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急救常识杭州市上城区社区学院1235常见外伤的紧急处理方法掌握身体的基本状况各种异物的处理方法操作练习与考核目录4突发情况的预防和应急1235常见外伤的紧急处理方法掌握身体的基本状况各种异物的处理方法操作练习与考核目录4突发情况的预防和应急掌握身体的基本状况之呼救事故地点伤亡人数受伤类型伤势状况明显标志掌握身体的基本状况之急救包提问:家中常备药有哪些?止泻药、止痛药、消炎药、感冒药、消化片、烫伤膏、云南白药、红花油、酒精棉花、创可贴……降压药、人丹、速效救心丸……掌握身体的基本状况之测体温口温36.3-37.2℃腋窝36-37℃肛温36.5-37.7℃•温度计甩到35℃以下;•舌下含住3-5分钟。•温度计甩到35℃以下;•腋窝最顶端夹紧10分钟。•温度计甩到35℃以下;•适合婴幼儿。掌握身体的基本状况之测体温掌握身体的基本状况之测脉搏测量时间:30秒或1分钟正常脉搏:60-100次/分钟,最常见70-80次/分钟避免使用大拇指测脉搏测量前安静休息5-10分钟什么情况下脉搏会消失?掌握身体的基本状况之评估呼吸状况成人每分钟呼吸16-20次AB目测数数手触数数借助标志物数数C掌握身体的基本状况之判断意识状态拍打身体大声呼叫判断意识喂!能听到吗?醒一醒?拍打肩膀、轻掐大腿内侧小心将患者翻身,进行CPR呼叫有反应可询问简单问题,判定意识清楚还是模糊。判断意识的操作流程等待救援1235常见外伤的紧急处理方法掌握身体的基本状况各种异物的处理方法操作练习与考核目录4突发情况的预防和应急异物的处理方法之喉咙卡有异物症状疼痛吞咽困难咳嗽呼吸困难颈部活动受限甚至全身不适急救措施用力咳嗽手抠海姆立克法送医异物卡住位置较浅或在口腔内异物的处理方法之喉咙卡有异物注意事项:如果患者可以自行咳出异物,不使用此法。海姆立克法适用于呼吸微弱、没有自行咳嗽能力的患者。成功抢救后要注意检查患者是否有肋骨骨折或内脏破裂。异物的处理方法之催吐有毒食物误食药品催吐按压部位异物的处理方法之催吐催吐时,可直接用手指按压舌根,并碰触扁桃体,使机体产生反射引发呕吐反应;也可以用汤勺、筷子或压舌板等代替手指刺激咽喉引起呕吐。第一次催吐后,需要饮用大量温开水,以进行二次催吐。送医时呕吐物留标本以供检验。说明:催吐是在最短时间内减少中毒程度,后续还要专业抢救。禁忌催吐的情况:有抽搐或昏迷者不能使用,以防窒息。口服腐蚀性毒物或煤油、汽油等中毒者不能使用。有严重心脏病、食道静脉曲张或溃疡病的患者不能使用。异物的处理方法之异物入眼什么东西会侵入我们的眼睛呢?碎屑灰尘昆虫有害液体流泪发胀发红疼痛睁不开异物种类常见症状异物的处理方法之异物入眼将头部浸入清洁的水中,睁眼的同时上下晃动头部,让清水将异物冲洗出来。注意:如果使用生理盐水,需请专业医生帮助进行,不能自行调配。若异物嵌入眼球,用消毒纱布轻轻覆盖眼睛,立即去医院看急诊。切不可自行处理。异物的处理方法之异物入耳头歪向有水一侧,单脚跳若是昆虫入耳,不可硬掏,不要用钳子。可以将少量甘油、橄榄油滴入耳朵;或者将卫生香的烟幻幻吹向耳朵;或用手电筒往耳朵内照射,驱使小虫自己爬出来。平常少挖耳朵,耳垢能防止虫子直接接触鼓膜。1235常见外伤的紧急处理方法掌握身体的基本状况各种异物的处理方法操作练习与考核目录4突发情况的预防和应急肌肉拉伤鼻血常出血烧烫伤骨折皮肤擦伤关节扭伤标题见外伤常见外伤的紧急处理之肌肉拉伤肌肉微细损伤肌肉部分撕裂肌肉完全撕裂最为常见的是大腿后群肌肉拉伤常见外伤的紧急处理之肌肉拉伤首先,肌肉拉伤的现场急救采取''RICE原则RICE制动(rest):马上停止活动,也包括采用石膏、支架固定患处,以防止伤情加重。