医院信息化建设方案（PPT80页)

Copyright©2014NeusoftHIT医院信息系统规划设计项目建设背景理解ACopyright©2014NeusoftHIT国家卫生发展趋势分析医疗服务公共卫生医疗保障药品供应保障综合卫生管理突发公共卫生事件应急处置基层卫生服务机构信息资源向上综合实现卫生事业的宏观调控；协调应对和处置突发公共卫生事件服务资源向下延伸，扩大服务范围，保障医疗卫生的均等性和可及性条线业务有利于充分发挥专业技术优势，提供专业化服务和指导个体健康和医疗需求群体健康和医疗政策如上图所示，中国卫生业务发展是由政府主导实现服务资源的向下延伸，信息资源的向上综合，条块结合，信息共享的发展趋势，其根本目的是实现医疗资源、信息和服务的共享，使老百姓看得到病，看得好病，看得起病。Copyright©2014NeusoftHIT新时代下医院信息化建设的理解总院医联体基层医疗服务机构医养护医保付费机制改革财政补偿机制改革完善分配激励机制优化服务，提升医疗质量，确保医疗安全基于电子病历的医院信息平台建设…………体现鲁西南医院区域核心地位，扩大服务半径医院与社区实现分级医疗模式医院间医疗协作模式提高有限卫生资源的可及性和公平性…….推动医疗与健康管理及养老结合，建立健全与养老机构之间的业务协作机制……..人才培养医疗管控护理管理运营管控科教管理…...医护教研医护教研以电子病历为核心CIS医院临床诊疗医院信息系统HIS以电子病历为核心的临床信息系统CIS医院运营管理系统HRP商业智能与决策支持系统（DSS）健康服务与管理系统科教管理信息系统区域医疗协作系统客户关系管理系统CRM临床支持系统CSS医院运营管理HRP集团医疗健康管理 医养结合个人或家庭区域卫生省市政府机构医保中心省市卫计委注重质量提高与安全保障注重学科建设发展与人才建设健全护理管理机制完善科教平台建设，提高科研意识和科研能力注重精细化的运营管控……分院鲁西南医院…...Copyright©2014NeusoftHIT传统医院信息化建设理解Copyright©2014NeusoftHIT医联体业务理解预约诊疗双向转诊业务流程基层医生患者医疗卫生资源数据中心健康档案医联体信息平台预约/上转申请电子健康档案/电子病历调阅新记录综合服务中心资源调度预约诊疗鲁西南医院预约科室和医生预约反馈下转申请调阅新记录短信预约诊疗双向转诊临床检验合作影像中心远程会诊远程影像远程心电签约服务注册医师多点执业注册全科医师培训......避免患者在就诊、转诊时手续上的各种不便和金钱浪费，从根本上缓解“看病难、看病贵”的重大社会问题；同时为医院在外力借用、资源整合、品牌推广、优化病源、业务深化和增值服务等方面开创了一种全新的发展模式。联盟体内各医院可以打破时间、空间的限制，扩大服务半径，谋求资源利用最大化；Copyright©2014NeusoftHIT健康管理及监护管理理解健康监测服务平台，依托医院优势资源，借助领先的健康信息系统与数字医疗设备，构建起虚拟、家居式、社区型的医疗保健环境。多病种、多指标的监测体系，健康顾问的预警跟踪，医疗专家的反馈建议，远程健康监护服务满足居家管理需求，保障居民的自信心和安全感，全面提升生活品质。远程健康监护服务提供：高端人群健康监护服务、孕妇远程健康监护服务、高血压远程监护服务、糖尿病远程监护服务、心脏病远程监护服务、多功能远程监护服务、老人远程健康监护服务医院信息化建设规划BCopyright©2014NeusoftHIT主院区医疗护理医技科研教学运营后勤行政•三级甲等医院评审•电子病历应用水平5级及以上•统一患者信息标识临床全过程信息共享建立分级诊疗机制开展远程医疗服务医联体机构社保卫计委•优质医疗服务•最佳就医体验•紧密的医教研一体化•临床闭环管理•精细化的管理•全面信息化支撑托管院区医疗机构互联互通：健康中国2020国家医改医院整体规划医院互联互通评级标准4级•IT建设目标Copyright©2014NeusoftHIT建设规划理念医院信息系统框架在框架设计上，从垂直业务和单一应用向扁平化信息平台与主线业务的应用系统建设相结合转变，利用纵横交互的平台技术实现统筹规划、资源整合、互联互通和信息共享，提高医院医疗服务水平和监管能力，并能够持续深化区域医疗服务的可及性。