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——认真落实《职业病防治法》切实承担职业健康的主体责任主讲:唐开永生产经营单位负责人、职业卫生管理人员培训职业健康管理唐开永•国家注册安全工程师•国家一级安全评价师•四川省职业安全健康专家•四川省安全培训教师•欢迎联系、交流、切磋……内容提示•我国、我省、我市职业健康现状。•认真落实《职业病防治法》,努力完成职业病防治目标规划。•切实负起职业健康主体责任,履行神圣法律职责。我国、我省职业健康现状1949-1998年,监管工作以劳动部门为主劳动部门和卫生部门共同负责第一阶段第二阶段1998-2003年,政府机构改革,职业卫生监职能交由卫生部承担监管工作全由卫生部门负责第三阶段2003-2010年,监管主要工作划转到安全监管部门。第四阶段2010年10月,中编办发布104号文,职业卫生监管工作全部划转到了安全监管部门。(一)职业健康监管体制的历史沿革1、职业病报告病例总量大,且呈明显上升趋势自上世纪50年代以来,累计报告病例职业病749970例尘肺病676541例(90.2%)(二)职业健康现状2010年,王成章维权。2009年,张海超开胸验肺。2、群发性职业病事件不断发生事件多发福建仙游县、广西马山县、贵州施秉县、甘肃古浪县、江西修水县、辽宁朝阳市、安徽凤阳县等多起尘肺病群发事件,一次性几十人甚至上百人患病,情况严重。恒盛公司炉子一开烟尘蔽日,这样的炉子共有34个亚洲最大硅厂工人集体尘肺病事件工厂厕所顺口溜天见恒盛,日月不明地见恒盛,草木不生人见恒盛,九死一生人见恒盛,矽肺在身尘肺病等职业病一旦患病,很难治愈。尘肺病患者往往需要终身治疗治疗费用昂贵,每年万元以上。尘肺病患者多为农民工权益很难得到保障昂贵治疗费需由家庭承担很多家庭因病致贫、因病返贫甘洛县卫生局成被告乐山75名尘肺病患者及死者家属向县人民法院提起行政诉讼。古浪“尘肺村”2009年职业病筛查中,124名农民工被确诊为尘肺病,其中近1/3的人病情严重,3人已去世。成人6人血铅超标88名儿童血铅异常四川隆昌忠义合金有限公司利用废电池提铅做铅锭,排放三废(废水、废气、废渣)造成污染所致。3、职业病危害种类多、分布广,超标情况严重职业病种类多10类115种职业病危害因素多400余种新的职业病危害因素层出不穷生产过程中的有害因素生产性毒物:铅、汞、CO、香蕉水、农药等生产性粉尘:矽尘、石棉尘、煤尘、有机粉尘等化学因素化学物的性质和接触剂量异常气象条件:高温、低温、高湿、高气压、低气压等噪声、振动辐射:可见光、紫外线、红外线、微波、激光、X射线、γ射线物理因素接触的剂量或水平生物因素:炭疽、布氏病、森林脑炎、过敏性肺炎劳动组织过程中的有害因素劳动组织和制度的不合理劳动时间过长、工作休息制度不合理等劳动中精神紧张、器官或系统过度紧张劳动强度过大劳动安排不当不良的体位如下背痛、颈肩腕损伤、下肢静脉曲张不合理工具设备生产环境中的有害因素自然环境:如夏季的太阳辐射、冬季的寒冷、高山高原环境等;工作场所设计不合理:厂房低矮、狭窄、布局不合理缺乏必要卫生技术设施:通风换气、照明、防尘防毒、防噪防振设备缺乏或未佩戴个人防护用品⑴职业中毒(56种)⑵尘肺(13种)我国的职业病清单10类115种⑶职业性放射性疾病(11种)⑷物理因素所致职业病(5种)⑸生物因素所致职业病(3种)⑹职业性皮肤病(8种)⑺职业性眼病(3种)⑻职业性耳鼻喉口腔疾病(3种)⑼职业性肿瘤(8种)⑽其他职业病(5种)法定职业病的4个基本条件•在职业活动中产生•接触职业危害因素•列入国家职业病范围•与劳动用工行为相联系职业性有害因素作用于人体的强度与时间超过一定限度时,人体不能代偿其所造成的功能性或器质性的病理改变,出现相应的临床征象,并影响劳动能力。什么是职业病?四川省职业危害因素情况•截止2011年7月20日,四川省申报职业危害企业共10355家,其中煤矿822家;•职业危害量大面广,广泛分布在煤炭、冶金、建材、有色金属、机械、化工、电子制造、生物工程等30多个行业;•接触职业危害的职工占在岗职工总数的36%,其中约一半是农民工。