儿体重不增3/10宝宝吸吮的节奏刚开始是快速而短暂的吸吮，刺激妈妈产生喷乳反射。（非营养性吸吮，2-3次/秒）接着为缓慢而有力的吸乳节奏：吸吮-吞咽模式，伴随有短暂的停顿呼吸。（营养性吸吮，1次/秒）母乳哺喂平均每次持续16分钟常见错误母亲：将婴儿放置太高、太低、太远，致婴儿衔接乳房有困难手指与拇指靠近乳晕处握住乳房用拇指与其它手指捏住乳头或乳晕试图将乳头挤进婴儿口中用剪刀手势或夹香烟手势握住乳房用一个手指将靠近婴儿鼻部的乳房向后压如何保证母亲有充足的乳汁判断母乳摄入量是否足够的标准•生后第一天：2次小便，第二天2～3次，3天下奶后，24小时排尿6次以上•出生4-5天开始，宝宝每周体重增加120-210克，满月时体重增长500克以上✎小知识宝宝在2、4、6周和3-4个月间有快速增长期，吃奶的频率增加，只要坚持按需哺乳，很快乳汁产量就能符合宝宝的需求。帮助刺激喷奶反射从实践中：使乳房变温暖刺激乳头按摩或轻轻抚摩乳房请他人按摩背部背部按摩的方法母亲取坐位，向前弯曲，双臂交叉放在桌边，并将头枕于手臂上。脱去上衣，使乳房松弛，下垂，医务人员或亲属在脊柱两侧向下按摩，双手握拳，伸出拇指，用双拇指用力点压、按摩、移动并兼做小圆周运动，在脊柱下移的同时再自颈部移到肩胛骨，持续按摩2～3分钟。BackmassageUNICEF/WHOBreastfeedingPromotionandSupportinaBaby-FriendlyHospital–20hourCourse2006背部按摩6/2BreastfeedingCounselling:atrainingcourse,WHO/CHD/93.4,UNICEF/NUT/93.2使用人工奶嘴或安抚奶嘴在母乳喂养开始时不应使用安抚奶嘴使用安抚奶嘴的婴儿每天哺乳次数减少谢谢！问与答