2016儿童牙齿保健讲课(修改后)

儿童牙齿保健知识讲座王村镇中心卫生院孙兆辉2017年2月我是牙齿牙齿由钙磷等无机物和少量有机物构成。什么是龋齿？常被称为“虫牙”龋齿是怎样发生的+酸→+←什么是儿童龋齿？儿童龋齿是一种由口腔中多种因素复合如细菌，食物残渣，糖等作用所导致的牙齿进行性病损，表现为无机质脱矿和有机质分解，随病程发展而从色泽改变（发黑）到形成实质性病损（形成龋洞）的演变过程。为什么儿童容易出现龋齿？儿童龋病发病因素主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间，其基本点为：1.口腔内存在细菌。2.口腔卫生较差，食物残渣，糖等摄入过多，给细菌创造良好的繁殖条件。3.儿童刷牙刷不干净，随便刷两下，甚至就不刷。4.儿童长时间不注意口腔卫生给予细菌充足的时间繁殖。乳牙龋病的发病情况龋病是最常见的儿童期疾病是哮喘病的5倍20%的儿童患龋病，占龋病病人的80%患龋率：因报告者、地区、时间的差异，为20%~90%，1岁左右起直线上升，7、8岁时达高峰好发牙位：下颌磨牙〉上颌磨牙〉上颌前牙〉下颌前牙好发牙面：乳前牙为邻面、唇面，乳磨牙为咬合面、邻面乳牙龋病的好发因素•乳牙的解剖、组织特点因素A.乳磨牙窝沟点隙形态复杂且不规则，容易滞留细菌及食物残渣，不利于清洁B.乳牙邻面为面接触，较恒牙点接触自洁作用差C.乳牙牙体硬组织薄、钙化差、抗酸力低D.大多数乳牙列有生理间隙，易食物嵌塞乳牙龋病的好发因素•儿童生活习惯因素A.进食次数多、纤维成分少、黏液含糖高B.睡眠时间长，心脏活动，唾液分泌少，自洁作用差C.年龄小D.不良习惯（刷牙）•监护人的防龋意识因素A.普遍防龋意识低B.不重视儿童和牙龋病的治疗C.疼痛才就诊，导致早期防治延误龋齿的程度乳牙龋病的危害•1、引发牙髓炎，导致牙痛。•2、影响孩子的进食，进而影响到营养的平衡。•3、孩子长期不用坏牙咀嚼，造成儿童面部的发育不对称。•4、坏的乳牙会影响以后恒牙的正常发育，甚至导致长不出恒牙。•5、患有龋齿（口臭，牙齿变黑）会产生心理障碍，心理上有自卑感，影响孩子的心理发育。龋病危害《牙髓病》龋病危害《根尖周病》龋病危害《根尖周病》龋病危害《面部发育变形》龋病危害《恒牙发育不良》龋齿如何治疗？•1.去找医生①补牙②拔牙•2.市面上的儿童牙膏（单纯的清洁口腔，没有治疗效果）该如何预防小孩蛀牙呢？•可从以下2方面着手：1、自我防龋（儿童自我刷牙，家长监督）。2、临床预防：窝沟封闭。自我防龋一.刷牙二.漱口三.饮食注意一.刷牙1.选择儿童牙刷2.选择儿童牙膏3.正确的刷牙方法我们有自己的儿童保健牙刷和儿童含氟牙膏每次用量为豌豆粒大小小头、软毛竖刷法刷牙注意•每个部位刷8次左右•每个牙齿都要刷到•每个牙面都要刷到•每天都要刷三次二.漱口•吃零食、喝饮料等后漱口•漱口时间为至少30秒•若有漱口剂可稀释5~10倍，再进行漱口，每天2次饮食注意危害食物：各种糖蛋糕饼干●●●有益食物:奶制品水果鱼肉类●●●多吃蔬菜水果●1.窝沟封闭●2.定期检查●3.早发现早治疗临床助防•窝沟封闭是指不损伤牙体组织，将窝沟封闭材料涂布于牙冠咬合面、颊舌面的窝沟点隙，当它流入并渗透窝沟后固化变硬，形成一层保护性的屏障，覆盖在窝沟上，阻止致龋菌及酸性代谢产物对牙体的侵蚀，以达到预防窝沟龋的方法。窝沟封闭是一种无痛、无创伤的方法。什么是窝沟封闭？窝沟封闭窝沟封闭前窝沟封闭后预防窝沟龋最有效的方法什么是窝沟？六龄牙完全萌出后，在6-8岁进行窝沟封闭二.定期口腔检查三.早发现、早治疗爱牙五步曲1.早中晚刷牙2.用含氟牙膏和保健牙刷刷牙3.少吃甜食、零食4.餐后和零食后漱口或吃无糖口香糖5.定期口腔检查口腔健康的标准•牙齿清洁•没有龋洞•没有疼痛感觉•牙龈颜色正常•牙龈没有出血