哪些药物可致不孕

1哪些药物可致不孕？2005年02月21日16:08湖南在线--大众卫生报由药物的副作用影响生育者，称为药源性不孕症。据统计，4%～6%的不孕是由药物引起的。磺胺药复方新诺明常用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等。它在生育方面的副作用是抑制睾丸功能，使精子数量大为减少，精子活动能力明显低下。柳氮磺胺吡啶是用于治疗溃疡性结肠炎的药物，也能导致精液缺乏，使精子异常者达80%，同时伴有精子数量减少，精子活力降低和不育。抗生素呋喃西林及其衍生物会抑制睾丸细胞碳水化合物的代谢和氧耗，使生精细胞中的DHA浓度下降，引起精子减少，导致不育。大环内酯药物，如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等，会造成精子发育停顿和有丝分裂减少，使精子被杀伤或被杀死，存活的精子活动力也明显下降。甲氰咪呱此药用于治疗十二指肠溃疡，大量持续使用时可引起精子数量减少而致不育。有报道，每日口服1200毫克，9周后精子数可减少43%。激素类长期应用过量的类固醇激素，可抑制男性下丘脑-垂体-睾丸轴功能，使睾丸萎缩，精子生成减少，导致不育。这种情况在长期服用类固醇激素的男运动员中已得到了证实。应用雌激素可使男性出现阳痿、射精延迟和不能射精，即使能射精亦只有很少的精液量。使用肾上腺皮质激素可使女性发生月经不调、闭经，雄性激素可以使女性出现月经推迟、性欲亢进和男性化。镇静安眠药长期使用或滥用巴比妥和非巴比妥类镇静安眠药，可使女性出现月经失调和排卵障碍，男性可出现性欲下降、阳痿或性高潮丧失。氯丙嗪对神经系统各个节段均有作用，例如，对丘脑下部具有增加催乳素，抑制促性腺激素的分泌，导致雌激素和睾丸素分泌减少。抗高血压药利血平是治疗高血压的常用药物，可使组织中的儿茶酚胺耗竭而产生显著的镇静作用，从而间接地降低性欲。长期使用抗高血压药会影响丘脑下部的垂体功能，从而抑制了精子的产生。麻醉和镇痛药吗啡、杜冷丁、海洛因等能干扰下丘脑垂体系统的调节过程，使阴茎不能勃起或勃起不坚，以致不能完成性交过程，造成射精障碍，导致不育。(湖南省妇幼保健院副主任医师李惠义)2004年03月30日18:12舜网--人口导报1)过频的热水浴：睾丸产生精子需要比正常体温37℃低1℃～1.5℃的环境。有资料表明连续3天在43℃～44℃的温水中浸泡20分钟，原来精子密度正常的人，精子密度可降到1000万/毫升以下，这种情况可持续3周。近年研究的“温热避孕法”根据的就是这个道理。因此过频、过久的热水浴对精子数量少、活率低的不育2患者是不适宜的。当然每周1～2次时间不太长的热水浴，并没有什么关系。2)营养不良和偏食：精子的产生需要原料，因此生精功能和营养水平密切相关。平时要注意多吃些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜，保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给还是必不可少的。偏食的人常容易发生某些营养的缺乏。3)精神忧郁及过度疲劳：忧郁和疲劳可影响性功能和生精功能。4)过多地骑自行车、摩托车、三轮车和骑马等：这往往使前列腺和其他附性腺受到慢性劳损和充血，影响它们的功能及加重慢性炎症，影响生育力。(新文)早孕试纸不可过分信赖2004年10月09日16:06湖南在线--大众卫生报新颖、方便的早孕试纸问世后，妇女在家中自测尿液，即可知道自己是否怀孕。从妊娠的第7天开始，在孕妇的尿液中就能测出一种特异的激素——人绒毛膜促性腺激素(简称HCG)，通常在医院进行的尿妊娠试验检查的就是它。目前市售的早孕试纸或早早孕试纸，也是通过尿液迅速检测其中的HCG来确定怀孕与否。在一般情况下，早孕试纸检测结果有两种：将尿液滴在试纸上的检测孔中，如在试纸的对照区出现一条有色带(有的试纸显红色，有的试纸显蓝色)，表示阴性，说明未怀孕；反之，如在检测区出现明显的色带，则表示阳性，说明已经妊娠。这种检测具有快速、方便、灵敏、特异性高的优点。但是，早孕试纸只能作为一种初筛检查，千万不可过分信赖它，因为用早早孕试纸测试会出现假阳性或假阴性。