中医中药的科学性问题

怎样辩证的看待中医中药的科学性科学价值06级中西医结合本硕金敬苗2006102015中医药作为我国的传统文化精髓，我们必须从一个全新的角度来审视中医药，从科学概念的认识观念上来一场革命，重新认识“科学”，重新定义“科学概念”，创立多形式的评价标准来认可多形式的知识体系。只有观念上的变化，才能从根本上纠正中医药发展中出现的不正确导向，中医药也才能享受到应有的科学地位和“独立人格”。那么，什么是科学呢？《辞海》将其定义为：“发现和认识自然、社会、思维发生发展的知识体系。”《中国大百科全书》则进一步认为：“对各种事实和现象进行观察、分类、归纳、演绎、分析、推理、计算和实验，从而发现规律，并对各种定量规律予以验证和公式化的知识体系”。这些权威观点强调的是必须符合以上条件的知识体系才能称为“科学”。在西方文明的强势影响下，“科学”被片面地置换为“惟一正确”、“绝对真理”的同义语，甚至上升到意识形态。一说到科学就要求大家要“信仰科学”，所谓“信仰”就是不管它对不对，你都得信服它、崇拜它，这对以反宗教而生的科学是一个极大的嘲讽。由此，那些即使认识到了事物发生发展的规律，也具有实践性、可验证性，但不按西式术语表述、不按西式逻辑构成的东方知识体系，以及由于现代科技手段的局限，一些暂时无法被现代科技所认识和解释的东西，就会被列为“待验证的”、“伪科学的”、“不科学的”，甚至是“反科学的”。如果中医是不科学的，那两千年来，中国人生病都是靠什么治好的？如果那些秘方没效果，又怎么可能流传这么长的时间？中医有它自己的理论，自己的体系，最重要的是祖祖辈辈靠经验积累起来的东西，虽然不知道具体是怎么发挥效用的，但是中药确实是有效的，中医的理论都是根据药吃下去的病人反应推理出来的，不能说是科学，只能说是有一定的道理，因此，中医方子中，有些秘方有效，有些方子纯属无稽之谈......现在科学不能解释的东西多了，量子力学等学科也都发展的不完善，可以说差的还很远，好多理论也都是科学家推理出来的还有待进一步的验证，针灸在国外也用的非常普遍，但是科学就只能部分的解释......总的来说，中医有一定的科学性，不会都是没用的东西，而且有好多是非常有效的，当然也有一些是没有效果的，不能全部相信。非要一棍子把中医打死，又或者很迷信中医的神奇，都是不正确的态度。中医药作为一门东方的传统医药知识体系，在进入现代社会后，不可避免地会受到西方现代科技文明的影响，使其原来的发展轨迹部分或全部改变。我们不否认现代西方文明对当今世界发展作出的巨大贡献，正是这种贡献才使其在与东方文明的竞争中取得强势地位，但处于弱势地位的东方文明仍不乏闪烁着科学智慧光芒的奇珍异宝。我们并没有认为现代的科学观不对，但却强烈地感受到了它的不完善、不客观、不公平，因为它在有意无意间带上了“偏见”。世界是丰富多彩的，科学的标准，科学的模式，也应当是多形式的。东西方文化在认识论、方法论、思维学和价值评判标准上的差异性，决定了东西方知识体系不可能用统一的标准予以评价。对此，也有人认为只有文化才能搞多元化，科学不是文化，只能有一个标准，其实这是一个认识上的误区。即使在西式的现代科技体系中，也难以用一种方式解决所有问题，就连大名鼎鼎的英国科学家霍金也承认：“不太可能建立一个单一的能协调和完善地描述宇宙的理论”。在讨论中医药的科学性、科学价值问题时，我们不能忘了“实践是检验真理的惟一标准”，更不能忘了邓小平同志著名的“猫论”认识观：“不管黑猫白猫，捉到老鼠就是好猫”，对医药卫生领域来说就是“不管中医西医，治得好病就是好医”。因此，我们希望能够从更广泛更现实的意义上来看待中医药的科学问题，“有疗效就是硬道理”。既然“科学等同于正确和真理”这个观念已在社会上、学术界根深蒂固，并成为约定俗成的事实。在此情况下有的专家想另立与“科学”相对立的全新名词概念来表述中医药等东方知识体系，还有的专家认为中医药不一定非要进入科学体系，这些思路作为一种学术观点来研究还是很有必要的，但似乎缺乏推广的现实性。