医院章程

1金昌市人民医院章程根据国家卫生健康委、国家中医药管理局《关于开展制定医院章程工作的指导意见》（国卫办医发〔2018〕12号）、甘肃省人民政府办公厅《关于加快建立现代医院管理制度的实施意见》（甘政办发〔2018〕38号）、省卫计委《甘肃省关于开展制定医院章程工作的实施意见》（甘卫发〔2018〕278号）和市卫计委《转发甘肃省关于开展制定医院章程工作实施意见的通知》（金卫发〔2018〕160号）文件精神。为建立现代医院管理制度，探索形成推动公立医院改革、维护医院公益性、调动职工积极性、促进医院可持续健康发展的工作新机制。依据《医疗机构管理条例》、《事业单位人事管理条例》及其实施细则、《公司法》等有关法律法规和有关规定，结合医院实际，制定本章程。第一章总则第一条举办主体：金昌市卫生和计划生育委员会（简称：市卫计委）。第二条登记名称：金昌市人民医院（以下简称：医院）。第三条医院地址：金昌市金川区新华西路016号。第四条医院性质：公立非营利性医疗机构（差额事业单位）。第五条院训：团结奉献创新发展第六条办院方针：立足金昌服务社会突出特色争创一流第七条办院理念（服务理念）：以人为本患者至上2第八条奋斗目标：健康大众造福社会第九条医院院徽：第十条医院法人登记管理机关：金昌市事业单位登记管理局。第十一条医院服务范围：为人民群众身体健康提供医疗与护理保健服务，医疗与护理，医学研究，医学教育等。第十二条医院功能定位：医院是本地区医疗卫生服务体系的主体，坚持维护公益性，充分发挥社会“基本民生安全保障网”的功能，承担基本医疗服务、急危重症和疑难病症诊疗、人才培养、医学科教、公共卫生、应急救援等任务。主要向本区域内居民提供代表本区域高水平的综合性或专科医疗服务，接受下级医院转诊，充分发挥基本医疗服务诊疗方面的骨干作用，承担下级医疗卫生机构人才培养、医学科研、医疗教学等任务，承担法定和政府指定的公共卫生服务、突发事件紧急医疗救援、援外、国防卫生动员、支农、支边和支援社区等任务。充分利用中医药技术方法和现代科学技术，提供区域内常见病、多发病、慢性病的中医诊疗，急危重症患者的抢救，疑难复杂疾病向上转诊服务。提供老年病管理、精神病人医养康复服务、职业病健康体检及治疗、美沙酮社区药物维持治疗等职能。第二章举办主体的权利与义务第十三条金昌市卫计委代表金昌市人民政府履行举办主体（简称：3举办主体）的领导责任、保障责任、管理责任、监督责任，维护医院的公益性。举办主体行使公立医院举办权、发展权、重大事项决策权、资产收益权等。第十四条举办主体负责推进公立医院管理体制、运行机制改革和现代医院管理制度建设。第十五条举办主体审议公立医院章程、发展规划、重大项目实施、收支预算、院长选聘与薪酬制度改革等重大事项。第十六条举办主体负责医院的资产管理、财务监管，落实财政补助政策等。第十七条举办主体负责选拔任用医院领导班子，医院领导班子由院长、党总支书记、副院长组成，医院中层领导干部由医院领导班子聘任。第三章医院的权利与义务医院充分发挥我市医疗卫生服务体系的主体作用，坚持维护公益性。第十八条医院实行党总支领导下的院长负责制，重大决策由医院领导班子集体研究决定。第十九条医院党总支委员会发挥把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用。第二十条医院实行集体领导和个人分工负责相结合的制度，凡属重大问题都要按照集体领导、民主集中、个别酝酿、会议决定的原则，由医院党总支委员会集体讨论，作出决定，并按照分工抓好组织实施。第二十一条医院党总支支持院长依法依规独立负责地行使职权。院4长在医院党总支领导下，全面负责医院医疗、教学、科研、行政等管理工作。第二十二条健全医院党总支与行政领导班子议事决策制度，规范党总支会议、院长办公会议等会议程序和内容，落实医院人事管理、内部分配、运行管理等自主权，保证医院宗旨和医院发展规划顺利实施。（一）医院党总支会议由党总支书记召集并主持，研究和决定医院改革发展、财务预决算、“三重一大”、内部组织机构设置，以及涉及医务人员权益保障等重大事项，不是党委委员的院长、副院长可列席党总支会议。