世卫组织基本药物标准清单

世卫组织基本药物标准清单第15版（2007年3月)文件现状这是从世卫组织药物网站翻印的文本第15版基本药物————————————————————————世界卫生组织标准清单（2007年3月修订)解释性说明————————————————————————核心清单是指为基本卫生保健系统所必需的昀起码的药物清单，清单中列入对治疗重点疾病昀有效、安全和符合成本疗效的药物。重点疾病的选择系根据目前和将来的公共卫生相关问题及药物的潜在安全性和治疗成本疗效确定。补充清单列出治疗重点疾病的基本药物，这些重点疾病需要专科诊断或监测设施，和/或专家医疗保健，和/或专家培训。在有疑问时，很多情况下也可将价格一直较高或成本疗效不太好的药物列入补充清单。方框符号（□）主要目的是指出在一类药物中的相似临床作用。清单中的药物应是有昀佳证据显示有效性和安全性的该类药物中的范例。在一些情况下，这种药物可能是昀初获得销售许可证的药物；在另外一些情况下，后来获得许可证的药物可能更加安全或更加有效。在有效性和安全性数据方面没有差别的情况下，列入清单的药物应是根据国际药物价格信息来源以昀低价格能够广泛获得的药物。只有在对有效性和安全性审查的基础上并符合世界卫生组织临床准则的情况下才能指出药物的同等治疗效果。国家药物清单不应使用相似的符号并应在昀后的遴选中具有特别性，它们取决于地方的可得性和价格。各节中的药物按英文字母顺序排列。基本药物清单列入某一条目，并不意味着保证其药物质量。每一地方管制当局有责任确保每种品牌达到适当的药物质量（包括稳定性），并在适当时，不同的品牌可互换。药物剂型按英文字母顺序排列，并不意味着一种剂型比另一种更好。关于适当剂型的信息，应当参考标准治疗准则。口服液类型的条目旨在允许使用任何溶液、混悬液或其它形式的液体。用于复原成口服液的颗粒可替代口服液，通常的好处是更稳定，而且运输费用较低。如果同一市场上可获得一种以上的口服液（例如溶液、混悬液、还原颗粒），它们可互换并在这种情况下应当具有生物相等性。口服液昀好不含糖，供儿童使用的溶液昀好不含酒精。片剂类型的条目旨在允许使用各种形式的速溶片剂，例如无包衣片、薄膜衣片、可压碎的片剂、咀嚼片、分散片等。另一方面，肠溶片包衣可改变药物释放，所以肠溶片是一种缓释剂型。可压碎的药片、咀嚼片和分散片便于儿科患者和老年人服用。基本药物第15版（2007年3月）世界卫生组织标准清单EML15Page-11.麻醉药1.1全身麻醉药和氧气氟烷吸入氯胺酮注射剂：50mg（作为盐酸盐）/ml，用10-ml安瓿氧化亚氮吸入氧气吸入（药用气体）…硫喷妥钠注射用粉剂：0.5g，1.0g（钠盐）安瓿1.2局部麻醉药…布比卡因注射剂：0.25%，0.5%（盐酸盐）小瓶脊髓麻醉用注射剂：0.5%（盐酸盐）4-ml安瓿，与7.5%的葡萄糖溶液混合…利多卡因注射剂：1%，2%（盐酸盐）小瓶；脊髓麻醉注射剂：5%（盐酸盐）2-ml安瓿与7.5%葡萄糖溶液混合，局部使用：2-4%（盐酸盐）利多卡因+肾上腺素（副肾素）牙科注射：用2%（盐酸盐）+肾上腺素1:80000注射剂：1%，2%（盐酸盐）+肾上腺素1:200000小瓶补充清单麻黄素注射剂：30mg（盐酸盐）/ml1-ml安瓿（分娩时用于腰麻以防低血压）1.3术前药物和短时手术的镇静剂阿托品注射剂：1mg（硫酸盐）1-ml安瓿…地西泮注射剂：5mg/ml2-ml安瓿片剂：5mg吗啡注射剂：10mg（硫酸盐或盐酸盐）1-ml安瓿异丙嗪口服液：5mg（盐酸盐）/5ml2.