曲黎敏讲黄帝内经与智慧养生+笔记(整理打印版)

-1-黄帝内经与智慧养生曲黎敏曲黎敏：女，山东人，1964年生，1987年毕业于北京师范大学中文系，后为北京中医药大学医学硕士，医史人文系副教授，主要研究方向为中医哲学与文化。著有《易道气功养生》、《中医与传统文化》，论文有《中医学形成的文化背景》、《五运六气与流行病相关问题研究》、《中医抗击瘟疫史》、《天人合一的医学内涵》、《中医学?人的学说》等30余篇。一、为什么要学习黄帝内经在国学经典中的地位和意义1.《黄帝内经》在国学经典中地位独特——唯一一本以帝王命名的书。生命之学是帝王之业，是大功德，大慈悲。上医医国，中医医人，下医医病圣人为什么重医药?所谓圣人就是能够听从自己本性的人，就是能够掌控自己身体和欲望的人。如果又能够让别人听从自己，就可以由人而王。天下即人身，人体是在所有的组织系统里最精密的自组织结构，它自己有一个和谐的机制。古人认为人的任何思想都是从身体当中来的。《大学》讲至善，《中庸》讲太过与不及，而所有的太过与不及都源于人身体结构内部的太过与不及。假如肝火太盛，木（肝）生火（心），我们的心就会烦乱，做事就会很急躁。如果肾经不足典话，我们就思维就不够。拿破仑有一句话：人的身体结构即命运。中医的话是人的身体结构和功能即命运。生命医学又是人类学中最高的学问。中国文化强调从医入道（和）道以医显。2.可以认知自我生命活力：魄力精神意志胆识聪明人身难得，真法难闻，中国难生。魄在中医里涉及到它是肺的神。肺神，肺气足了以后它的外现就叫神。力，涉及到肾，力量从肾来。肺和肾都涉及到一个先天本能的问题，所以魄力关系到本能的问题，是学不来的。不可以向别人学魄力。精神，在中医里，肾的最基本的物质就是指精；神是心的神明。精神在中医里是心肾相交的能力。胆，是主决断的。胆识涉及的是胆气足不足。意志，意是脾（精）的外现，心之所存谓之意。脾主运化，脾精足不是记忆性的问题，而是关联性的问题。关联性好，就是运化，就是头脑灵活的表现。志是肾之神，肾主收藏。意志是人体运化能力和收藏能力的体现。运化灵活，又能定住坚持，就是有意志力。聪明，肾开窍于耳，肝开窍于木。聪明与否，看肝肾能力。学习《黄帝内经》，培养更多地向内观察我们人身的能力。它是国学经典里边最为寂寞的一项。向内看很痛苦也很难，所以自古圣贤皆寂寞。西方是要认识自己，而中国文化是要天人合一。天人合一就是天和人的和谐，大宇宙和小宇宙的和谐，人与自然的-2-和谐程度越高你就越接近至善。人身难得，就是要关注自己的内心生活，和我们内在的脏腑的那种运转，懂得了人体，就懂了人生的很多方面。身体是革命的本钱，是借假修真的载体，是要蓄之养之的精品。真法难闻，《黄帝内经》是黄帝和老师的对话，核心问题也要通过一种斋戒的方式，不仅是持斋，而且要控制自己的俗欲，没有私心杂念的状态才能得到。学习时要修自己的身，修自己的心，真正能够看到里面去。中国难生，生为中国人是一种难得的福分，要有一种深厚的感恩心和自豪。只有中国有真么多的经典，可以让我们去读，重新去反省人生，其中包括认真地体会身体的每一个细微的变化。3.可以培养我们的洞察力对天地自然的感悟对日常生活的感悟二、中医与日常生活北京东边是崇文门，崇文门是文官走的门，只可以走一种车,就是酒车,大家都喝酒,都要应酬,实际上酒在中国文化的概念里是具有生发的性质。西边是宣武门,宣武门是武官走的门,只可以走一种车,就是刑车。它守的是肃杀之气。安定门和德胜门,从风水学上来讲，北门是不可以开的。因为北方主收藏，藏就要藏得住。收藏到是心爱之物，是不给别人看到的。这类似肾精，肾精藏得越足，向外散的东西就越多。安定门是出兵打仗的时候才可以开启，要打仗首先要有定力才可以。德胜门是回来的门，就是说万不得已要出北门的话，也要有出有进，这是北方的内涵。只有肾精足，才能有定力。泰山崩于前而不乱。能够做得到的就是婴儿，因其肾精足。肾精不足容易恐惧，习惯能够战胜恐惧。人只要闻木声则惕然而晶，是胃气不足和肾精不足的像。