呼吸健康操

慢阻肺病人的呼吸功能锻炼呼吸健康操呼吸二病区姜瑞娟•慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）居当前世界疾病死亡原因的第四位。由于其患病人数多，死亡率高，社会经济负担重，已成为世界性热门的公共卫生问题。•ＣＯＰＤ在我国同样是严重危害人民健康的重要疾病，对我国农村１０２２３０成年人群调查，ＣＯＰＤ约占１５岁以上人口的３％，患病率之高是十分惊人。•ＣＯＰＤ患者由于其病理改变导致膈肌下降，收缩力降低，同时气道阻力增加以及肺与胸廓的顺应性下降，因此ＣＯＰＤ患者呼吸运动时以胸式为主。•ＣＯＰＤ患者呼吸表浅而短促，这种呼吸既不能保证有效的通气量，又会引起呼吸肌的紧张，增加耗氧量和消耗呼吸功，诱发呼吸肌疲劳甚至呼吸衰竭。•研究表明持续的呼吸操锻炼可以增强ＣＯＰＤ患者的体力和活动能力，自主活动能力得到改善，患者的生活质量亦有提高。增加适度的呼吸操锻炼可以有效的刺激呼吸肌的运动，使呼吸肌劳逸结合，增加呼吸肌肌力，改善患者的呼吸功能，提高了运动耐力。呼吸健康操呼吸功能锻炼是慢阻肺患者治疗的一个行之有效的手段，目的是通过正确的呼吸练习，建立有效的呼吸，以增强呼吸肌的肌力和耐力，从而可预防疾病发作和病情加重，减轻症状，减少患者住院次数。呼吸健康操••缩唇呼吸•腹式呼吸•全身呼吸操缩唇呼吸•嘱患者闭口经鼻吸气，然后缩唇缓慢呼气４～６ｓ，１５～２０ｍｉｎ／次，２次／ｄ。呼出气流以使距口唇１５～２０ｃｍ处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为宜。缩唇呼吸腹式呼吸•采用卧、坐、立位练习，用吸鼓呼缩方式，一手放胸前，一手放腹部，胸部尽量保持不动，呼气时腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起。腹式呼吸•呼气时配合缩唇呼吸，呼气时间要比吸气时间长１～２倍。开始每次训练５ｍｉｎ，逐渐增加至每次１０～１５ｍｉｎ，每日２～３次。腹式呼吸全身呼吸操•将腹式呼吸、缩唇呼气和扩胸、弯腰、下蹲等动作结合在一起的锻炼方法。•呼吸体操：在熟练掌握腹式呼吸方法的基础上，做扩胸、弯腰下蹲、伸展四肢等运动。全身呼吸操•①双手上举吸气、放下呼气，１０～２０次。•②双手放于身体侧面，交替沿体侧上移下滑，上移吸气，下滑呼气，１０～２０次。全身呼吸操•③双肘屈曲握拳，交替向斜前方击拳，出拳吸气，还原呼气，１０～２０次。•④双腿交替抬起，屈膝９０°，抬起吸气，放下呼气。全身呼吸操•⑤吹蜡烛火焰训练又能使距离口唇１５～２０ｃｍ蜡烛火焰随气流倾斜，以不熄灭为度，１０～２０次。锻炼时以患者自己感觉稍累而无呼吸困难为宜。•耐力训练：如定量步行、登楼梯、骑自行车、游泳、划船、练习气功、耐寒训练等。注意事项：锻炼量以患者自觉稍累而无呼吸困难，心率较平静时增加＜20次／分，呼吸增加＜5次／分为宜。呼吸健康操操作要领：1、深吸细呼：吸气要深，但不宜用力，呼气是将嘴收拢，像吹哨形状，细细呼气。2、鼻吸口呼：吸时经鼻，呼时经口。呼吸健康操操作要领：3、呼比吸长：呼气时间比吸气时间长，时间比约为2:1,吸气速度不能太快，每分钟7~8次左右。4、腹式呼吸：先呼气，使膈肌收缩，腹部凹陷，膈肌充分上升，吸气时尽量腹部鼓起，膈肌下降。•缩唇呼吸：闭口经鼻吸气，然后通过缩唇，像吹口哨缓慢呼气4-6秒，呼气时缩唇程度由患者自行调整，勿过大过小。每次10-15分钟，每日练习数次。•腹式呼吸：可采用卧、坐、立位练习，以吸鼓呼缩的方式，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时间要比吸气时间长1-2倍，5分钟／次，渐增加至10-15分钟／次，2-3次／天。•呼吸体操：在熟练掌握腹式呼吸方法的基础上，做扩胸、弯腰下蹲、伸展四肢等运动。•⑴慢阻肺患者如发生呼吸道感染常使病情迅速恶化，故应尽早送医院治疗。•⑵患者绝大多数为老年人，自我保护和自我照顾能力差，家庭成员应给予饮食、起居等各方面照顾，并做好思想疏导工作。•(3)督促病人根据医嘱服药，定期门诊就诊。谢谢！