镇痛药，解热药，非甾体抗炎药（NSAIMs），治疗痛风的药物，以及治疗类风湿性疾病的药物(DMARDs)2.1非阿片类药和非甾体抗炎药（NSAIMs）乙酰水杨酸栓剂：50-150mg片剂：100-500mg布洛芬片剂：200mg，400mg基本药物第15版（2007年3月）世界卫生组织标准清单EML15Page-2对乙酰氨基酚*口服液：125mg/5ml栓剂：100mg片剂：100-500mg*由于缺乏经证实的抗炎作用，不推荐用于此类用途2.2阿片类镇痛药可待因片剂：30mg（磷酸盐）吗啡注射剂：10mg（吗啡盐酸盐或吗啡硫酸盐）1-ml安瓿口服液：10mg（吗啡盐酸盐或吗啡硫酸盐）/5ml片剂：10mg（吗啡硫酸盐）片剂（缓释）：10mg，30mg，60mg（吗啡硫酸盐）2.3治疗痛风用药别嘌醇片剂：100mg2.4治疗类风湿性疾病使用的药物（DMARDs）氯喹片剂：100mg，150mg（作为磷酸盐或硫酸盐）补充清单硫唑嘌呤片剂：50mg甲氨蝶呤片剂：2.5mg（作为钠盐）青霉胺胶囊或片剂：250mg柳氮磺吡啶片剂：500mg3.抗过敏药和过敏性反应用药物…氯苯那敏注射剂：10mg（马来酸盐）1-ml安瓿片剂：4mg（马来酸盐）地塞米松注射剂：4mg磷酸地塞米松（作为二钠盐）1-ml安瓿肾上腺素（副肾素）注射剂：1mg（作为盐酸盐或酒石酸盐）1-ml安瓿氢化可的松注射用粉剂：100mg（作为琥珀酸钠盐）小瓶…强的松龙*片剂：5mg，25mg*无证据表明在大剂量使用时强的松龙与地塞米松之间完全的临床相似性。基本药物第15版（2007年3月）世界卫生组织标准清单EML15Page-34.解毒药和中毒治疗中使用的其他药物4.1非特异性药物活性炭粉剂4.2特异性药物乙酰半胱氨酸注射剂：200mg/ml10-ml安瓿阿托品注射剂：1mg（硫酸盐）1-ml安瓿葡萄糖酸钙注射剂：100mg/ml10-ml安瓿去铁敏注射用粉剂：500mg（甲璜酸盐）小瓶二巯丙醇油性注射剂：50mg/ml2-ml安瓿DL-蛋氨酸片剂：250mg亚甲蓝（次甲蓝，美蓝）注射剂：10mg/ml10-ml安瓿纳络酮注射剂：400微克（盐酸盐）1-ml安瓿青霉胺胶囊或片剂：250mg普鲁士蓝口服粉剂依地酸钙钠注射剂：200mg/ml5-ml安瓿亚硝酸钠注射剂：30mg/ml10-ml安瓿硫代硫酸钠注射剂：250mg/ml50-ml安瓿5.抗惊厥药/抗癫痫药卡马西平口服液：100mg/5ml咀嚼片剂：100mg，200mg带刻痕片剂：100mg，200mg…地西泮注射剂：5mg/ml2-ml安瓿（静脉或直肠给药）硫酸镁*注射剂：500mg/ml2-ml安瓿；500mg/ml10-ml安瓿*用于子痫和严重的先兆子痫而不是其它引起惊厥的病症。苯巴比妥注射剂：200mg/ml（苯巴比妥钠）口服液：15mg/5ml（苯巴比妥）或5ml（苯巴比妥钠）片剂：15-100mg（苯巴比妥）基本药物第15版（2007年3月）世界卫生组织标准清单EML15Page-4苯妥英钠胶囊：25mg，50mg，100mg（钠盐）注射剂：50mg/ml5-ml安瓿（钠盐）口服液：25-30mg/5ml*片剂：25mg，50mg，100mg（钠盐）咀嚼片剂：50mg*同一市场上同时存在25mg/5ml和30mg/5ml两种药力，可引起处方和配药方面的混乱，应当予以避免。丙戊酸口服液：200mg/5ml片剂（可压碎的）：100mg肠溶片剂：200mg，500mg（丙戊酸钠）补充清单乙琥胺胶囊：250mg口服液：250mg/5ml6.抗感染药6.1抗肠寄生虫药6.1.1抗肠寄生虫药阿苯达唑咀嚼片剂：400mg左旋咪唑片剂：50mg，150mg（作为盐酸盐）…甲苯咪唑咀嚼片剂：100mg，500mg氯硝柳胺*咀嚼片剂：500mg*氯硝柳胺列入清单，以便在吡喹酮治疗无效时使用吡喹酮片剂：150mg，600mg噻嘧啶口服液：50mg（作为双羟萘酸盐）/ml咀嚼片剂：250mg（作为双羟萘酸盐）6.1.2抗丝虫药依维菌素带刻痕片剂：3mg，6mg补充清单乙胺嗪片剂：50mg，100mg（枸橼酸盐）舒拉明钠注射用粉剂：1g小瓶6.1.3抗血吸虫药和抗绦虫药吡喹酮片剂：600mg基本药物第15版（2007年3月）世界卫生组织标准清单EML15Page-5三氯