呼市二中学生住校申请表

呼市二中学生住校申请表姓名性别民族出生年月日所在班级班主任本人手机号码申请住宿全住半住既往病史家庭详细通信地址住宅电话监护人父亲姓名工作单位联系电话母亲姓名工作单位联系电话其他监护人工作单位联系电话需遵守下列住校规定一、自觉遵守《呼市二中学生公寓管理条例》和学校的各项规章制度。二、因违反住宿规定，停宿以上处分及中途办理退宿者，不得再次申请住宿。三、宿舍申请、入住及退宿手续，依照规定办理。四、学生宿舍管理委员会代表学校执行管理任务，学生应予尊重及合作。五、轮值清洁值日应按时打扫，依规定整理内务，并保持整齐清洁。六、宿舍设备应爱惜使用，不得擅自移动调换，非自然损坏应照价赔偿。七、住宿生必须尊重彼此生活空间，严格禁止擅入异性生活区。八、学生宿舍于每晚十一点二十关闭查寝，次晨六点开楼门。九、凡批准入住的学生，应按时交纳住宿费。十、同学需配合参与宿舍防灾紧急疏散逃生演练。十一、上述规定，请详细阅读。并同意后，再行签字，避免日后争议。住宿学生签字：家长签字：资格审查班主任意见签字：年月日有无违纪缴费时间缴费金额宿舍管理办公室意见签字：年月日宿舍安排请住室床（进门左手下铺为2床，上铺为1床）宿舍异动表异动时间调整住宿形式调整宿舍及床位退宿信息申请退宿时间退宿原因家长签字学生签字公物使用情况管理教师签字宿舍管理办公室意见应退住宿费说明：1、学生必须如实填写“资格审查”栏以上内容。2、此表在在学生离宿或高三毕业时装入学生个人档案。