左春，右秋，上夏，下冬，中为长夏。长夏是夏天过后有一个季节，是运化四方，把开花的过程变成结果的过程，叫中央脾土。为什么要封禅泰山，主要是由于东主生发之机。打仗开始时敲鼓，鼓声主生发，结束时鸣金收兵，西方属金要收敛。《黄帝内经》源于对自然的感悟，通篇东南西北和春夏秋冬。《黄帝内经》不是讲如何治病，主要讲如何顺其自然。人体中部在哪里？肚脐（神阙穴），只可以灸法，不可以针刺，它不是中部。人的中部是人中。因为它是人体两条最大的经脉，任脉和督脉的连接点。督脉是大阳经，主气，决定男人的生殖。脑髓、肾和腰脊、脊柱、脊髓。任脉是人体大阴经，主血的。这两条经脉都是奇经。十二正经是人体正常的生理的现象，奇经八脉是人体的一种很特异的方面的一种能量，甚至可以说它是元气大储存地。它可以决定人生的许多重大事情。女人生育由任脉决定。人中是任督二脉的交汇所。晕倒是阴阳离绝，阴气在下，阳气在上。刺激人中，阴阳重新和合。人中应该深、长、宽，阴阳、气血交通能力强。人中还叫寿宫、子庭，能-3-否长寿，是否多子多孙。人中的深浅除了先天，还和保养有关。冬吃萝卜夏吃姜，不找医生开药方。夏天人体的脾胃最虚，消化能力最弱。冬天阳气内敛，脾胃形成一个内热的格局，可以滋补，也可吃萝卜顺气。仁义礼智信，也是从身体当中来。东方主生发，仁就是东方，就是你一点点善念。义是白送人的东西，主散，是南方。礼是西方，是约束，如何约束人性，也是人性的收敛。智慧是肾精的外现，肾主智（志）。信是中央脾土，人言为信，人说的话要像土地一样真实可靠。小孩子志向高是因为精足。《黄帝内经》到底讲什么。1顺其自然（因天之序）2健康长寿靠自己3天人合一因天之序，天的序就是从夏到秋，从秋到冬，从冬再到春。天之序永远不会变，人体也要顺应这个次序。最好的状态是四象全有，见群龙无首吉。要认清自己的位置和状态。健康长寿靠自己，《黄帝内经》是讲医道的书籍。健康是积精累气的过程，靠的是吃好睡好，消化吸收都有了，人才能健康。万恶淫为首，性事、情绪也跟健康相关。真正的医疗保险，就是精神文明。疾病和生活密切相关，与人和人性也非常相关。调理好生活，调理好身体，才能调理好人。天人合一，自然法则在人身上都有体现，也叫做有诸内必行诸外，所以中医有望闻问切。人和自然越和谐，越至善。中医所追求的最高目标就是天人合一。三、十二时辰的养生（子～卯）天因之序，人体生命日节律，一天当中人的养生法则。（一）子时，夜里11点～1点。古代大时，一个时辰为2个小时。胆经当令，即值班。1.养生机：子时是一阳出生，最黑暗的时候阳气开始生发。凡十一藏取决于胆。有时晚上八九点开始犯睏，到十一点反而清醒了。这是因为阳气开始生发起来了。任何一个脏器都关系到三个方面：“形、气、神。”形是是物质基础。胆切除了，胆经仍然存在。气是经络的气的运行，生命的运动方式。神是指形、气特别足了以后的外现。西医说内脏，中医说内藏。一根手指上就会有五脏。手上有皮毛，肺主皮毛，皮肤病与肺气有关。皮下面是肉，跟脾有关，脾主肌肉。手指上还有血，由心所主。骨头是肾所主，骨头是最固敛的东西。人的活动都是由筋来连缀的，跟肝经有关。打哈欠是胆气生发，所以打完以后精神些。胆主决断，决断不了挠头，挠的是胆经。2.为什么十二生肖：“鼠”为首为什么用老鼠当胆经的形象代表，因为子时阳气还特别小，像老鼠一样小。胆为少阳，太极图的鱼眼为少阳。3.失眠的原因与治法一种原因是心肾不交造成失眠。心为南方，心就是火，肾为水，心火是上漂的，肾水是下行的，虚火全在上面扰头就容易睡不着。治失眠就是要肾水上去，让心火下来。另一种是胃不和则卧不安。元气用在了消化食物上，阳气不能到达头上，睡不着。治疗方法是晚上少吃。古代甚至过午不食。上午，天、人大阳气可以化万物，可以把食物消化掉。晚上是一派阴霾之气，任何东西都不容易化开。(二）丑时（夜里1～3点）肝经当令-4-1.左肝右肺（降龙伏虎为最难）药王殿，孙思邈像，一般都是坐着老虎、手上抓一条龙。东方青龙、南方朱雀、西方白虎、北方玄武。二龙戏珠图，中间的珠子代表生命。