快乐孕育孕妇学校高级教程-第五讲-孕产期营养PPT课件

1孕期营养第五讲2一、基本知识二、孕妇的营养需求三、孕期膳食指导四、孕期并发症患者的膳食指导五、孕期体重管理六、制定适合自己的膳食食谱学习内容3一、基本知识1.什么是“营养”2.营养的过程3.什么是“营养素”4.七大营养素的来源5.什么是平衡膳食41.什么是“营养”营养是指人体摄取、消化、吸收和利用食物中养料（营养素）以满足生命活动的整个过程。52.营养的过程63.什么是“营养素”74.七大营养素的来源85.什么是平衡膳食指膳食中所含的营养素要种类齐全、数量充足、比例适当。世界上没有一种食物含有人体所需的全部营养素，必须多种食物相互搭配，以达到“平衡膳食”。9二、孕妇的营养需求1.孕期营养不良的分类2.孕期营养不良的后果3.孕妇的营养素推荐摄入量101.孕期营养不良的分类孕期营养摄入过少——营养缺乏孕期营养摄入过多——营养过剩112.孕期营养不良的后果增加早产、低出生体重、出生缺陷的风险；增加孕期贫血、妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、巨大儿、难产等孕期并发症／合并症的发生比例。123.孕妇的营养素推荐摄入量孕期能量和营养素增加，以满足胎儿生长发育和母体孕育的需要；孕中晚期在孕前基础上（城市女性1800kcal）平均每天增加200kcal；孕期推荐摄入量增加30%以上的营养素包括：维生素A、D、钙、铁、锌、碘、维生素B2、B6、C和叶酸。13你知道200kcal大约相当于摄入多少食物产生的热量？25g大米+1个鸡蛋+120g绿叶菜产生的热量＝200kcal141.孕早期妇女膳食指南2.孕中晚期妇女膳食指南三、孕期膳食指导151.孕早期妇女膳食指南膳食清淡、适口少食多餐保证摄入足量富含碳水化合物的食物多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸戒烟、禁酒16植物油15-20克盐6克奶类及奶制品200-250克大豆及坚果50克鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）150-200克（其中鱼类、禽类、蛋类各50克）蔬菜类300-500克（以绿叶菜为主）水果类100-200克谷类薯类及杂豆200-300克（杂粮不少于1/5）水1200毫升孕早期平衡膳食宝塔17孕早期膳食要点以新鲜蔬菜和水果、大豆制品、鱼、禽、蛋及各种谷类制品等清淡和适口食物为主；少食多餐以保证食量；可口服少量B族维生素以缓解妊娠反应；孕早期保证每天摄入150克碳水化合物（约合谷类200克）；每日继续补充叶酸400微克，直至整个孕期。182.孕中晚期妇女膳食指南适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品的摄入；适当增加奶类的摄入；常吃含铁丰富的食物；适量身体活动，维持体重的适宜增长；戒烟、禁酒，少吃刺激性食物。19植物油25-30克盐6克奶类及奶制品300-500克大豆类及坚果40-60克鱼、禽、蛋、肉类（含动物内脏）200-250克（其中鱼类、禽类、蛋类各50克）蔬菜类400-500克（绿叶蔬菜占2/3）水果类200-400克谷类、薯类及杂豆300-400克（杂粮不少于1/5）水1200毫升孕中晚期平衡膳食宝塔20孕中晚期膳食要点适当增加蛋白质的摄入适当增加奶类的摄入常吃含铁丰富的食物适量身体活动21适当增加蛋白质的摄入每日增加总计50~100克的鱼、禽、蛋或廋肉。首选的动物性食物为鱼类，每周吃2~3次鱼类。蛋类尤其是蛋黄，是卵磷脂、维生素A和B2的良好来源，孕妇每天应摄入1个鸡蛋。