因而使用时应注意以下几种意外情况。1、您购买的试纸如果存放时间过长(1年以上)，保存不当，冷藏或使试纸受潮，就可能失效，出现检测结果假阴性。2、如果妊娠刚刚开始，或者有异位妊娠如宫外孕等，体内HCG水平一般偏低，受检测的尿液需静置3分钟以上(一般情况下只需1分钟)，必须仔细辨认是否有弱阳性——检测区色带仅隐隐出现。3、在非常情况下，如葡萄胎、绒癌，体内HCG水平会过高，尿液检测而不显示阳性。4、妊娠3个月后，HCG水平下降，尿液检测有时会出现阴性，或弱阳性。5、阳性结果也不一定就是妊娠。因为除了妊娠后滋养体细胞可分泌HCG外，有些肿瘤细胞如葡萄胎、绒癌、支气管癌和肾癌等，也可分泌HCG。如子宫内膜增生患者可出现尿HCG检测阳性。因此，育龄妇女出现停经，不要仅仅依靠一张早孕试纸来判断自己是否妊娠，为保险起见，可以在3天后再测一次。当然，最可靠的还是及时到医院进行全面检3查，尤其是弱阳性者更要注意这点，以便采取措施。尤其要指出的是，近年来宫外孕屡见不鲜，如果由于自测早孕出现假阴性而忽略了及时诊治，一旦宫外孕着床部位破裂出血，抢救不及时会酿成恶果。李亚兰烦恼太多影响生育2004年06月25日14:02人民网-健康时报当某位女性朋友遇到不顺心的事时，人们会安慰她：“不要自寻烦恼了。”可是，在医生们看来，如果她想生个孩子的话，还真要控制自己的情绪。加州大学一个研究小组最近发现，那些要么忧虑医疗条件不好，要么忧虑生孩子费用太高的妇女与那些很少烦恼的妇女相比，怀孕的成功率大大降低。这个研究小组对151名希望通过人工授精治疗不孕症的妇女进行了研究。这些妇女分别根据自己对治疗副作用、手术、麻醉、伤口愈合、经济条件、担心失业以及怀孕等方面填写一份调查表。研究人员在日前出版的《生育与不育》杂志上撰文指出，对生育过程感到忧虑的妇女与不怎么担心这方面的妇女相比，前者的排卵数量和受精卵的数量分别比后者减少了20%和19%。研究后发现，担心失业的妇女比不担心失业的妇女受精卵的数量减少了30%，而那些担心医疗费用的妇女则很有可能流产。这是考虑到年龄、种族、吸烟、不孕类型、此前尝试怀孕的次数、已有孩子的数量等因素后得出的结论。美国生育医学协会主席玛利亚·达米伍德博士指出：“尽管直到现在也没有人能够解释清楚妇女烦恼与她们辅助生育技术案例之间的生理关系，但我们都知道压力对身体有许多负面影响。对失业或有关医疗方法的担心确实是患者产生压力的诱因，因为在患者准备进行手术之前，她们在诊断、治疗和不孕给情感造成的痛苦等方面已经折腾了好几个月，甚至好几年时间。”玛利亚表示，一些治疗不孕不育症的医疗机构应该采取更多的有效措施，缓解患者的紧张心情(华扬辑)孕妇别患恐药症2004年04月26日16:24人民网-健康时报笔者曾碰到这样一位孕妇，该孕妇在妊娠6个月时患阑尾炎，但其家属及本人因担心药物殃及胎儿而拒绝治疗，最终导致败血症而致胎死宫内后早产。像这样怕用药的孕妇在临床上已不是少数，“药物对胎儿有影响”已使很多孕妇患有严重的“恐药症”。不可否认，由于胎盘屏障作用是有限的，某些药物对妊娠期胎儿特别是早期妊娠者确有危害，如反应停能使胎儿发生肢短畸形，四环素族药物可妨碍胎儿骨骼发育，属妊娠各期禁忌用药。一部分抗菌药如磺胺药等也对妊娠各期有不同影响。但经医生同意适当应用经选择了的药物并非那么可怕。相反，如果让感染任其发展，病原体侵犯胎盘，祸及胎儿，以及母体感染时，对胎儿的影4响可能更为严重。孕妇最容易患的疾病是感冒，很多孕妇因害怕药物对胎儿的影响而不敢用药，最终引起高烧或其它并发症出现，而导致流产、早产、死胎或先天异常。因此，应在医生指导下慎重选择用药。避免感染加重和滥用药物，这才是利于优生之举。(夏瑞平)孕前须防阴道炎2004年02月25日14:49人民网-健康时报过去已有研究表明，细菌性阴道炎和阴道异常菌群会导致孕妇妊娠失败率增加3～5倍。英国妇产科专家最近又指出，在妊娠中期治愈孕妇细菌性阴道炎有助降低流产和早产的几率。研究小组把485名患有细菌性阴道炎的孕妇随机分成两组，分别让她们每天两次服用克林霉素(clindamycin)和安慰剂，连服5天。然后监视她们发生自发性早产(孕24～37周分娩)和在孕13～24周出现晚期流产的情况。