冷敷(ice):冷敷可以促使毛细血管收缩,限制伤处供血,减轻肿胀,缓解痉挛。冷敷15分钟,每两小时一次。加压(compression):加压包扎可以减少患处内出血及淤血,防止浸出液渗入组织内部。包扎时可将毛巾敷于伤处,再用弹力绷带或胶带进行固定。抬高(elevation):将受伤部位抬高高于心脏的位置,以缓解伤处血液循环,降低体液对伤处的压迫,同时帮助缓解伤处淤血肿胀。常见外伤的紧急处理之肌肉拉伤5天后,肌肉拉伤的热敷与按摩热敷:受伤过后5天左右,可以用蒸汽、热毛巾、热水袋等进行,一般每次15分钟左右。如果感觉太热,可在皮肤和热源间垫上一块干毛巾。按摩:可以使用一些活血药膏给予伤员适当的按摩,目的在于加速受伤部位的局部血液循环,促进伤口愈合。常见外伤的紧急处理之肌肉拉伤伤肢开始活动时,运动量及运动强度应逐渐增加,以不增加伤处的疼痛为宜。切忌盲目锻炼恢复,造成进一步损伤。考考你肌肉拉伤先冷敷还是热敷?为什么?常见外伤的紧急处理之冷敷准备核桃大小冰块,冷水融去冰块锐角,加少量水一起加入冰袋,冰块占冰袋体积的一般大小为宜。腹部、心前区、足底忌冷敷。常见外伤的紧急处理之热敷热水袋装上三分之二左右热水,水温60-70℃为宜,用毛巾包好热水袋,直接放于患处,亦可使用热毛巾直接热敷,上面覆盖上干的小毛巾,5分钟更换一条热毛巾。伤口刚愈合或伤口过分疼痛肿胀不宜热敷。常见外伤的紧急处理之踝关节扭伤症状:踝关节外侧疼痛、肿胀,皮下有淤血以及行走困难。严重者韧带断裂,踝关节脱臼或骨折。立即脱鞋1观察受伤程度2脚抬高冷敷半小时3包扎后卧床休息41天后按摩、热敷51天后可适量用药6急救措施:常见外伤的紧急处理之烧烫伤烧烫伤,主要是指由沸水、滚粥、热油、热蒸汽、化学物质或由大火造成的皮肤灼伤。杭州“7·5”公交车纵火案常见外伤的紧急处理之烧烫伤烧烫伤程度:一度烧烫伤:皮肤红肿、疼痛、没有水疱;二度烧烫伤:形成水疱、溃烂、疼痛剧烈;三度烧烫伤:皮肤与组织完全受伤,皮肤焦黑、坏死,形成溃烂状。三度烧烫伤超过10%即算作严重,成人烧伤面积大于15%,就需积极抢救。常见外伤的紧急处理之烧烫伤一度烧烫伤的急救措施1.直接将伤处置于自来水下冲淋20分钟以上,直到伤处不痛为止。2.用消毒过的纱布或毛巾轻轻包扎好患处,然后干冷敷12小时左右。3.也可以将一些烫伤膏或未使用过的凡士林软膏涂在创伤面上,注意防止伤口感染。4.经上述处理后,如果不见好转或持续疼痛、出血等,应立即就医。常见外伤的紧急处理之烧烫伤二度以上烧烫伤的急救措施1.直接将伤处置于自来水下冲淋30分钟以上。2.边冷敷边送医,如果手腕受伤,应把手吊在肩上;如果腿脚受伤,应抱起患者或用担架将其送医。3.如果烧烫伤部位裹有衣服,切忌直接脱衣服,应先将冷水淋浇在衣服上降温,等到伤口充分泡湿,再小心脱去衣服。如果衣服已经和皮肤黏在一起,留待专业人员处理。4.等待救援时,如果伤者口渴,可以少量多次给予咸菜汤、咸豆浆等淡盐液体。切忌服用大量白开水,以免引发脑水肿、肺水肿。常见外伤的紧急处理之骨折骨折的分类:开放性骨折和闭合性骨折稳定骨折和不稳定骨折常见外伤的紧急处理之骨折开放性骨折的急救措施:1.用大块干净的纱布垫覆伤口,紧压受伤部位周围止血,注意不要直接压迫受伤处,更不要压到突出断骨。2.用绷带固定住纱布进行包,如果骨端突出,切勿将其推入伤口,而应用干净的纱布在断骨周围做成垫托,将断骨处保护好,然后再包扎固定,转送医院。常见外伤的紧急处理之骨折闭合性骨折的急救措施:1.在包扎固定前,急救者应先用双手分别固定住骨折部位上下处的关节。2.在受伤部位周围加衬垫做临时的支撑,然后将骨折处固定到身体没有受伤的部位。