（二）院长办公会议是医院行政、业务议事决策机构，对讨论研究事项做出决定，由院长召集并主持。（三）重要行政、业务工作应当先由院长办公会议讨论通过，再由党总支会议研究决定。第二十三条加强党务、院务公开，强化民主管理和民主监督。（一）医院充分发挥纪律检查部门、群团组织的重要作用。（二）医院充分发挥专家作用，根据发展需要设置医疗质量与安全管理委员会、药事管理与药物治疗学委员会、医疗器械临床使用安全管理委员会、医学装备管理委员会、伦理委员会等，并根据业务发展视情况设立临床试验部门，对专业性、技术性强的决策事项提供技术咨询和可行性论证。（三）明确规定医院职工代表大会的地位作用、职责权限、组成与负5责人产生规则，以及议事程序等。（四）工会依法组织职工参与医院的民主决策、民主管理和民主监督。（五）医院研究经营管理和发展的重大问题应当充分听取职工意见，召开讨论涉及职工切身利益的医院预算、决算、绩效考核方案、薪酬分配方案等会议，必须有工会代表参加。第二十四条医院具有独立法人地位，依法依规进行经营管理，行使内部机构设置权、人事管理权、副职推荐权、中层干部聘任权、收入分配权、年度预算执行权等自主经营管理权，依法独立承担经济、民事和社会责任。第二十五条医院领导班子工作职责：（一）院长职责1、院长在医院党总支的领导下和职工代表大会的监督下，依法履行工作职责;2、落实院长负责制，根据党的路线、方针政策和上级机关要求，全面领导医院的医疗、教学、科研、预防、人事、行政、后勤等各项管理工作;3、负责制定医院发展规划、改革方案和工作计划，按期布置、检查、总结工作，并向上级机关汇报;4、负责组织领导医院内部机构设置、人事和分配制度改革工作;5、负责组织、检查医疗护理工作，采取有效措施，不断提高医疗质6量和医疗水平;6、负责组织、检查业务技术学习和人才培养;7、负责领导、检查医院科研计划的拟定和开展，采取积极措施支持新技术新项目的引进和应用;8、加强医德医风教育，改进医疗作风和工作作风，改善服务态度，开展优质服务，促进医院精神文明建设;9、督促检查岗位责任制落实，教育职工严格执行规章制度和技术操作规程，严防差错事故的发生;10、根据国家人事、劳动政策和公立医院改革政策，负责医院副院长推荐、中层干部任免、岗位设置、聘用管理、人员绩效考核、晋升、培训工作;11、负责资产管理和财务后勤工作的领导，审查物资购置供应计划，检查督促财务收入开支，组织年度预算编制并执行，审查决算报告，改善职工生活和福利待遇;12、及时研究处理职工及人民群众对医院工作的意见。（二）党总支书记职责1、在上级党委的领导下，主持医院党总支全面工作。2、认真贯彻执行党的路线、方针、政策和上级指示、决议，保证医疗、教学、科研任务的完成。3、带头执行民主集中制，协调党、政之间的关系，搞好院领导班子的建设和团结。74、主持召开党总支会和党政联席会议，讨论、决定医院党的建设，人事、干部任免、奖惩等工作，审议医院长远规划、年度计划、总结和重要工作部署等重大问题。5、积极参与医院经营管理决策，支持院长正确行使职权，充分发挥党总支的政治核心作用和监督保证作用。6、加强党的组织、思想、作风和制度建设，发挥党组织的战斗保垒作用和党员先锋模范作用。7、加强职工的职业道德教育，研究精神文明建设、思想政治工作和职业道德建设等重大问题，改进医疗作风，促进医院精神文明建设。8、加强工会、共青团工作的领导，使工会、共青团工作开展得有声有色。负责督促本院工会、计划生育及全院工作人员的生活福利等工作。9、定期向党员代表大会和上级党组织报告工作，接受党员监督。10、负责全院的综合治理工作，保持医院稳定发展。11、主持党总支学习和民主生活会，抓好班子思想、作风建设，党风廉政建设等。12、组织起草和审定党总支上报、下发的重要文件。13、遵纪守法，廉洁自律，恪守医德，全心全意为患者服务。（三）副院长职责1、在院长的领导下，参与医院的经营管理工作，与院长共同进行经营决策，协助院长做好医院的管理工作。