•多种职业危害因素并存,如木质家具制造业,每家企业至少存在15种化学毒物,最多达31种;•环境表观干净整洁的电子加工企业,作业场所同样存在多种高毒危害物质。所检测的石英砂加工企业粉尘全部超标,最高超标1240多倍国家总局2010年现场检测情况所检测的石棉矿山粉尘全部超标,最高超标110倍所检测的95%的金矿企业粉尘超标,最高超标57倍所检测的木质家具企业至少存在15种化学毒物,最多达31种,超标严重4、大多数企业职业卫生工作基础薄弱不少用人单位职业卫生主体责任未能有效落实,主要负责人职业卫生意识淡薄。职业卫生管理薄弱,作业环境恶劣,缺乏有效的职业病防护设施和个人防护用品。国家有关职业卫生法律法规、政策标准未能得到有效贯彻。用人单位劳动者劳动者职业卫生知识不足,防护意识不强,因此深受职业病危害伤害。四川石棉县宏洋石棉有限公司5、监督管理工作亟待加强一是上下一致、运转高效的监管体制还未完全形成。二是法规标准体系还有待进一步完善。三是一些地方还没有牢固树立以人为本的理念,或是对安全发展的理解还不全面;一些地方还没有真正把职业卫生监管工作提上日程,工作部署流于形式。四是不少地方对职业卫生工作的支持力度还不够,职业卫生监管机构不健全或力量薄弱,缺乏检查执法装备和技术支撑,导致基层监管人员难以有效开展监管执法工作。(1)用人单位责任不落实。(2)政府监管存在薄弱。(3)职业危害防治工作基础比较薄弱(三)职业病危害突出的原因及分析认真落实《职业病防治法》,努力完成职业病防治目标规划胡锦涛总书记2004年5月批示,要求加大执法力度,严格劳动保护措施,采取治本办法,加强尘肺病的防治;2008年在与全国总工会领导班子座谈会时强调,要把加强安全生产、防治职业病等工作放在突出位置,切实保障广大职工生命安全和身心健康;2010年在全国劳动模范和先进工作者表彰大会上指出,要完善劳动保护机制,让广大劳动群众实现体面劳动。(一)党中央国务院高度重视职业健康工作温家宝总理在2008年、2009年、2010年、2011年多次强调,要加强职业病防治工作,加强职业病的预防控制和规范管理,发挥联席会议的作用,协调指导职业病防治工作。特别是在2010年人大政府工作报告指出“我们所做的一切工作是让人们生活的更加幸福,更有尊严”(二)国家职业病防治规划(2009-2015年)⑴新发尘肺年均增长率:8.5%→5%内;⑵主要急性职业中毒事故较2008年下降20%;⑶职业卫生培训率达到90%以上;⑷职业病危害项目申报达到80%以上;⑸职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上;⑹职业病危害因素监测率达到70%以上;⑺主要危害因素监测合格率达到80%以上;⑻建设项目预评价率达到60%以上;⑼建设项目控制效果评价率达到65%以上;⑽职业健康体检率达到60%以上;⑾放射个人剂量监测率达到85%以上;⑿职业病防治监督覆盖率比2008年提高20%以上;⒀严重职业病危害案件查处率达到100%。与安监部门职责密切相关的13项指标:(三)四川省职业病防治规划(2010—2015年)⑴新发尘肺年均增长率:13.03%→6.5%内;⑵主要急性职业中毒事故较2008年下降20%;⑶职业卫生培训率达到90%以上;⑷职业病危害项目申报率达到80%以上;⑸职业病危害告知率和警示标识设置率达到90%以上;⑹职业病危害因素监测率达到70%以上;⑺主要危害因素监测合格率达到80%以上;⑻建设项目预评价率达到65%以上;⑼建设项目控制效果评价率达到70%以上;⑽职业健康体检率达到60%以上;⑾放射个人剂量监测率达到90%以上;⑿职业病防治监督覆盖率比2009年提高20%以上;⒀严重职业病危害案件查处率达到100%。(四)国务院关于坚持科学发展安全发展促进安全生产形势持续稳定好转的意见(国发[2011]40号)•加强职业病危害防治工作。•要严格执行职业病防治法,认真实施国家职业病防治规划,深入落实“三同时”制度,切实抓好煤(矽)尘、热害、高毒物质等职业危害防范治理。•实施职业病危害预评价,未提交预评价报告或预评价报告未经审核同意的,一律不得批准建设;对职业病危害防控措施不到位的企业,要依法责令其整改,情节严重的要依法予以关闭。