消食药中药基础知识

学习要求：•1、掌握消食药的含义、功效、适应范围、配伍方法、使用注意。•2、掌握山楂、神曲、麦芽的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。•3、掌握山楂、神曲、麦芽的功效、应用的异同点。【概述】•概念：凡以消化食积为主要作用，主治饮食积滞的药物，称消食药。•功效及适应证：消食化积，健脾开胃，和中。主治宿食停留，饮食不消所致脘腹胀满，嗳气吞酸，恶心呕吐，不思饮食，大便失常；以及脾胃虚弱，消化不良等证。使用注意：•1、注意配伍：宿食内停，气机阻滞，需配理气药；积滞化热，当配苦寒清热或轻下之品；湿邪困脾或胃有湿浊，当配芳香化湿药；中焦虚寒者，配温中健脾之品；脾胃素虚，配健脾益气之品。•2、气虚而无积滞者慎用。山楂《本草经集注》•为蔷薇科植物山里红或山楂的成熟果实。生用或炒用。•性味归经：酸甘，微温。归脾、胃、肝经。•功效：消食化积，行气散瘀临床应用：•1、肉食积滞可单用煎服，或配伍其它消食药使用。•2、泻痢腹痛炒用止泻止痢，单用炒焦煎服，或炒炭研末服均可。山楂能消各种饮食积滞，尤善消肉食积滞。•3、疝气痛•常配伍橘核、荔枝核同用。•4、瘀阻胸腹痛，痛经•治瘀滞胸胁痛，配伍川芎、桃仁等；•治瘀阻产后腹痛、痛经，单用煎服或配伍香附、红花等同用。用法用量：•煎服，10～15g，大剂量30g。生山楂、炒山楂多用于消食散瘀，焦山楂、山楂炭多用于止泻痢。使用注意：•脾胃虚弱而无积滞者或胃酸分泌过多者慎用。山楂食疗•治疗高血压•用料：鲜山楂10个，冰糖适量。方法：将鲜山楂洗净后捣碎，加冰糖，水煎服。•治疗高血脂症•用料：山楂、菊花各10克，决明子15克。方法：稍煎后代茶饮用，每日一剂。••治疗冠心病•用料：野山楂12克。方法：水煎后代茶饮用。提示：此法对于阵发性心动过速有效。•治疗妊娠痢疾•用料：山楂20克，茶叶3克。方法：将山楂炒黄，与茶叶一同水煎，饮汤，每日1次。神曲《药性论》•为面粉和其他药物混合后经发酵而成的加工品。生用或炒用。•性味归经：甘、辛，温。归脾胃经。•功效：消食和胃。临床应用：•饮食积滞•食积脘腹胀满，食少纳呆，肠鸣腹泻者，配山楂、麦芽等。•此外，可助金石、贝壳类药物消化，如磁朱丸。本品兼能解表退热，故尤宜于食积兼外感表证者。用法用量：•煎服，6～15g。消食宜炒焦用。神曲粳米粥•【组成】神曲10克一15克，粳米适量。•【制法】先将神曲捣碎，煎取药汁后，去渣，入粳米，一同煮成稀粥。•【功能】化食，健脾暖胃，平和五脏，止渴除烦，固肠止泻。•【主治】脾失健运所致之厌食症。•【用法】随量食服，每日1～2次姜糖神曲茶•【原料】生姜两片，神曲半块，食糖适量。•【制作】将生姜、神曲、食糖同放一容器内，加水煮沸即成。•【用法】代茶随量饮或每日2～3次。•【功效】健脾温中，止涎。适用于小儿流涎。婴幼儿呕吐食疗方•伤食吐特点是呕吐物酸臭，不思乳食，恶心腹胀，气出秽臭。吐前不安，吐后安静，大便酸臭。治宜消食导滞，和胃止呕。1)山楂糖：生山楂500克，生姜20克，白糖250克。将白糖加水煎成稠汁，入山楂末、姜汁搅匀倒入盘中，晾凉切块即可。适用于伤肉食及伤乳食。2)山楂神曲粥：山楂30克，神曲15克，粳米100克，红糖6克。先煎山楂、神曲，取汁去滓，后煮米沸开，和入药汁，煮成稀粥，加糖，趁热食。麦芽《药性论》•为禾本科植物大麦的成熟果实经发芽干燥而成。生用、炒黄或炒焦用。•性味归经：甘、平。归脾、胃、肝经。•功效：消食健胃，回乳消胀。临床应用：•1、米面薯芋食滞•配山楂、神曲等。•小儿乳食停滞，单用本品煎服，或研末服；•脾虚食少，食后饱胀，可配白术及陈皮等，如键脾丸。•2、断乳，乳房胀痛本品有回乳之功，单用大量煎服即效。本品能促进淀粉性食物的消化，米面谷物之积尤宜。用法用量：•煎服，10～15g，大剂量30～120g。生麦芽功偏消食健胃；炒麦芽多用于回乳消胀。使用注意：•授乳期妇女不宜使用。消食药小结消食化积－－主治饮食积滞•山楂－兼行气散瘀，尤善消肉食积滞。•神曲－尤宜外感表证兼食滞者。•麦芽－兼回乳消胀。善消米面谷物之积。•莱菔子－兼行气除胀，降气化痰。主食积气滞，咳喘痰多，胸闷食少。•鸡内金－兼涩精止遗，消石化坚。广泛用于各种食积。•稻芽－主米面食滞及脾虚食少消化不良。•鸡矢藤－兼化痰止咳，清热解毒，止痛。•隔山消－兼理气止痛，催乳。•阿魏－兼化癥散痞，杀虫。善治肉食积滞。胃下垂脾虚夹滞证型•配方：炙鸡内金30只，糯米粉1000克，白糖适量。•制法：1。鸡内金研成粉末，或烘干后，用小磨磨成粉，备用。2。糯米用冷水浸2小时，捞出，晾干，蒸熟，再晒干或烘干，磨成细粉。3。将鸡内金与糯米粉混合，再磨一次，筛下粉末，装瓶。•功效：健胃消食，补中益气。•用法：每日2次，每次2匙，加白糖半匙，冲开水适量，拌匀，用小锅炖，糊呈透明状即可食用。当点心吃，3个月为1个疗程鸡内金橘皮粥•基本材料：鸡内金10克，干橘皮6克，糯米50克。•制法：鸡内金、橘皮同研细末，用小火先煎半小时，加入糯米煮成稠粥。•功效基本特点：利胆消石。•用法：每日分2次空腹食应用：适用于胆结石患者。