第五节 住宅及办公场所室内环境与健康

第五节住宅及办公场所室内环境与健康住宅的卫生学意义1.良好的住宅环境有利于人体健康2.不良的住宅环境有损于人体健康3.住宅卫生状况可影响数代人和众多家庭成员的健康4.住宅环境对健康影响的特点：长期性复杂性住宅的基本卫生要求：1.适宜小气候2.空气清洁卫生3.采光照明良好4.环境幽静5.卫生设施齐全室内微小气候气温：夏季空调室内适宜温度为22—28℃；冬季采暖室气温的适宜范围是16—24℃气湿：夏季空调室内相对湿度为40—80%；冬季采暖室内相对湿度30％-60％气流：夏季空调室内气流≤0.3m/s；冬季采暖室内气流≤0.2m/s。室内新风量的要求为30m3/h.p为满足住宅符合卫生要求，应注意：1.平面配置：适宜朝向，合适间距，合理的平面配置2.住宅卫生规模：居室容积，净高，人均面积3.采光设计4.科学人工照明5.住宅选址：（1）环境清洁、幽静、空气清新（2）地势高且具有一定坡度（3）远离自然疫源性疾病的地区（4）交通便利室内空气污染与健康室内空气污染物的来源室内空气污染的特点室内空气主要污染物的危害室内空气污染的评价室内空气污染的特点：长期性累积性多样性室内空气污染物的来源生活燃料的使用人类活动呼吸过程使空气中O2下降，CO2上升人体皮肤、器官、衣履、被褥以及污秽物品等散发的各种不良气味人们谈话、咳嗽、打喷嚏时随飞沫可排出呼吸道粘膜表面的病原微生物吸烟建筑材料与装饰物品：甲醛氡家用电器的使用非电离辐射①室外（调频和电视广播）②室内（家用微波炉、电视机、电冰箱、空调器、移动电话等）室外大气污染室内空气污染的特点主要来自室外的污染物：室内浓度室外浓度室内外存在同类污染物发生源：室内浓度室外浓度吸烟引起的污染特点建筑材料和装饰物品的污染特点空调引起的污染特点：空调综合征室内空气主要污染物的危害甲醛及挥发性有机化合物（VOCs）甲醛：刺激眼结膜和呼吸道粘膜；长期接触致神经衰弱样症状；遗传毒性；变态反应挥发性有机化合物：刺激作用；影响中枢神经系统和消化系统，严重时可损害肝脏和造血系统；变态反应1998年9月中央电视台“东方时空”栏目报道，青岛市某医院副院长全家搬进刚刚装修好的新居，不久他自己因甲醛中毒死亡，其家人均不同程度中毒。国内首例由室内空气中甲醛引发的室内装修污染案：1998年陈颖先生购买了位于北京昌平八仙别墅小区的一套住宅，随后以95716元的总价请北京工美天成装饰公司进行装修。入住后感觉室内气味刺鼻，致人咽痛咳嗽、辣眼流泪，后被诊断患“喉乳头状瘤”。检测卧室中甲醛含量1.56mg/m3，超过国家标准的19.5倍。要求被告赔付损失费共27万元。北京昌平小汤山法院于2001年宣判原告胜诉。陈颖室内环境污染案被评为2001年北京十大媒体焦点案件之一。装璜后不同时间室内空气中主要VOCs水平标准：0.100.110.200.20降低室内甲醛浓度的措施：改革生产工艺过程，减少甲醛的使用量产品预先烘烤或置于空旷处使甲醛大量释放加强室内的通风换气一氧化碳：动脉粥样硬化、心肌梗塞、心绞痛氡及其子体：肺癌病原微生物：呼吸道传染病1997年6月北京某写字楼爆发军团病，使得短时间内大楼内有108位人员患病，患病率34.62％，患者出现浑身疼痛，部分人扁桃体发炎、腹泻、高烧。军团菌重症急性呼吸综合征（SARS）起病急，传染性强，以发热为首发症状，体温一般38℃，有咳嗽、胸闷、肺部有絮状阴影。严重者出现呼吸加速，甚至呼吸窘迫、衰竭。病死率高。SARS病毒是冠状病毒的一个变种，主要通过飞沫和密切接触传播。在密闭的环境中易于传播，在家庭和医院中具有明显的聚集现象。人群普遍易感，医护人员是高危人群。防止传播的主要方式是阻断其有效的传播途径，而空气消毒是行之有效的手段之一。SARS--淘大花园香港卫生福利及食物局公布淘大花园SARS调查报告，发现可能与连接浴室排水口的“U形聚水器”干涸有关，而并非经空气传播。人冠状病毒（左）与SARS冠状病毒在电子显微镜下的照片广东一酒楼里被关在铁丝笼里的果子狸SBS（不良建筑物综合征或病态建筑物综合征）：在非工业区主述具有急性非特异症候群（眼、鼻和咽刺激症、头痛、疲劳、全身不适）的建筑物室内活动者的频数增加的情况，这些症状在离开该建筑物之后能得到改善。（WHO）保证居室空气卫生质量的措施住宅的地段选择建筑材料和室内装饰材料的选择住宅平面配置合理合理的住宅卫生规模采用改善空气质量的措施改变不良个人卫生习惯定期清洗和保养各种设施加强卫生宣传教育和健全卫生法制办公场所的概念：办公场所是指管理或专业技术人员从事特点事务的室内工作环境，它是根据人们社会活动的需要，由人工建造的具有服务功能和一定维护结构的建筑设施，供数量相对稳定的固定人群以及数量不等的流动人群工作、学习、交流、交际等活动的场所。办公场所的卫生学特点：1.人员相对集中，流动性较小2.人员在办公场所滞留时间长3.办公场所分布范围广泛，基本条件和卫生状况相差较大4.影响人体健康的因素较多