•切实做好职业病诊断、鉴定和治疗,保障职工安全健康权益。新修订的《中华人民共和国职业病防治法》2011年12月31日十一届全国人大常委会第24次会议《关于修改〈中华人民共和国职业病防治法〉的决定》修正。新修订的《职业病防治法》自2011年12月31日起施行。中华人民共和国职业病防治法目录一、重视预防,防治结合二、强化了用人单位主体责任三、更有利于劳动者的职业病诊断鉴定程序四、明确了劳动者享有的职业卫生保护权利五、加大了对违法、违规行为的惩处力度新修《职业病防治法》的特点•防治职业病关键在预防,控制措施必须从源头抓起•规定的建设项目预评价、职业病危害项目申报、“三同时”审查等制度,是预防为主方针的具体体现•把预防措施措施提前到建设项目的论证、设计、施工阶段,从根本上消除有害因素对劳动者的危害重视预防,防治结合用人单位的主要负责人对本单位的职业病防治工作全面负责。(第一章第三条)强化了用人单位主体责任•为劳动者创造符合国家职业卫生标准和卫生要求的工作环境和条件,保护劳动者职业健康•向劳动者告知职业病危害和防护措施,对劳动者进行职业卫生教育和培训•对劳动者进行健康监护强化了用人单位主体责任•对女工、未成年人进行特殊职业卫生保护•依法为劳动者参加工伤社会保险•对职业病患者安排诊疗、康复,依法赔偿•接受行政监督检查•接受工会组织、劳动者的民主监督1、防治管理措施,资金投入2、职业病防护设施和个人防护用品3、职业有害因素替代制度4、告知警示制度、报警和应急救援制度5、职业病危害因素的监测、检测和评价6、职业健康检查、职业健康监护档案7、订立劳动合同时用人单位的告知义务8、未成年工、女职工的劳动保护企业职业卫生管理制度要求•产生职业病危害的用人单位,应当在醒目位置设置公告栏,公布有关职业病防治的规章制度、操作规程、职业病危害事故应急救援措施和工作场所职业病危害因素检测结果。•对产生严重职业病危害的作业岗位,应当在其醒目位置,设置警示标识和中文警示说明。警示说明应当载明产生职业病危害的种类、后果、预防以及应急救治措施等内容。企业的警示告知•用人单位的主要负责人和职业卫生管理人员应当接受职业卫生培训,遵守职业病防治法律、法规,依法组织本单位的职业病防治工作。•用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训,普及职业卫生知识,督促劳动者遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程,指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品。•劳动者应当学习掌握职业卫生相关知识,增强防范意识,遵守法律法规和操作规程,正确使用、维护防护设备和个人防护用品,发现职业病危害事故隐患应当及时报告。职业卫生培训更有利于劳动者的职业病诊断鉴定程序•实行举证责任倒置制度,确定用人单位的法定举证义务:“没有证据否定职业病危害因素与病人临场表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病。”用人单位不能证明与己无关,就应当承担相应后果和责任。•劳动者有权选择诊断机构•用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料;•职业病诊断、鉴定机构需要了工作场所职业病危害因素情况时,可以对工作场所进行现场调查;•在诊断过程中,用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测资料的,诊断机构应当结合劳动者临床表现、辅助检查结果和职业史、职业病危害接触史,并参考劳动者自述等,作出职业病诊断结论。明确了劳动者享有的职业卫生保护权利•工作生命权:享有保护不受危害•危害知情权:职业危害防护措施•教育培训权:危害知识防护知识法律知识•职业健康权:健康监护职业病诊疗、康复•特殊保护权:未成年工女工残疾人•拒绝作业权:无防护条件违章指挥强令冒险•
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