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平肝熄风药•掌握平肝息风药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意和各节药物性能特点。•掌握药物羚羊角、石决明、牡蛎、代赭石、钩藤、天麻、地龙、全蝎。•熟悉药物珍珠母、刺蒺藜、决明子、蜈蚣、僵蚕。概述一、含义•凡以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称平肝息风药。二、功效主治与分类•皆入肝经,多为介类、昆虫等动物药及矿物药•功效:平肝潜阳、息风止痉及镇静安神•主治:肝阳上亢,肝风内动等证。•分类:平抑肝阳药、息风止痉药。三、使用注意•1.本类药大部分来源于动物的贝壳及矿石类,用量可稍大,宜打碎先煎,亦可煅用。•2.个别药物过量或长期服用会产生不良反应,故当适量。平抑肝阳药一、适应范围•主要用治肝阳上亢之头晕目眩、头痛、耳鸣和肝火上攻之面红目赤、头痛头昏、烦躁易怒等证。二、具体药物•石决明、牡蛎、代赭石、珍珠母、刺蒺藜石决明、珍珠母:平肝潜阳,清肝明目石决明1【性味归经】咸,寒。归肝经。【药性说明】本品性寒清肝火,质重平肝阳,兼有养阴明目之功,凡肝阳上亢、肝火目赤等证均为常用。【功效】平肝潜阳,清肝明目。【应用】1.用于肝阳上亢证。•为凉肝、镇肝之要药,故宜于肝阳上亢兼有肝热之证。治阳亢热盛之证,与羚羊角、夏枯草、钩藤配伍。若肝肾阴虚而阳亢,与白芍、牡蛎、生地黄等配伍。2.用于目赤,翳障,视物昏花。•治目疾的常用药若肝火上炎,目赤肿痛,与夏枯草、菊花配伍若风热目赤,与菊花、薄荷若肝血虚,视物昏花者,与菟丝子、熟地黄、枸杞子等配伍•【用法用量】煎服,15~30g,宜打碎先煎。•【参考资料】煅石决明尚有收敛、制酸、止痛、止血等作用,可用于胃酸过多之胃脘痛。•鲍鱼性平、味甘咸,归肝经;具有养血、柔肝、滋阴、清热、益精、明目的功能;珍珠母2【性味归经】•咸,寒。归肝、心经。【功效】•平肝潜阳,清肝明目,镇心安神。【应用】1.用于肝阳上亢证。•本品性能与潜阳功效均与石决明相似•因其尚有安神之功,故肝阳上亢、肝热内盛而见心神不宁,烦躁失眠者,更为适宜。2.用于目赤肿痛,视物昏花等证。3.用于心神不宁及癫狂,痫证等。此外,本品研细末外用,有燥湿敛疮之效,可用于湿疹,水火烫伤。【用法用量】煎服,15~30g,宜打碎先煎。外用适量,研细末用。【功效鉴别】石决明与珍珠母:•石决明与珍珠母二者均为贝壳类药物,皆味咸性寒,归肝经。二者作用相似,都能平肝潜阳,清肝明目。•石决明──作用较强,为重镇平肝、凉肝泄热的良药,为治疗目疾的要药。•珍珠母──作用较石决明为缓。本品煅后研细末外用,可燥湿敛疮。珍珠•【性味】甘咸,寒。归心,肝经。•【功用】安神定惊,清肝明目,解毒生肌。•【主治】1、热病惊悸、癫痫、惊风。2、目赤翳障。3、溃疡不收口、、并能润泽肌肤。•【用量】0.6g~1.2g。牡蛎1【性味归经】咸、涩,微寒。归肝、肾经。【药性说明】本品微寒质重,沉降下行以潜阳安神,味涩收敛以固涩滑脱,味咸能软以散结消瘰,且具益阴之功。【功效】平肝潜阳,软坚散结,收敛固涩。【应用】1.用于肝阳上亢证。本品平肝潜阳之功与龙骨相似且多同用2.用于痰核、瘰疬、瘿瘤等。3.用于滑脱诸证。•有收敛固涩以固肾(肾虚遗精、遗尿、尿频)与敛汗的作用。•煅牡蛎有收敛制酸作用。【用法用量】煎服,10~30g,宜打碎先煎。入丸、散,每次1~3g。代赭石2【性味归经】苦,寒。归肝、肺、胃经【功效】平肝潜阳,重镇降逆,凉血止血。【应用】•1.用于肝阳上亢证。•2.用于胃气上逆之呕吐、呃逆,噫气。•3.用于气逆喘息。•4.用于多种血热出血证。【用法用量】煎服,10~30g,宜打碎先煎。入丸、散剂,每次1~3g。【使用注意】因含微量砷,故不宜长期服用。孕妇慎用。蒺藜2【性味归经】苦、辛,平。归肝经。【功效】平肝解郁,祛风明目,活血止痒。【应用】•1.用于肝阳上亢证。•2.用于肝郁气滞之证。•3.用于风热目疾。•4.用于风疹瘙痒。决明子3(清热药-清热泻火药)【性味归经】甘、苦、咸,微寒。归肝、肾、大肠经。【功效】清肝明目,润肠通便。【应用】•1.用于目赤目暗。•2.用于肠燥便秘。