康复治疗系物理治疗学考试题

康复治疗系物理治疗学考试题（卷）一、名词解释：（20分）持续性被动活动体位转移向心性收缩平衡步行周期神经发育疗法联合反应共同运动关节挛缩关节松动技术二、填空题：（15分）1、等长收缩是指肌肉收缩时没有改变，而增加。2、拮抗肌是指与作用相反的肌群。3、运动疗法根据动力的来源分为运动和运动。4、神经生理治疗技术常用的有和。5、运动再学习的三个阶段：、、。6、关节运动方向包括：、、、、、、。7、体位转移一般分为：、、。8、生理运动是指关节在范围内完成的活动。9、人类的平衡可以分为和，后一种平衡又分为、。10、Brunnstom将脑卒中等神经损伤以后的偏瘫恢复分为6个阶段，即第1阶段：；第2阶段：；第3阶段：；第4阶段：；第5阶段：；第6阶段：。三、选择题：（5分）1、经皮电神经刺激疗法的禁忌症是A、神经痛B、关节痛C、术后伤口痛D、刺激颈动脉窦E、骨折后骨连接不良2、神经发育疗法不包括下列哪一种治疗技术；A、Rood技术B、运动在学习C、Bobarth技术D、引导式教育E、PNF技术3、肌肉收缩时张力明显增加，但关节不产生肉眼可见的运动，称为A、等张运动B、等长运动C、等速运动D、放松运动E、用力运动4、肌肉收缩时张力基本不变，但肌纤维长度缩短或延长的运动，称为A、等张运动B、等长运动C、等速运动D、放松运动E、用力运动5、下列哪项不是牵拉的作用：A、增加关节的活动范围B、防止组织发生不可逆挛缩C、调节肌张力D、增加肌力E、阻断恶性循环、缓解疼痛四、判断题（10分）1、物理治疗是以功能训练和手法治疗为主要手段的运动疗法。（）2、步行周期分为摆动期和支撑期，其中摆动期占整个步行周期的40%，支撑期占60%。（）3、运动在学习的适应性特征指身体在上运动神经元损伤后所产生的解剖学、力学和功能学等适应性变化。（）4、呼吸训练适应于慢性阻塞性肺病和慢性限制性肺病，但不适应于合并有严重肺动脉高压或充血性心力衰竭和呼吸衰竭的患者。（）5、引导式教育可用于脑性瘫痪的儿童，对极重度智力低下的患儿效果良好。（）五、简述题（30分）1、关节活动技术的适应症和禁忌症。2、简述肌肉牵伸技术的作用3、简述平衡训练的原则。4、简述Rood技术临床应用中的促进方法。5、强制性使用运动疗法的入选标准是什么？六、论述题：（20分）1、结合你所学的物理治疗学，论述偏瘫患者的床上转移技术3、试述步行训练的分解训练一、名词解释持续性被动活动（CMP）：是利用机械或电动活动装置，是肢体能进行持续性，无疼痛，在○1一定范围内的被动活动。体位转移：是指人体从一种姿势转移到另一种姿势的过程，包括卧→坐→站→行走。向心性收缩：指在肌力训练中，是肌肉产生向心性收缩的一种训练方式。平衡：是指物体所受到来自各个方向的作用力与反作用力大小相等，使物体处于一种稳定状态。步行周期：是指完成一个完整步行过程所需要的时间，即指自一侧腿向前迈步该足跟着地时起至该足跟再次着地时止所用的时间，称为一个步行周期神经发育疗法:其典型代表为Bobath技术、Brunnstrom技术、Rood技术、Kabat—Knott—Voss技术（又称PNF技术),这些技术具有以下共同特点。①治疗原则，以神经系统作为治疗重点对象，将神经发育学、神经生理学的基本原理和法则应用到脑损伤后运动障碍的康复治疗中。②治疗目的，把治疗与功能活动特别是日常生活活动（ADL)结合起来，在治疗环境中学习动作，在实际环境中使用已经掌握的动作并进一步发展技巧性动作。