苯达唑片剂：250mg补充清单奥沙尼喹*胶囊：250mg口服液：250mg/5ml*奥沙尼喹列入清单，以便在吡喹酮治疗无效时使用6.2抗菌药6.2.1β-内酰胺类药物阿莫西林胶囊或片剂：250mg，500mg（无水）口服液用粉剂：125mg（去结晶水）/5ml阿莫西林+克拉维酸片剂：500mg+125mg氨苄西林注射用粉剂：500mg，1g（作为钠盐）小瓶苄星青霉素注射用粉剂：1.44g青霉素（=240万IU）5-ml小瓶青霉素类药注射用粉剂：600mg（=100万IU），3g（=500万IU）（钠盐或钾盐）小瓶头孢唑啉*注射用粉剂：1g（作为钠盐）小瓶*用作手术预防措施头孢克肟*胶囊：400mg，*列入清单只用于单剂量治疗不复杂的肛门-阴部淋病…邻氯青霉素胶囊：500mg，1g(作为钠盐)注射用粉剂：500mg(作为钠盐)小瓶口服液用粉剂：125mg（作为钠盐）/5ml青霉素V口服液用粉剂：250mg（作为钾盐）/5ml片剂：250mg（作为钾盐）普鲁卡因青霉素注射用粉剂：1g（=100万IU），3g（=300万IU）小瓶补充清单头孢他啶注射用粉剂：250mg（作为五水合物）小瓶…头孢曲松钠注射用粉剂：250mg，1g（作为钠盐）小瓶亚胺培南*+西拉司丁钠*注射用粉剂：250mg（作为－水化物）+250mg（作为钠盐），500mg（作为一水化物）+500mg（作为钠盐）小瓶*列入清单仅用于治疗疑似或证实耐受多种药物感染引起的威胁生命的医院感染基本药物第15版（2007年3月）世界卫生组织标准清单EML15Page-66.2.2其它抗菌药阿奇霉素*胶囊：250mg或500mg口服液：200mg/5ml*列入清单的目的仅用于单一剂量治疗生殖道沙眼依原体和沙眼。氯霉素胶囊：250mg注射用油性混悬液：0.5g（作为琥珀酸钠）/ml2-ml安瓿口服液：150mg（作为棕榈酸盐）/5ml注射用粉剂：1g（琥珀酸钠）小瓶…环丙沙星*片剂：250mg（作为盐酸盐）*昀终选择取决于使用的适应症多西环素*胶囊或片剂：100mg（盐酸盐）*昀终选择取决于使用的适应症…红霉素胶囊或片剂：250mg（作为硬脂酸盐或琥珀酸乙酯）注射用粉剂：500mg（作为乳糖醛酸盐）小瓶口服液用粉剂：125mg（作为硬脂酸盐或琥珀酸乙酯）…庆大霉素*注射剂：10mg，40mg（作为硫酸盐）/ml2-ml安瓿*昀终选择取决于使用的适应症…甲硝唑注射剂：500mg100-ml安瓿口服液：200mg（作为苯甲酸盐）/5ml栓剂：500mg，1g片剂：200-500mg呋喃妥因片剂：100mg大观霉素注射用粉剂：2g（作为盐酸盐）小瓶磺胺甲恶唑+甲氧苄啶注射剂：80mg+16mg/ml5-ml和10-ml安瓿口服液：200mg+40mg/5ml片剂：100mg+20mg，400mg+80mg甲氧苄啶片剂：100mg，200mg补充清单克林霉素胶囊：150mg注射剂：150mg（作为磷酸盐）/ml磺胺嘧啶注射剂：250mg（钠盐）4-ml安瓿片剂：500mg万古霉素注射用粉剂：250mg（作为盐酸盐）小瓶基本药物第15版（2007年3月）世界卫生组织标准清单EML15Page-76.2.3抗麻风药应联合用药，永远不单独使用治疗麻风的药物。联合疗法对于防止产生耐药性至关重要。应使用彩色编码的透明塑料袋（多种药物联合化疗透明塑料袋），其中包含成人和儿童期麻风的两种药物（少菌型麻风）或三种药物（多菌型麻风）标准组合。多种药物联合化疗透明塑料袋可通过世界卫生组织免费提供。氯法齐明胶囊：50mg，100mg氨苯砜片剂：25mg，50mg，100mg利福平胶囊或片剂：150mg，300mg6.2.4抗结核药乙胺丁醇片剂：100mg-400mg（盐酸盐）异烟肼片剂：100-300mg带刻痕片剂：50mg异烟肼+乙胺丁醇片剂：150mg+400mg吡嗪酰胺片剂：400mg分散片剂：150mg带刻痕片剂：150mg