•此外,决明子煎剂、糖浆剂、片剂治高血脂症有效。AFreesamplebackgroundfrom概述一、含义凡以平息肝风为主要作用,主治肝风内动,痉厥抽搐病证的药物,称息风止痉药。二、性能功效息肝风、止痉挛抽搐。AFreesamplebackgroundfrom三、适应范围1.用于热极动风、肝阳化风所致之眩晕欲仆、项强肢颤、痉挛抽搐等或用治癫痫、惊风抽搐;或用治破伤风之痉挛抽搐、角弓反张等症。AFreesamplebackgroundfrom2.部分息风止痉药物还兼有平肝潜阳、清泻肝火等作用,亦可用治肝阳上亢头晕目眩及肝火上攻目赤、头昏等症。四、具体药物〖羚羊角〗〖钩藤〗〖天麻〗〖地龙〗〖全蝎〗〖蜈蚣〗〖僵蚕〗AFreesamplebackgroundfrom【性味归经】咸,寒。归肝、心经。【功效】息风止痉,平肝潜阳,清肝明目,清热解毒。AFreesamplebackgroundfrom【应用】1.用于肝风内动证。本品有良好的清肝热和息风止痉之效,为清热息风之要药,最宜于热极生风所致痉挛抽搐,为肝热惊风要药。如羚羊钩藤汤,以之与菊花、钩藤等同用。2.用于肝阳上亢证。可与钩藤、石决明、牡蛎等同用。AFreesamplebackgroundfrom用于肝热目疾,肝火头痛。本品清泻肝火其力较强,故宜于肝火上炎所致之目赤肿痛或头痛者。4.用于温热病热毒炽盛之证。本品善能清心火,并可清热解毒。如治温热病热扰心神之紫雪丹。AFreesamplebackgroundfrom【用法用量】煎服,1~3g,宜单煎2小时以上,取汁服。磨汁或研粉服,每次0.3~0.6g。AFreesamplebackgroundfrom钩藤、天麻平肝潜阳,息风止痉AFreesamplebackgroundfrom【性味归经】甘,微寒。归肝、心包经。【药性说明】本品味甘性凉,主入肝经,功能清肝热,平肝阳、息肝风,为肝经阳盛、风动之要药。【功效】息风止痉,清肝平肝。AFreesamplebackgroundfrom【应用】1.用于肝热生风之痉挛抽搐。本品类似于羚羊角有清热息风止痉之效,但作用稍逊,故治热盛动风所致痉挛抽搐,常与羚羊角配伍。若治小儿惊风、高热惊厥,亦常与蝉蜕、牛黄等息风止痉之品同用。治痰热痫证,手足抽搐,口吐涎沫,可与石菖蒲、天竺黄等清热化痰之品同用。AFreesamplebackgroundfrom用于肝阳上亢证。【用法用量】煎服,10~15g。不宜久煎,一般不超过20分钟。AFreesamplebackgroundfrom【性味归经】甘,平。归肝经。【药性说明】本品甘平,润而不燥,主入肝经,长于平肝息风,凡肝风内动、头目眩晕之证,不论虚实,均为要药。【功效】息风止痉,平肝潜阳,祛风通络。AFreesamplebackgroundfrom【应用】1.用于多种肝风内动证。本品有良好的息风止痉之效,且性味甘平,故不论寒热虚实之惊厥、抽搐,皆可配伍应用。治热盛动风或小儿急惊风之高热,惊厥抽搐者,用天麻与羚羊角、钩藤等同用。治破伤风,痫证,宜与化痰开窍、息风止痉之品配伍。AFreesamplebackgroundfrom用于肝阳上亢证。本品又有较强的平抑肝阳之效,为治阳亢眩晕、头痛之要药;除宜于肝阳上亢所致者外,湿痰、血虚之眩晕、头痛者,均可配伍应用。3.用于中风瘫痪,风湿痹证。本品尚有通络、止痛之效。【用法用量】煎服,3~10g。研末冲服,每次1~1.5gAFreesamplebackgroundfrom【功效鉴别】:钩藤与天麻钩藤与天麻皆归肝经,均能平肝潜阳,息风止痉,同可用治肝阳上亢所致的头痛眩晕、烦躁易怒,以及肝风内动、惊痫抽搐等证。钩藤──味甘性微寒,也能清热,为治疗肝风内动、惊痫抽搐之常用药。天麻──甘润不烈,作用平和,对于肝风内动,惊痫抽搐,不论寒热虚实,皆可配伍应用。此外,本品又能祛外风,通经络。AFreesamplebackgroundfrom地龙、白僵蚕皆为虫类药,均能息风止痉、通络AFreesamplebackgroundfrom【性味归经】咸,寒。归肝、肺、膀胱经。【功效】息风,清热,通络,平喘,利尿。AFreesamplebackgroundfrom
本文标题:平肝熄风药2009
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