2、组织医院职工完成政府的指令任务。83、负责组织拟订医院各项行政工作制度，并经常督促检查分管部门的执行情况。根据各自分管部门，执行分管职责。4、负责检查督促财务收入开支，审查预决算。5、负责督促医院的人力资源管理和信息系统建设，为医院管理提供人力与信息保障。6、抓好医院的公关关系和新闻宣传工作。7、负责督促后勤保障、医学装备部门保证医疗所需设备、物资供应工作，并督促检查全院的清洁卫生和环境绿化工作。8、负责督促、检查医院的基建、维修工程项目的进度、质量、项目预决算工作。9、组织制止医疗纠纷的扩大，保卫院领导及职工人身安全，保证医疗工作正常开展。组织开展综合治理工作，防火、防盗、防毒，作好突发事件发生的预案，杜绝重大刑事案件的发生。10、负责院内感染的总体监控管理工作。11、负责全院病案、信息统计的综合管理工作。负责督促临床教学、人才培养和业务技术学习工作。12、负责检查督促全院各类医保及农村合作医疗、医疗随访等管理工作。督促检查医疗制度、常规和技术操作规程的执行情况。12、深入科室，了解和检查诊断、治疗情况，必要时领导危重患者的会诊、抢救工作，定期分析医疗指标，采取措施，不断提高医疗质量。13、领导制定临床教学计划和人才培养计划及全院医务人员的业务9学习计划，经常检查教学工作的完成情况等。14、领导全院的医学科学研究工作；医疗业务信息及病案统计工作。15、负责组织检查门诊、急诊工作，以及重病患者的入院情况。负责组织检查本院担负的临时性医疗工作。组织检查本院门诊和住院患者的转诊、会诊、疫情报告及医疗预防卫生宣教工作。16、根据医院的总体发展目标，规划全院护理工作、护理学科发展和护理队伍建设；指导护理部制定并审定医院护理工作中长期规划和年度计划，不断完善护理规章制度、岗位职责及护理常规等。17、定期听取护理部工作汇报，了解护理管理指挥系统的组织管理效能；支持护理部对全院护理工作行使领导、管理职权，确保护理管理目标实现和各项任务完成。18、定期与不定期深入临床一线，了解危重患者护理、专科护理、基础护理等工作情况，对危重患者护理进行技术指导，必要时组织危重疑难患者的护理会诊；有针对性地组织护理行政与业务查房，针对问题采取有效措施，促进护理质量持续改进。17、负责或参与护士晋升、晋级与聘用工作，合理调配和利用护理人力资源，指导和审定医院护理岗位设置和人员编制。建立岗位公开、条件公布、定编定岗、双向选择、分层管理的护理用工机制，按护理工作量、风险程度、专业技术要求合理配置护理人力。建立符合护理工作特点的护士绩效考核制度。18、协调护理与医院行政、后勤、医技等各部门合作的有关事宜；10建立健全支持保障系统，采取有效措施尽可能减少病房护士从事非护理工作，保证护理工作协调、高效运转；负责护理设备、用品等申报计划的审核工作；参与医院业务用房的新建、改建、扩建设计方案及装饰布局的审核工作。19、指导护理部开展护理继续教育及职业道德教育，负责护士外出学习、进修的审批，建立面向临床、岗位挂钩、资质认定、长短结合的培训机制。组织开展护理新技术，新业务。20、督促、检查护理部各项工作的组织、落实，执行情况。第二十六条医院执行市委市政府的决策部署，接受政府对医院的绩效考核。考核结果与医院财政补助、院长收入、奖惩和医院总体工资水平等挂钩。第二十七条医院自主设置内设机构，在编制规模内按国家确定的事业单位通用岗位类别、等级和结构比例，在编制规模内按照有关规定自主确定岗位。第二十八条医院实行全员聘用制。医院拥有用人自主权，实行按需设岗、竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能进能出、能上能下的灵活用人机制。新进人员实行公开招聘，择优聘用。第二十九条医院收入分配实行院科两级绩效考核。在核定的薪酬总量内进行自主分配。医院内部实行以服务质量、数量和患者满意度为核心的内部分配机制，多劳多得、优绩优酬，体现医务人员技术服务价值。收入分配向临床一线、关键