在业务内容上，以病人为中心、以医务人员为主体，利用IT技术促进医疗服务模式创新，优化工作流程，促进医院管理和机制创新，全面提升全体员工的信息化应用素质和管理层的决策辅助支撑能力，促进经营管理和决策更加科学；同时对聊城市卫生管理、公共卫生服务支持、医疗救助能力、与基层医疗卫生机构间业务协作、获取国内知名大医院高端资源等方面提供必要的IT技术支撑，为医院取得良好的社会与经济效益。在实现路径上，从追求单个系统规模向促进以电子病历为核心的临床一体化和以财务为核心的运营管理一体化的方向转变，建立健全医院数据标准体系，以促进信息资源在临床医疗和运营管理中的高效利用，实现医技科室独立运行，以及在区域范围支持实现以患者为中心的跨机构医疗信息共享和业务协同服务。以医院规划建设目标及其业务需求为导向，以病人为中心，以“质量，安全、服务、效率”四个关键维度为核心，促进临床诊疗、医疗管理与质量控制的可持续改善，建立健全医院运营管理体系，实现运营与医疗的高效协同。Copyright©2014NeusoftHIT医院信息系统建设原则•总体架构是整个信息系统建设的灵魂和基础，总体规划就好比大楼的地基。•信息系统应能够满足医院未来5-10年战略发展的要求，能够适应新技术的变化、不断发展的业务需求，同时也能够支撑医院医疗市场的不断扩大。总体规划原则•建议医院选择一套具有自主知识产权、功能模块齐全、符合应用规范、成熟稳定的信息系统。•信息系统设计和建设应能满足医院相关个性化要求和本地特色。成熟原则个性化原则•数字化医院是指医院所有业务、管理、决策过程的电子化。包括医疗收费、治疗过程、检查/检验、人事、财务、物流、后勤、内部办公、领导决策等。全面数字化原则•医院信息化建设逐步构建遵循HL7（国际通用医疗电子数据交换标准）、IHE（医疗信息系统集成标准）、ICD10（国际疾病分类编码）、SNOMED（医学系统术语标准）等医疗行业的信息标准以及卫生部相关标准规范。•信息系统还应该遵循国家、卫生部、地方出台的各种医疗卫生相关的规范和标准，如2011版《医院会计制度》和《医院财务制度》、《三级综合医院评审标准（2011年版）》、《电子病历规范》等。标准规范遵循原则•医院信息系统应具有跨数据库平台的能力，能运行在不同的硬件平台上，支持不同的数据库类型，如Oracle、IBMDB2、MSSQLServer，以便医院数据可以在不同的数据库平台之间进行数据移植、信息共享。跨数据库平台原则•信息系统能够提供7*24的在线支持能力，满足医院不间断运行，同时在出现紧急情况时，能够很快启动应急方案，确保关键业务运行。可靠性原则•信息系统建设最终应实现所有信息系统的统一身份认证和权限管理。实现单点登录，多向访问；有限操作，保存痕迹；保密信息与公开信息有严密隔离等安全管理体系；支持数字签名技术，确保数据安全。安全性原则Copyright©2014NeusoftHIT医院战略规划目标信息化支撑财务收支层面患者服务层面流程优化层面医教研一体化层面精细化管理主题优质化服务主题一个基础：以财务核算为基础；一个中心：以人为本，以病人为中心；一条主线：以临床医疗信息为主线；四个基本点：以提高医院经济、社会效益；提高医院科学管理水平；提升医院特色优势；提高医院医疗及服务质量为基本点。