比如，欧洲人不同于亚洲人，我们不能以欧洲人的蓝眼睛标准来评价亚洲人，认为没有蓝眼睛就不是“人”。亚洲人也没有必要为了与欧洲人区分，就放弃“人”的称谓和做人的尊严而另找“冠名”。对此，我们首先必须承认我们都是“人”，在此基础上再按人的不同“品种”进行细分，并相应地分为白种人、黄种人等等，这是谁都懂的再普通不过的道理。东西方两种科学体系的根本区别主要在于着眼点的不同，就如马戏团驯兽，既可以用“有形”的动作敲打它，也可以用“无形”的声音呵斥它，都能达到让动物按指令表演的目的。西方科学着重在具体的“物”(结构基础)，东方科学着重在无形的“意”(功能状态)。西方科学在“物”的研究上能够突飞猛进，势不可挡，而一旦涉及到了意识、精神、功能态时，往往就束手无策，因为这类东西并非具体的物质存在，也难以量化，比如谁能对疼痛、忧虑、烦躁、情感进行量化，用数字表示出来？东方科学则避开了对“物”的追求，选择了从类型属性和功能态的角度去把握世界，常常能出其不意地解决西方科学解决不了的难题。在认识清楚东西方这两种科学体系有着不同特性后，我们就应有针对性地实行两种不同的管理制度，这种做法可简称为“一科两制”。将其移植到医药上就是“一医两制”，这与现行的“中西医并重”有本质区别，因为在以西为主的“一制”之下，实际上是很难真正实现“并重”的。通过对东方科学与西方科学在学科形态上的划分，可望避免中医药等东方传统知识体系，在与西式科学发生冲突后，被草率地划入到科学的对立面之中去。因此，我们要旗帜鲜明地肯定“东方科学”的学术社会地位，在科学上实行“一科两制”，中医药事业才可能重振雄风，更好地完成为人类健康服务的伟大使命。所以中医药有没有“标准”？既然是科学，不管是东方的还是西方的科学都要讲“标准”或“认识准则”，中医药治病有没有个“准”呢？虽然中医药属于东方科学，注重从类型属性上去分析解决问题，尤其是辨证施治具有一定的灵活性，但仍然还是有“章”可循的，如果没有标准，没有认识到疾病诊治的规律性，也就不可能有疗效。张仲景《伤寒论》的398条经文，就是一个典型的辨证施治“标准”，也是一个典型的中医诊疗“标准”，只不过它是一种不同于西医的知识形态而已。再者中医药有没有“可重复性”？不少人对中医药的可重复性提出质疑，认为中医药的治疗方法很不稳定，治同一种病有若干种方药，让人无所适从，由此认定中医药缺乏可重复性，进而认为中医药没有科学性，其实这正是中医药临床“灵活辨证”的优势所在。这种问题的提出，完全是从西医治“病”的角度在看问题，同时，也说明这些人缺乏中医药的基本常识。虽然大家口口声声都会说“辨证施治”，但却并没有真正领悟这4个字的真谛，也并未真正在临床上实践这4个字。须知，中医以“证”为核心，拥有“同病异治”、“异病同治”等灵活的、能够“具体问题具体分析”的临床诊疗方法。可见，中医药临床重点抓的是“证”，而不是“病”，更不是西医的“病”。只要辨证准确，就能收到良好的甚至是神奇的临床疗效。因此，从“证”这个角度来讲，中医药肯定具有可重复性，关键是我们能否在临床上熟练地运用中医药理论，准确地“辨证”，合理地“施治”。中医药是我国的传统医学，两千多年仍有顽强的生命力，取决于它的实用性和科学性，也归功于继承与发展，继承发展是再认识的基础上进行的，药认识中医药宝库，是人类卫生健康的宝库，又是取之不尽，用之不竭的财富宝库。振兴中华文化，弘扬中华医学科学——东方医学为目的，要从全人类的福利出发，促进中西结合为健全人类医学完整性的重大作用和深远意义。大家了解，单中或西一种医学，不能成为人类完整医学。中医药的兴衰关系到国民大计，我们要了解历史，认识今天，明智将来，从高度上要看到中医药衰落的损失影响到文化，经济卫生健康。从长度上要看到中医药发展价值的宝贵，意义的伟大，前景美好的深远。