上肢可以用悬吊固定,下肢可以将骨折的一腿固定在完好的一腿上,然后马上送医。常见外伤的紧急处理之皮肤擦伤出血擦痕表皮脱落组织液渗出创口疼痛症状急救措施:1.用生理盐水或冷开水清洗伤口;2.用乙醇、碘酒等消毒液消毒,不要涂到伤口内;3.自然暴露保持干燥便可愈合。4.如果擦伤部位在关节周围,伤口较深,除了清洗、消毒外,还应该在伤口及周围涂上磺胺嘧啶软膏,以防止感染。如果皮肤擦伤有异物带进伤口,应先用消毒针或酒精消毒的缝衣针将异物挑出,再进行清洗和消毒。常见外伤的紧急处理之流鼻血1234如果鼻腔内有血块,应在止血前将其擤出,以免阻碍伤口闭合。将干净的棉花或卫生纸塞入鼻孔止血。用手指按压鼻翼软骨进行压迫止血,如果两鼻孔都流血,用嘴巴呼吸。5-7分钟血未止住,再重复塞棉花压鼻翼,20分钟仍就止住,则立即送医。血液是维持生命的重要物质,一个成年人的血液约占体重8%,50公斤的体重的人约有4000毫升血液。出血超过20%,会出现明显症状。出血超过40%有生命危险,急性创伤性大出血是伤后早期死亡的主要原因之一。常见外伤的紧急处理之流鼻血失血量估计及症状。500ml没有明显症状。800ml(20%)面色口唇苍白,皮肤冷汗,手脚发凉,呼吸急促,脉搏快而微弱,轻度休克。1600ml(40%)大脑供血不足,视物不清,口渴头晕、神志不清甚至昏迷,重度休克。常见外伤的紧急处理之流鼻血•出血的种类部位:皮下出血、外出血、内出血•出血的血管来源–动脉出血(鲜红,与脉搏节律一致的喷射状)–静脉出血(暗红,缓慢,持续)–毛细血管出血(鲜红,渗出,无明显的喷血点,常可自行凝固止血,不用结扎。常见外伤的紧急处理之流鼻血常见外伤的紧急处理之止血指压止血法:主要用于动脉出血临时止血,操作时将手指或手掌用力压迫伤口近心端的动脉,阻断血液流通以达到止血的目的。仅适用于身体较浅表部位、易于压迫的动脉出血。常见外伤的紧急处理之止血加压包扎止血法:1.先用干净纱布做成垫子盖住伤口。2.将绷带折成条状对伤口进行加压包扎,加压的力度以能够停止出血为宜。3.当伤口内有碎骨片时,严禁使用此法。4.适用于毛细血管、静脉、小动脉出血。常见外伤的紧急处理之包扎包扎法常见外伤的紧急处理之包扎普通包扎法常见外伤的紧急处理之包扎三角巾的前臂包扎法常见外伤的紧急处理之包扎临时绷带包扎法1235常见外伤的紧急处理方法掌握身体的基本状况各种异物的处理方法操作练习与考核目录4突发情况的预防和应急考考你•1、城市中地震时引发的哪种次生灾害最严重?•A火灾B疾病C饥荒D粉尘•答案A•2、户外避雷时,下列的方法错误的是?•A用手撑地,同时双手抱膝,胸口紧贴膝盖,尽量低下头•B拿去身上的金属饰品和发卡,项链等•C不要停留在高楼平台•D双脚并拢坐在干燥的绝缘物上面•答案A•3、急救机构门前以及距离急救机构多少米以内的路段,除使用急救设备以外,不得停车。____•A50米•B30米•C20米•答案B突发情况的预防和应急-火灾突发情况的预防和应急-火灾突发情况的预防和应急-火灾突发情况的预防和应急-火灾突发情况的预防和应急-火灾突发情况的预防和应急-火灾关于火灾隐患的思考:1.你知道家中天然气管道的灶前阀和表前阀吗?2.你家的安全通道有被堆积杂物吗?3.你知道离你家最近的灭火器在哪里吗?突发情况的预防和应急-踩踏突发情况的预防和应急-踩踏突发情况的预防和应急-踩踏突发情况的预防和应急-车祸安全带的作用在哪里?00.050.10.150.20.25轿车各座位的危险系数k座位0.1840.2290.1490.1670.171驾驶员副驾驶员后左座后中座后右座轿车各个座位的危险系数
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