22适当增加奶类的摄入孕中期开始，每日应至少食用300毫升牛奶或相当量的奶制品，同时补充300毫克钙，或饮用500毫升低脂牛奶，以满足钙的需要。中国营养学会推荐孕中期应每日摄入钙1000毫克，孕晚期应每日摄入钙1200毫克。23常吃含铁丰富的食物孕中期血容量迅速增加，红细胞增加相对缓慢，贫血发生率高。婴儿前6个月的铁储备也来自胚胎期的铁储存，因此要从孕中期增加铁的摄入。24含铁丰富的食物包括：动物肝脏和血、瘦肉、黑木耳等，动物来源性铁吸收利用率高。增加摄入富含维生素C的蔬菜和水果，可促进铁的吸收。25适量身体活动孕妇应根据自身体能，每天进行不少于30分钟的低强度身体活动，如散步、体操等。户外活动有助于改善孕妇维生素D的营养状况。261.妊娠期高血压疾病的膳食营养2.妊娠期高血压疾病如何限盐3.妊娠期糖尿病的饮食营养四、孕期并发症患者的膳食指导27清淡少盐膳食控制体重正常增加补钙可降低妊娠期高血压疾病的发生率1.妊娠期高血压疾病的膳食营养28轻度高血压全天摄入食盐不超过5克；中度以上高血压或浮肿时，不超过3克；心功能不全、肾功能下降时，由医生指导限盐量。2.妊娠期高血压疾病如何限盐29限盐提示限制食盐，包括食盐、酱油、咸菜、腌制食品和酱类等；20毫升酱油含食盐3克；如何量食盐？一个啤酒瓶盖可装6克盐；一个普通牙膏盖可装1克盐。30控制总能量摄入，监测体重，满足合理增加；控制碳水化合物供能比，可记录每日膳食；增加体力活动；少量多餐；选择生糖指数低的食物，包括粗粮、杂粮、杂豆以及口味偏酸的水果，如：绿豆、荞麦、苹果、柚子、樱桃等。3.妊娠期糖尿病的饮食营养311.你的孕前体重正常吗2.你的孕前体质指数正常吗3.根据孕前体重推荐孕期体重增长值五、孕期体重管理孕期体重增长多少适宜？321.你的孕前体重正常吗孕前标准体重粗略计算公式（千克）=身高（厘米）－105；±10%为正常体重，90%为体瘦型，120%为体胖型。332.你的孕前体质指数正常吗孕前体质指数（BMI）的计算公式：BMI=体重（kg）/[身高（m）]2343.根据孕前体重推荐孕期体重增长值评价方法1：根据孕前体重推荐孕期增重孕前体重状态孕期体重增加值（Kg）孕中期开始每周体重增加值（克）超重（超过标准体重120%）7～8不超过300正常（标准体重的90%-120%）12400不足（低于标准体重的90%）14～1550035评价方法2：根据孕前体质指数推荐孕期增重孕前体重状态00BMI（kg/m2，WHO标准）孕期总增重范围（Kg）孕中期、晚期增重速率×(平均范围，千克/周）体重不足18.512.6～18.00.50（0.45～0.60）体重正常18.5～24.911.2～15.80.40（0.36～0.45）超重25.0～29.96.8～11.20.27（0.23～0.32）肥胖≥30.05.0～9.00.23（0.18～0.27）36六、制定适合自己的膳食食谱1.了解自己的孕前或孕早期体重2.了解自己整个孕期应增的体重3.了解适合自己的每日能量需要4.评价自己目前的膳食是否平衡合理5.是否有需要改变的饮食习惯37请几位孕妇介绍自己前一天的膳食摄入种类和数量，大家根据她们目前的孕周和体重，讨论她们的膳食摄入是否合理。381.孕前体重正常的孕妇，孕期应增重12千克左右，从孕中期开始每周体重增加值约为多少克？①300②400③500④600⑤700小测验39①800，1000②1000，1000③1000，12002.中国营养学会推荐，孕中期和孕晚期孕妇每日应分别摄入钙多少毫克？④1200，1000⑤1200，1200小测验40思考题：孕中晚期孕妇的膳食指南包括哪些内容？你的孕前体重正常吗？目前增重是否在合理范围内？目前在营养与膳食方面存在哪些问题？小测验41