八大腺体与荷尔蒙1

人体内分泌系统包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、胸腺、肾上腺、性腺、松果体、胰岛等内分泌腺；还包括一些分散存在于器官组织中的内分泌细胞，如消化道粘膜中分散存在的内分泌细胞。内分泌系统在功能上与神经系统密切联系、相互作用，共同调节机体的新陈代谢、生长发育、和维持内环境的稳定。人体主要的内分泌腺和散在的内分泌细胞所分泌的高效能生物活性物质，称为激素。激素传递信息的方式有多种：①远距分泌；②近距分泌；③神经分泌。1、信息传导作用内分泌系统是人体生物信息的传递系统，将各种信息从内分泌细胞传给靶细胞，以调节机体的代谢、生长、发育和生殖等生理活动。2、相对特异性一种激素选择性作用于某些器官、腺体和细胞，这种选择性作用的特性称为激素的特异性。被选择性作用的器官、腺体和细胞分别称为这种激素的靶器官、靶腺、靶细胞。3、高效能激素是高效能的生物活性物质。它在血液中含量甚微，100ml血液中的含量仅为纳克（ng）甚至皮克（pg）水平，但发挥作用却很大。如千万分之一克的肾上腺素即可使心跳加快加强。4、激素间的相互作用不同的激素有各自不同的作用，但他们却是互相联系、相互影响的。主要有三种情况：①相互协同：如生长素与肾上腺素，均能使血糖升高。②相互拮抗：如胰岛素的降血糖作用和肾上腺素的升血糖作用。③允许作用：有些激素本身并不能引起所作用器官或细胞的生理效应，然而它的存在却是其他激素发挥作用的必备条件，称为激素的允许作用。如糖皮质激素本身并无使血管收缩的作用，但缺乏它时，去甲肾上腺素便难以发挥缩血管作用。(一)下丘脑——垂体1、腺垂体主导人体的新陈代谢、生长发育、内环境稳定，调控内分泌系统各腺体的功能及相互之间的作用。主要分泌的激素：生长素（GH）、催乳素（PRL）、促肾上腺皮质激素（ACTH）、促黑激素（MSH）、黄体生成素（LH）、促卵泡激素（FSH）、促甲状腺激素（TSH）等。垂体分为腺垂体和神经垂体①生长素的作用：促进生长发育，促进蛋白质的合成、脂肪的分解，使血糖升高，生长素分泌过量，导致“垂体性糖尿病”，巨人症；过低导致侏儒症。②催乳素的作用：分娩后促进发育完全已具备泌乳条件的乳腺分泌乳汁，并维持泌乳。③促甲状腺激素的作用：促进甲状腺的增长和甲状腺激素的合成和分泌，缺乏此激素则甲状腺萎缩。④促肾上腺皮质激素的作用：促进肾上腺皮质的增生和糖皮质激素的合成与释放。⑤促卵泡激素的作用：促进卵泡的生长、发育、成熟，并在少量黄体生成素的作用下，促进卵泡分泌雌激素。在男性称为精子生成素，促进睾丸的生精作用。⑥黄体生成素的作用：与促卵泡激素共同作用促进卵泡分泌雌激素并排卵，还能促进黄体生长并维持黄体的存在，使黄体分泌孕激素和雌激素。在男性称为间质细胞刺激素，促进睾丸的间质细胞生长、发育并分泌雄激素。⑦促黑激素的作用：促进黑素细胞合成黑色素，加深皮肤和毛发的颜色。2、神经垂体主要释放抗利尿激素和催产素①抗利尿激素的作用：减少尿量，使血压升高。②催产素的作用：促进子宫收缩，有助于分娩，减少产后出血，促进乳汁的分泌和排出。3、常见的疾病垂体瘤主要分泌的激素为褪黑素，抑制性成熟，防止儿童早熟，七岁以后开始退化，成年后部分钙化形成钙斑。(二)松果体主要分泌的激素：甲状腺素（四碘甲腺原氨酸T4）、三碘甲腺原氨酸T3。主要作用：1、能量代谢：甲状腺激素能促进大多数组织细胞的氧化过程，使人体的耗氧量和产热量增加，提高能量代谢水平，这种作用也称为产热效应。2、糖的代谢：甲状腺激素能促进小肠黏膜对糖的吸收和肝糖原的分解，有升高血糖的作用，甲状腺激素还可加速外围组织对糖的利用，又有降低血糖的作用，但其升血糖的作用大于降血糖的作用。(三)甲状腺3、脂肪的代谢：甲状腺激素可促进脂肪分解氧化和胆固醇的降解，又能促进脂肪和胆固醇的合成，但总的效果是分解大于合成。4、蛋白的代谢：生理剂量能促进蛋白质及各种酶的生成，特别是骨骼、肌肉、肝脏等组织蛋白质合成明显增加，这对幼年时的生长、发育具有重要意义。大剂量时反而使蛋白质分解，特别是骨骼肌的蛋白质大量分解，而出现肌肉消瘦和肌无力。甲状腺激素分泌不足是蛋白质合成减少，但细胞间的黏液蛋白增多，可形成黏液性水肿。5、生长发育：甲状腺激素是维持机体生长发育所必需的，特别是对婴儿出生后最初的4个月内脑和长骨的生长、发育影响极大。先天性或婴幼儿时期缺乏甲状腺素，由于脑和长骨生长发育障碍而导致智力低下和身材矮小，称为呆小症或克汀病。