业务规划思路Copyright©2014NeusoftHIT临床工作平台医教研一体化平台基础信息平台信息交换与共享平台医疗服务平台医疗质控和安全监管平台工作协同平台构建先进成熟的HIS系统，打造以财务为主线坚实的基础信息平台；建设以电子病历为核心、临床路径为指导的临床信息系统，打造面向诊疗全过程的临床工作平台；建设以主数据管理为核心的医院信息平台，打造医院信息交换与共享平台；建设以移动临床系统为核心的移动医疗系统，打造优质高效的医疗服务平台；建设以OA为核心的办公自动化系统，打造面向全员的医院工作协同平台；建设以合理用药为基础的医疗安全和医疗质控系统，打造全程的实时医疗质控和安全监管平台；建设以科研教学管理与服务为核心的科教系统，打造独具特色的医教研一体化平台；系统建设规划思路Copyright©2014NeusoftHIT医院信息系统总体功能框架区域医疗协作远程会诊影像中心临检中心医疗联盟病理中心客户关系管理CRM自助服务呼叫中心短信平台客户关系管理健康管理系统以电子病历为核心的临床信息系统CIS临床路径管理医疗管理与质量控制院感管理病案管理电子病历EMR医嘱医院信息系统HIS急诊管理门诊管理住院管理药房管理配液中心药库管理血库管理一卡通。。。。。。医院综合运营管理H-ERP人力资源管理绩效管理财务会计核算预算管理成本核算物流管理固定资产管理科教与知识管理科研管理教学管理虚拟实验室教学PACS手术示教远程教学护理病历文书办公自动化随访管理输血管理PACS/RISLIS病理管理数字化手术室麻醉监护心电监护重症监护临床支持系统CSS病历知识库临床数据挖掘DWH知识管理体检管理健康管理医务管理护理管理院长查询超声内镜透析管理科研临床数据分析输血手术麻醉治疗门户Portal基于电子病历的医院信息平台Copyright©2014NeusoftHIT医院信息系统整体规划设计Copyright©2014NeusoftHIT临床支持系统运营类系统PACS/RIS病理超声内镜LIS手术麻醉合理用药电子申请单医嘱记录病历信息诊断信息病史信息图文报告安全用药信息手术预约信息监护记录绩效考核成本核算……HIS诊断信息医嘱信息病历信息工作量信息护理执行信息质控信息患者基本信息患者入出转物价信息药品信息物资信息库存信息体检报告护理部管理物资管理……体检管理基于电子病历的医院信息集成平台临床信息整合病历信息共享区域医疗协作远程医疗临检中心影像中心分级医疗区域电子病历……病历信息共享健康档案信息共享病案管理临床路径管理病案质检病案归档病案追索病案借阅病历医嘱护理病历书写签名病历日志医嘱开立核对医嘱执行医嘱护嘱经过表护理计划护理文书电子申请单合理用药路径维护路径执行路径质控变异管理效果分析手术质控病历质控环节质控医疗权限院感管理传染病管理医疗质量管理病历知识库病历检索与分析临床数据挖掘辅助科研临床辅助决策DSS病历浏览器手机医疗协同移动医生查房PDA移动护理病史管理会诊管理交接班管理病历审核病案统计移动医疗…以电子病历为核心的临床服务平台Copyright©2014NeusoftHIT一期（1年、保障医院开业运营）二期（1-2年，确保三甲等级评审）(1)掌上医院APP、微信、支付宝(2)医院信息管理系统（HIS）(3)电子病历系统（EMR）(4)医学检验信息系统（LIS）(5)医学影像信息系统（PACS）(6)移动医疗信息系统(7)健康体检信息系统(8)数字化手术室管理系统(9)合理用药监测系统(10)处方点评系统(11)抗菌药物管理系统(12)院感系统建设效果①完成以医嘱为轴线、以病历为核心的医院信息系统基础建设，提高患者服务水平，提高工作效率和医疗质量②临床信息系统覆盖整个临床全过程，医疗过程可追溯、可回顾。临床信息实现共享③围绕医疗安全构建基于事前、事中、事后的全维度的管控。建立健全医院抗生素分级管理、手术分级管理、院内感染机制。(1)银医一卡通(2)临床路径管理(3)综合运营管理系统HERP(4)重症监护系统(5)心电系统(6)临床输血管理系统(7)随访管理系统(8)临床数据中心(9)医院信息集成平台建设效果①通过医院信息平台进一步提高医疗质量，提高内部协作效率，形成医院临床数据中心及临床知识库②完成医院运营管理各系统，实现医院资金流、物流、信息流的统一，横向加强医院各职能体系工作流与信息流协同效率③信息系统达