青龙都是腾龙，升着的龙一定要降着头。虎都是主降，白虎主屯的往下降，下山虎最厉害，都是抬着头。任何东西不能只降不升。这是否极泰来的概念。降龙伏虎很难。肝气是主升的，头疼很多时候是肝阳上亢，是收敛的功能即降出问题了。左边主生发，所以左肝。右边主降，肺气主降，所以是右肺。在道教养生里边，也认为升中有降，降中有升才是最难的一件事。见群龙无首吉，就是生发、生长、收敛、收藏全有，就是生命之机。是人生的最高境界，也是人最健康的状态。如果没精打采，是生发不好，生发不好是由于收藏不好，肾精耗太厉害了。水生木，冬天肾水没有藏够，春天木就升不起来。中国文化是看前三步，后三步，而不是看当下。不治已病治未病。固摄住中央脾土，再把收敛功能恢复，肝病才能好。肝肾同源。2.肝藏血，肝主筋藏血的功能，就是升龙的低头，藏的住。筋，就是身体的弹性，如握力，弹性出问题都是肝出问题。筋的弹性出问题是由于血出问题，血不能濡润筋了。现在肝病多，夜里不睡，1点到3点不睡，养不起肝血，这是很危险的。3.将军之官，謀虑出焉将军之官，出自黄帝内经的《灵兰秘典论》，是主谋略的。聪明才智发挥如何，全看肝气足否。将军不是能打仗的人，而是能够运筹帷幄的人。运筹帷幄在这里就是藏血。謀虑出焉说的是，把肝气养足了才能出谋略。日常生活中刚开始生气时是左边疼，那是肝气先淤滞住了，不会一下子就疼到肝这来。再生气，就吃不下饭了，叫木克土，木是肝，中央脾胃为土。4将军很“牛”，但出手要“三思”丑字是要伸手又缩回来。丑时虽然生发，还要有所收敛。（三）寅时（夜里3～5点）肺经当令1.经脉为什么从肺经开始黄帝内经经脉篇里，就是以肺经开头。顺序是肺大胃脾心小肠，膀肾包焦胆肝肺。春节在寅月。夜里3点～5点醒来最不好。相傅之官。肺经是相傅之官。相傅是皇帝的宰相，同时是师傅，如姜子牙、刘伯温这种帝王师。肺经主气，主治节。从3～5点，人的气血开始重新分配，心要多少，肾要多少，由肺经分配。3～5点应该睡得最沉，人从静到动的转化，一定要通过深度的睡眠来完成。2.老人早起意味着什么老人容易早醒，人老了以后，肃降的功能差了，没有多少精可以收敛了，只剩宣发了，没有肃降了。正常人如果此时早醒，大汗淋漓，你的收藏功能已经很差了，应该去找医生。3.心脏病患者死于凌晨三四点的原因（四）卯时（早晨5～7点）大肠经当令1.天门与地户早晨5～7点，人排便是很正常的现象。早晨天亮了叫天门开，相对地户也要开，地户在中医里指定是魄门，即肛门。2.肺与大肠相表里表里像夫妻，里外一起忙。中医问二便，是问心肺功能。大便出-5-问题是肺气出问题。解不出大便应该憋一口气，而不是攥拳头，肺气可以推动大便排下来。3.便秘与拉稀（主津所生病）便秘是肺气过实，津是往外渗透，把里面的液都渗透出来了，就便秘。津是动词，往外渗透、挤压的动作。拉稀是筋的功能不足。（五）辰时（上午7～9点）胃经当令胃经是人体前面一条很重要的经脉，阳明胃经。痤疮一般长在脸颊和额头上，这是胃经的病，由于胃寒造成的。通常是喝冷饮的人。人体有自保功能，拱出热来攻这个寒，攻胃寒形成胃的燥火，更干渴，喝更多的冷饮，恶性循环，燥火显在脸上，形成痤疮。夏天应喝温水，越喝温水越解渴，越喝凉水越不解渴。为什么要吃早饭？经脉气血从子时一阳升，到这时已经升起来到大肠经，此时像春雨贵如油，要补充一些阴。食物就是属于阴的。早饭多吃会不会发胖吃早饭是不容易发胖的。上午阳气最足，人的阳气也最旺盛。脾主运化，能通过运化把这些变成精血，输送到五藏去。“胃经”的涵义胃经过乳中，痛经等与胃经相关。乳汁是血的变现。胃吃下东西，变现后精华就是血，乳汁又是血的变现，小孩子容易吸收。血病与胃（主血所生病）前腿出现毛病，通常都是胃经出问题。胃经也过膝盖，古人坐姿手捂膝盖，手上有劳宫穴，属火，保护胃气。古人跪姿也要把手放在膝盖上，这都是养生。胃经的足三里是长寿穴。经常按摩足三里也是养护胃气的一个很好的办法。（六）巳时（上午9～11点）脾经当令1.脾主运化脾和肺同属太阴，都具有分配的功能。肺分配的是全身的气血，脾