癫痫病人的护理PPT

癫痫病人的护理癫痫•一组由不同病因引起，•脑部神经元高度同步化，且常具有自限性的异常放电所导致，•以发作性、短暂性、重复性及通常为刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的综合征。癫痫•每次发作称为痫样发作•反复多次发作所引起的慢性神经系统病症则称为癫痫。病因•1、特发性癫痫：与遗传因素有密切关系•2、症状性癫痫：⑴脑部疾病•⑵全身性疾病•3、隐源性癫痫：病因尚不明确癫痫病临床表现•都具有短暂性、刻板性、间歇性和反复发作的特点。临床表现•痫性发作：•1）部分性发作---痫性发作最常见类型•包括：单纯部分性发作、复杂部分性发作、部分性发作继发为全面性强直-阵挛发作临床表现•痫性发作：•2）全身性发作：失神发作、肌阵挛发作、阵挛性发作、强制性发作、强直-阵挛发作、无张力性发作、癫痫持续状态临床表现•癫痫症：⑴部分性癫痫•包括特发性及症状性•⑵全身性癫痫•包括特发性、症状性、特发性或症状性实验室检查•1、脑电图•2、血液检查•3、DSA检查•4、头部放射性核素、CT、MRI检查•治疗原则•1、发作时治疗：预防外伤及其他并发症，预防再次发作。•2、发作间歇期治疗：定期服用抗痫药物•3、癫痫持续状态：尽快制止发作，保持呼吸道通畅，立即采取维持生命功能的措施和防治并发症治疗原则•4、病因治疗：针对病因明确者，如对于脑寄生虫病行驱虫治疗，对于低血糖、低血钙等代谢异常应尽快纠正，对于颅内占位性病变引起者首先考虑手术治疗。常用护理诊断/问题•1有窒息的危险—与癫痫发作时意识丧失、喉头痉挛支气管分泌物有关•2知识缺乏—缺乏长期正确服药的知识常用护理诊断/问题•3有受伤的危险—与癫痫发作时意识丧失或精神失常、判断障碍有关护理措施•发作期护理•保持呼吸道通畅•取头低侧卧或平卧头侧位，切勿用力按压抽搐肢体防止舌、口唇咬伤•密切监测生命体征、神志、瞳孔护理措施•发作间歇期护理•创造安全、安静的休养环境，保持室内光线柔和、无刺激•加床档护理措施•用药指导•根据类型选择药物，药物从小剂量开始，饭后服药•密切观察不良反应，定期监测血象•掌握停药时机健康教育•1心理指导：耐心解释病情，鼓励病人保持乐观情绪，消除紧张、恐惧等不安因素，树立信心，养成良好的生活习惯。健康教育•2饮食指导：⑴饮食有规律，避免饥饿和暴饮暴食。⑵对于强直-痉挛发作的病人1次饮水不要过量，以免诱发。⑶进食清淡、易消化，富有营养的食物，多食蔬菜、水果，避免辛辣等刺激性强的食物，戒烟酒健康教育•3休息、活动指导•⑴发作控制，症状缓解，无精神异常者可适当活动与工作•⑵发作较频繁者，应限制在室内活动，必要时卧床休息并加护栏，防止跌倒。健康教育•4治疗配合•⑴遵医嘱坚持长期有规律服药，停药或换药应在医师指导下进行，不可骤停骤换，以免引起复发。•⑵注意皮疹、剥脱性皮炎、淋巴结肿大等不良反应。服药前应作血、尿常规和肝、肾功能检查，服药期间定期作血尿浓度监测，复查血象和生化检查