这种病人必须在出生后3-4个月内补充甲状腺激素，以后再补充很能逆转。6、神经系统：甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性，因此甲亢病人常有性情急躁、喜怒无常、注意力不集中、烦躁不安、失眠多梦等症状。7、心血管：甲状腺激素能促进心肌细胞终池内钙离子的释放，使心律加快，心肌收缩力加强，心输出量增加，外周血管扩张，使血压增高。8、消化系统：甲状腺激素通过促进代谢而间接促进消化，因此甲亢病人食欲亢进，却常有饥饿感，且明显消瘦。9、与其他激素的关系促进甲状旁腺激素对骨细胞的作用，增强去甲肾上腺的溶脂效应，促进腺垂体合成和分泌生长激素，影响月经周期、排卵、受精、妊娠、泌乳等。常见的疾病：甲亢、甲减、甲状腺肿大、甲状腺癌等。主要调节人体内钙、磷的代谢。主要分泌的激素：甲状旁腺素（PTH）、降钙素。(四)甲状旁腺皮质层主要分泌的激素：盐皮质激素、糖皮质激素、少量性激素；髓质层主要分泌的激素：肾上腺素和去甲肾上腺素1、盐皮质激素的作用：水盐的代谢。(五)肾上腺分为皮质层和髓质层2、糖皮质激素的作用①糖的代谢：增加肝糖原贮备，对抗胰岛素的作用，抑制外周组织细胞对糖的利用，使血糖升高，糖皮质激素过量可引起血糖过高，甚至引起肾上腺皮质糖尿或类固醇性糖尿，因此糖尿病患者慎用或禁用糖皮质激素。②脂肪的代谢：使四肢脂肪组织分解，而面部和躯干脂肪合成增多，出现“向心性肥胖”。肾上腺皮质功能亢进或长期服用糖皮质激素可出现背厚（水牛背）、面圆（满月脸）、四肢消瘦等特殊体征。③蛋白质的代谢：促进肝外组织的蛋白质分解，特别是肌肉组织，同时抑制蛋白质的合成。糖皮质激素分泌过多或长期使用，可引起肌肉萎缩无力，皮肤变薄，创伤不易愈合，在儿童出现生长缓慢。④应激反应：当人体受到出血、创伤、寒冷、疼痛、中毒、感染、紧张、恐惧等有害刺激时，均可出现血中促肾上腺皮质激素浓度急剧增高和糖皮质激素大量分泌，增强人体对有害刺激的抵抗力和耐受力。大剂量糖皮质激素还有抗炎、抗过敏、抗休克、抗中毒等药理作用。⑤其他作用：增强造血功能，维持正常血压，提高中枢神经的兴奋性（情绪），促进胃酸和胃蛋白酶的分泌。3、肾上腺素的作用：心跳加强加快、心输出量增加，收缩血管，血压升高（收缩压为主），舒张支气管、胃肠平滑肌，血糖升高，脂肪分解。4、去甲肾上腺素的作用：收缩血管，血压升高（舒张压为主）。调节糖、脂、蛋白三大物质的代谢，调节血糖的浓度。主要分泌的激素：胰岛素、胰高血糖素。(六)胰岛是一个淋巴免疫器官，兼有内分泌功能，能促进淋巴细胞的生长与成熟，成年后逐渐萎缩退化。主要分泌的激素：胸腺素、促胸腺生长激素。（七）胸腺卵巢——生产卵子，分泌雌、孕、雄激素，调节生育、性功能。睾丸（睾酮）——生产精子，分泌雄、雌激素，调控生育、性功能。（八）性腺1、对生殖器官的作用维持阴道内环境成酸性（PH4-5），促进受精卵着床，促进子宫内膜呈增殖型变化，促进乳腺导管增生。2、维持第二性特征刺激并维持乳房发育，促使骨盆宽大、臀部肥厚、音调变高、脂肪丰满和毛发分布等女性特征的作用。还有维持正常性欲等功能。3、对代谢的影响促进肾小管对钠的重吸收，同时增加肾小管对抗利尿激素的敏感性，因此具有保水、保钠作用，而增加血量和细胞外液。月经期前浮肿可能与此有关。（九）雌激素的作用：1、在雌激素作用的基础上，促进子宫内膜增生，使子宫内膜呈分泌型变化，有利于受精卵的着床。孕酮还可降低子宫肌的兴奋性和对催产素的敏感性，有安胎和维持妊娠的作用。2、能促进乳腺腺泡进一步发育成熟，为怀孕后分泌乳汁准备条件。3、产热作用：女性体温随月经周期而变动。在排卵前体温较低，排卵后孕激素水平升高，促进人体产热，基础体温升高，故可将这一基础体温改变作为判断排卵日期的标志之一。4、避孕作用：孕激素一方面可抑制脑腺垂体产生LH（黄体生成素）、FSH(促卵泡激素)，抑制卵泡的发育、成熟和排卵，另一方面可减少子宫颈黏液的分泌量，使黏液变得黏稠，不利于精子穿透而达到避孕的作用。（十）孕激素（孕酮）的作用：1、刺激男性附性器官（附睾、输精管、精囊腺和前列腺）的发育成熟，并维持其正常活动；2、刺激男性副性征的出现，并维持其正常状态；3、维持正常性欲；4、促进蛋白质的合成，特别是肌肉、骨骼等器官，使钙、磷沉积，促进生长发育；5、刺激骨髓的造血功能，使红细胞生成增多。（十一）雄激素的作用：