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WebZIP6.0.8.918系统解剖学神经系统神经系统—总论WebZIP6.0.8.918神经系统--总论一、构成中枢神经--脑、脊髓周围神经--脑神经、脊神经和内脏神经功能控制和调节其他系统的活动维持机体与外环境间的统一构成及功能WebZIP6.0.8.918神经系统--总论二、中枢神经系统---脑、脊髓周围神经系统---脑神经、脊神经和内脏神经内脏运动神经分周围神经分躯体神经内脏神经交感神经副交感神经传入神经传出神经神经系统的区分WebZIP6.0.8.918神经系统--总论三、神经元的分类1)假单极神经元双极神经元多极神经元2)感觉神经元运动神经元联络神经元3)高尔基Ⅰ型细胞高尔基Ⅱ型细胞4)胆碱能神经元单胺能神经元氨基酸能神经元肽能神经元(一)神经元神经系统的组成WebZIP6.0.8.918星形胶质细胞少突胶质细胞原浆性星形细胞纤维性星形细胞大胶质细胞小胶质细胞室管膜细胞星形胶质细胞室管膜细胞小胶质细胞少突胶质细胞神经元神经系统--总论神经胶质■WebZIP6.0.8.918神经系统的常用术语灰质(皮质)白质(髓质)神经核纤维束中枢神经三、WebZIP6.0.8.918神经节神经周围神经■WebZIP6.0.8.918系统解剖学神经系统武汉大学人体解剖学教研室神经系统—脊髓WebZIP6.0.8.918脊髓的位置和外形位置外形■■颈膨大腰骶膨大脊髓圆锥终丝表面的纵沟前正中沟后正中沟前外侧沟后外侧沟一、上平枕骨大孔下平第一腰椎体下缘(成人)位置和外形WebZIP6.0.8.918神经系统--总论二、上颈髓节段(C1-C4)与同序数椎骨相对应;下颈髓节段(C5-C8)和上胸髓节段(T1-T4)比同序数椎骨高一个椎体;中胸髓节段(T5-T8)比同序数椎骨高两个椎体;下胸髓节段(T9-T12)比同序数椎骨高三个锥体;腰髓节段平对第10-12胸椎;骶、尾髓节段平对第一腰椎;脊髓节段与椎骨的对应关系WebZIP6.0.8.918神经系统--脊髓三、灰质白质前角后角中间带白质前连合网状结构前索后索外侧索中央管终室脊髓的内部结构WebZIP6.0.8.918(一)神经系统--总论板层Ⅰ:边缘层弧形海绵状腰膨大处最明显板层Ⅱ:不含有髓纤维胶状质板层Ⅲ:细胞胞体大,密度较小,含有髓纤维板层Ⅳ:较厚,细胞排列稀疏板层Ⅴ:后角颈分为内、外两部分(胸髓除外)板层Ⅵ:后角基底部分为内、外两部分A、灰质Rexed分层后角的灰质板层:灰质WebZIP6.0.8.918神经系统--脊髓板层Ⅶ颈腰膨大处最为明显、可分辨的核团:胸核(背核,Clarke柱);C8~L3节段;发纤维至小脑处中间内侧核接受内脏感觉纤维中间外侧核T1--L2orL3节段交感神经的节前神经元胞体所在的部位骶副交感核S2--S4节段;骶部副交感神经节前神经元胞体所在的部位B、:中间带的灰质板层WebZIP6.0.8.918神经系统--脊髓C、:前角的灰质板层板层Ⅷ:位于胸髓节段的前角基底部中间神经元:接受下行纤维束的终末、发纤维至第Ⅺ层、影响两侧的α-运动神经元板层Ⅸ:运动神经元α-运动神经元(梭外骨骼肌纤维)γ-运动神经元(梭内骨骼肌纤维);中间神经元Renshaw细胞(抑制α-运动神经元)颈、腰骶膨大处分为两大核群:前角内侧核(支配躯干固有肌)前角外侧核(支配四肢肌);板层Ⅹ:位于中央管周围、包括灰质前、后连合WebZIP6.0.8.918板层对应的核团或部分Ⅰ后角边缘核Ⅱ胶状质Ⅲ、Ⅳ后角固有核Ⅴ后角颈网状核Ⅵ后角基底部Ⅶ中间带:背核中间内侧核中间外侧核Ⅷ前角底部或前角内侧部(颈、腰膨大处)Ⅸ前角内侧核前角外侧核Ⅹ中央灰质神经系统--脊髓脊髓灰质板层与核团的对应关系■WebZIP6.0.8.918神经系统--脊髓脊神经后根内侧部粗纤维同侧后索;薄束:同侧第五胸节以下脊神经节细胞的中枢突;楔束:同侧第四胸节以上脊神经节细胞的中枢突;(一)上行纤维束(感觉纤维束)薄束和楔束来自不同节段的纤维有明确的定位关系:骶腰胸颈内侧外侧功能:传导同侧下半身(薄束)和上半身(楔束)的本体感觉和精细触觉白质:薄束、楔束WebZIP6.0.8.918神经系统--脊髓后根细纤维脊髓灰质Ⅰ和Ⅳ-Ⅶ层白质前连合(交叉)对侧外侧索前半部(上一节段)功能:传递痛温觉信息后根粗纤维灰质Ⅰ和Ⅳ-Ⅶ层白质前连合(交叉或不交叉)对侧前索功能:传递粗触觉和压觉,痒觉?脊髓丘脑侧束脊髓丘脑前束脊髓丘脑束■WebZIP6.0.8.918神经系统--脊髓外侧索后部的边缘;源于同侧灰质的背核;存在于L2以上脊髓节段脊髓小脑后束脊髓小脑前束脊髓小脑后束的前方;源于腰骶膨大节段Ⅴ~Ⅶ层的外侧部;功能:传递下肢和躯干下部的本体感觉和外感觉信息至小脑脊髓小脑束■WebZIP6.0.8.918为皮质脊髓束没有交叉过的纤维,位于前索最内侧,仅存在于中胸部以上,大部分纤维经白质前联合交叉到对侧前角细胞下行纤维束源于大脑皮质中央前回,下行止于脊髓灰质皮质脊髓前束皮质脊髓侧束为皮质脊髓束在延髓锥体交叉处交叉过的纤维;位于外侧索后部,逐节止于前角细胞神经系统--脊髓皮质脊髓束■WebZIP6.0.8.918兴奋支配伸肌的神经元红核脊髓束前庭脊髓束网状脊髓束中脑红核对侧脊髓灰质兴奋支配屈肌的神经元前庭神经外侧核同侧灰质神经系统--脊髓红核脊髓束、前庭脊髓束和网状脊髓束WebZIP6.0.8.918脊髓反射和损伤表现牵张反射屈曲反射排尿反射排便反射脊髓全横断脊髓半横断脊髓前角受损中央灰质周围病变躯体反射内脏反射三、脊髓反射脊髓损伤
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