③治疗顺序，按照头-尾，近端-远端的顺序治疗，将治疗变为学习和控制动作的过程。在治疗中强调先做等长练习（如保持静态姿势），后做等张练习（如在某一姿势上做运动）；先练习离心性控制（如离开姿势的运动），再练习向心性运动（如向着姿势的运动）；先掌握对称性的运动模式，后掌握不对称性的运动模式。④治疗方法，应用多种感觉刺激，包括躯体、语言、视觉等，并认为重复强化训练队动作的掌握、运动控制及协调具有十分重要的作用。⑤工作方式，强调早期治疗、综合治疗以及各相关专业的全力配合如物理治疗（PT）、作业治疗（OT）、言语治疗（ST）、心理治疗以及社会工作者等的积极配合；重视患者及其家属的主动参与，这是治疗成功与否的关键因素。联合反应：是脑卒中后的一种非随意性的运动和反射性的肌张力增高。如当健侧肢体用力过度时，患侧肢体出现相应的动作，这种反应称为联合反应。共同运动：脑卒中后患侧肢体出现的一种不可控制的特定运动模式，即当一个关节试图活动时，相连的关节甚至整个肢体都随之活动，在用力活动时表现更为突出。关节挛缩：关节外软组织痉挛、收缩而致关节活动受限者称为关节挛缩。关节松动技术：是现代康复治疗技术中的基本技能之一，是治疗师在患者环节活动允许范围内完成的一种手法操作技术，临床上用来治疗关节功能障碍如疼痛、活动受限或僵硬等，具有针对性强、见效快、患者痛苦小、容易接受等特点二、填空题1其长度，张力2原动肌3主动，被动4神经发育疗法，运动在学习技术5认知期、联系期、自发期6屈、伸、内收、外展、旋转、翻转7独立转移、辅助转移、被动转移8生理9静态平衡、动态平衡、自动态平衡、他动态平衡10迟缓期，联合反应期，共同运动初期，共同运动期，分离初期，协调性运动期三、选择题DBBAD四、判断题×、√、√、√、×五、简述题1适应证：○1被动关节活动度练习患者不能主动活动身体的该部分，昏迷、麻痹、完全卧床、休息、存在炎症反应，主动关节活动导致疼痛。2主动和主动-辅助关节活动度练习患者可主动收缩肌肉，有或无辅助的条件下可活动身○体的该部分；肌肉较弱（低于3级）采用主动-辅助关节活动度练习；有氧练习时，多次重复的主动或主动-辅助关节活动度练习改善心血管和呼吸功能。3特殊情况身体的某一部分处于制动阶段，为保持其上下部位的关节功能，并为新的活○动做准备；卧床患者避免循环不良、骨质疏松和心肺功能的降低。禁忌证：运动破坏愈合过程；运动造成该部位新的损伤；运动导致疼痛、炎症等症状加重2○1增加关节的活动范围；○2防止组织发生不可逆性挛缩；○3调节肌张力；○4阻断恶性循环、缓解疼痛；○5提高肌肉的兴奋性；○6预防软组织损伤3○1安全性；○2循序渐进（支撑面积由大到小、稳定极限由大到小、从静态平衡到动态平衡、逐渐增加训练的复杂性、从睁眼到闭眼、因人而异，循序渐进4○1触觉刺激；○2温度刺激；○3轻叩；○4牵伸；○5挤压；○6特殊感觉刺激5○1发病后3个月以上；○2主动运动：受累腕伸展10，重复3次/分钟；拇指及至少另外两个手指掌关节和指间关节伸展10，重复3次/分钟。3被动关节○活动度：肩屈曲、外展≥90，外旋45，肘伸展30，前臂旋前、旋后45，腕伸展于中立位，掌指关节和指间关节的屈曲挛缩30。○4当健手被固定，行走应有足够的稳定性。○5具有独立安全的转移能力。○6可以理解和执行康复训练程序的指令六、论述题略