结果显示，口服克林霉素的孕妇发生流产或早产几率的比服用安慰剂组妇女要少10%。研究员指出，细菌性阴道炎的细菌群有地域性差异，因此有必要在多个地区开展这样的研究。筛查和治疗细菌性阴道炎的最佳时间应该还是在怀孕前。常怡勇/辑女性不孕症状有哪些2004年02月16日10:22舜网--人口导报月经紊乱：月经周期改变：月经提早或延迟；经量改变：经量过多、过少；经期延长：常见于黄体功能不全及子宫内膜炎症。闭经：年龄超过18岁尚无月经来潮；月经来潮后又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。痛经：子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等疾病存在时可出现行经腹痛。月经前后诸症：少数妇女月经前后周期性出现“经前乳胀”、“经行头痛”、“经行泄泻”、“经行浮肿”、“经行发热”、“经行口糜”、“经前面部痤疮”、“经行风疹块”、“经行抑郁或烦躁”等一系列症状，常因内分泌失调而黄体功能不正常引起，常可导致不孕。白带异常：5有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样，或伴外阴痒、痛等，而这些疾病又都可不同程度地影响受孕。腹痛：慢性下腹、两侧腹隐痛或腰骶痛，常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症，子宫、卵巢肿瘤时出现。溢乳：非哺乳期乳房自行或挤压后有乳汁溢出，多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤，泌乳素瘤或原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病，也可以由避孕药及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经，导致不孕。(志强)受孕选时机免生缺陷儿2005年05月12日19:19湖南在线--大众卫生报现代医学认为，在出生缺陷的病因中，遗传因素约占25%，环境因素约占10%，更多的缺陷是发生在遗传和环境两种因素复杂的相互作用下。因此，育龄夫妇应在工作和生活中避免有害因素的影响，积极控制和消除诱发出生缺陷的不良因素，避免婴儿出生缺陷的发生。北京友谊医院妇产科专家建议夫妇双方怀孕前应对自身的生理条件、心理准备及社会状况有足够的了解，做好生育的充分准备。一般情况下，生育的最佳年龄是青年夫妇结婚后2—3年。这样不仅有利于控制人口的增长，对家庭和个人来说，也能使婚后有一个缓冲时间，更利于夫妇的健康、工作和学习，经济上和精力上也不至于过分紧张。生理上女性生殖器官一般在20岁以后才逐渐发育成熟，骨骼发育成熟要到23岁左右，如在骨骼尚未发育成熟之前怀孕，母子就会互相竞争营养，从而影响母亲的骨骼发育。而孕妇年龄一旦超过35岁，生育时出现难产或胎儿先天性缺陷的发生率又会相对增加。因此，夫妇双方婚后一定要有计划，选择最佳的生育年龄。其次，应选择适宜的受孕时机。受孕时机的选择首先要考虑夫妇双方的身体健康状况，最好是将妊娠安排在工作或学习都不紧张的时期，特别要注意怀孕前工作或生活的环境，是否接触过对胎儿有害的物质，如放射线、铅等，如果有接触，应与有害物质隔离一段时间再受孕。如服用避孕药，应先停服药物，半年后再受孕为宜。再者，是季节的选择。春末夏初万物更新，夫妇双方精神饱满，精卵细胞的发育较好，怀孕后3个月内是胎儿大脑和神经系统形成的时期，正是秋高气爽的时节，给孕妇带来精神上的愉快，多种多样的瓜果蔬菜更给孕妇提供了丰富的营养选择，为胎儿的发育创造了有利条件。相反，冬末春初是各种病毒性疾病(风疹、流感、腮腺炎等)好发的季节，孕妇一旦感染，很容易造成胎儿畸形，而且冬季受孕，分娩时6正值夏季，天气的炎热会给孕妇和婴儿的生活带来许多不便。北京友谊医院郑杨怀孕准备：避开遗传病雷区2004年12月23日07:16《妈咪宝贝》民间有句俚语，“种瓜得瓜，种豆得豆”，它形象说明了父母的特征可以通过体内的遗传物质传递给孩子，使孩子在形态、性格及生理上表现出与父母相似的地方，这