研究方向的凝练-第一讲

临床研究方向的凝练滕永军一、来源丰富•工作的问题–常见的问题（临床意义大、传统观念牢固）–少见的问题（偶然性往往揭示深层规律）•交叉学科引发的应用问题–学术会议（体外干细胞培养、诱导微环境与慢性不愈伤口环境的对比）–朋友会谈（纳米材料包裹中药定位释放剂型）•突发事件–自然灾害（震后心理、震后传染病、震后医疗管理）–大型公共卫生事件（三聚氰胺致病的队列）•文献阅读（综述、原始研究）二、选题注意事项•1：考虑长期选题方向（＜3个）•2：安排长期研究计划（优先策略，排序）•3：每个研究方向要完整推进（包括综述、流行病学调查、危险因素、病因、诊断、治疗措施、预后等等）•4：个别研究领域要深入（如病因探讨递进顺序，流行病学调查-病例对照-队列研究-动物模型-动物实验-体外细胞实验-分子流行病学-分子设计）•5：研究团队或伙伴•6：忌乱抓研究主题、忌抄袭作假数据和结果、忌单枪匹马盲干考虑长期选题方向•结合自身专业•制订学科研究的主攻方向•相应交叉学科（如药学、）•进一步凝练课题（＜3个）安排长期研究计划•课题经费——先少后多•课题团队——先小后大•课题层次——先分后合•课题方法——先易后难每个研究方向要完整推进综述治疗预后流调危险因素病因诊断个别研究领域要深入研究中需避免的问题•忌乱抓研究主题•忌抄袭作假数据和结果•忌单枪匹马盲干三、评价制订的研究方向•1：查阅临床试验注册平台，以及各类数据库，检索是否已有研究。•2：针对类似研究成果，仔细了解进展情况和分析、评价其不足之处。•3：目前整体研究策略有从动物、分子等基础医学向临床流行病学倾斜的趋势。•4：已有RCT的，可以按照EBM的方式作系统评价，从中找到进一步研究的方向合理利用软件循证选题•1：如已确定对某疾病进行循证评价•2：检索原始研究资料，并限定RCT•3：将所有检索结果转入Endnote•4：链接Refviz软件进行分析、分组•5：根据分组来，对比Cochrane选择拟进行的研究。符合：没有已发表系统评价的；RCTENDNOTEandREFVIZ连用的问题•注意筛选出来的组只能提供参考的方向，但转出来的文献不一定完全和准确。•选择哪个组的主题作为自己的循证研究立题，需要考察Cochrane所发表的title/protocol/review•不仅是RCT，其他研究类型的文献也可以类推，但在文献检索的时候就需要对文献类型做相应限定。结束