临床助理医师考题4

A1型选择题(001～051题)001.地西泮静脉给药终止癫痫持续状态后，应该继续给予苯芭比妥肌内注射的时间至少为A.20小时B.24小时C．48小时D.12小时E．16小时002.急性心肌梗死时肌肉注射哌替啶的单次用量为A.50mg～lOOmgB．20mg～40mgC.160mg～200mgD.llOmg～150mgE．Smg～lOmg003.幻觉是指A.感觉器官在梦幻中的一种知觉体验B．感觉器官对客观事物的错误知觉体验C．感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验D.人脑的一种丰富想象的思维过程E．人脑对客观事物的一种错误猜想004.患者被诊断，患者却否认自己有病，难以进入患者角色的情形称为A.角色行为异常B．角色行为缺如C．角色行为冲突D.角色行为减退E．角色行为强化005.慢性骨髓炎的治疗原则不包括A.消灭死腔B．改善局部血循环C．摘除死骨D.切除新包壳E．清除疤痕和肉芽006.内分泌疾病定位诊断的方法不包括A.B型超声检查B．静脉导管分段取血C．磁共振成像D.放射性线索显像E．血清靶器官激素水平测定007.腺垂体功能减退症长期服用波尼松的目的是A.促进糖皮质激素合成B．替代治疗C．恢复腺垂体功能D.免疫抑制治疗E．增强机体对激素的敏感性008.急性上消化道穿孔不应该出现的体征是A.肝浊音界消失B．腹部压痛阳性C．肠鸣音活跃D.腹肌紧张E．腹部反跳痛阳性009.甲沟炎并发甲下脓肿，最终治疗方法是A.甲沟旁切开引流B．理疗C．应用抗生素D．热敷E．拔出患指指甲010．在汇入门静脉的血流中，来自脾的血液约占A．25%B.15%C．10%D.5%E．20%011.结核性腹膜炎最主要的治疗A.多种抗结核药物联合应用B．反复抽腹水C．手术清除病灶D.腹腔内注入糖皮质激素E．卧床休息，加强营养012．对骨折诊断中X线检查的叙述不正确的是A.X线摄片时，只需将骨折断端包括在内B．对不易明确诊断者，需加拍对侧相应部位的X线片C．高度怀疑但X线片未见骨折征象者，应于伤后2周复查X线片D.怀疑骨折时，应常规进行X线检查E．确诊骨折时，仍需进行X线检查013．下列描述不符合精神检查原则的是A.在晤谈过程中须注意非言语性交流B．应任患者发挥联想叙说病情C．心注意倾听患者的叙述D.先问一般性问题，后问实质性问题E．先提开放式问题，后提封闭式问题014.Apgar评分的五项指标包括A.心率、呼吸、皮肤颜色、肌张力、对刺激的反应B．心率、呼吸、对刺激的反应、哭声、皮肤颜色C．心率、肌张力、对刺激的反应、反射、皮肤颜色D.心率、意识、肌张力、对刺激的反应、皮肤颜色E．心率、肌张力、对刺激的反应、体温、皮肤颜色015．反映糖尿病患者取血前8周～12周血糖情况的指标是A.糖化血红蛋白B.24小时动态血糖C．空腹血糖平均值D.餐后血糖平均值E．糖化血清蛋白016．下列可使肾小球滤过率增加的因素是A．血浆胶渗压升高B．肾血浆流量增多C．有效滤过压降低D.肾小囊内压升高E．毛细血管血压降低017.有关感染性心内膜炎的临床诊断，错误的是A.可伴有脾大B．早期易出现严重贫血C．可有发热D.心脏杂音性质可变E．皮肤粘膜可出现斑点018.梅毒的早期临床表现是A.淋巴结肿大B．皮肤黏膜损害C．神经系统损害D．心血管系统损害E．骨膜炎019.多发生于年老体弱者的腹外疝是A．股疝B．白线疝C．腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E．脐疝020.急性细菌性痢疾的临床分型不包括A．中毒型B．暴发型C．轻型D.普通型E．重型021.最易发展成为子宫内膜癌的是A.增殖期内膜B．分泌期内膜C．单纯性增生D.复杂性增生E．不典型增生022.麻醉药品处方的保存时间至少是A.1年B．2年C．3年D.4年E．5年023.与多潘立酮止吐作用有关的受体是A．0【B．MC．5-HTD.H3E．DA024.关于糖尿病的描述，正确的是A.2型糖尿病的主要死因是酮症酸中毒B.1型糖尿病多见于40岁以上C．代谢综合征是2型糖尿病的危险因素D.1型糖尿病常以慢性并发症为首发症状E．中枢神经病变是糖尿病最常见的并发症025.一度房室传导阻滞的心电图P-R间期表现是A.正常B．大于020秒C．消失D.逐渐延长E．逐渐缩短026.导致典型苯丙酮尿症发病的苯丙氨酸羟化酶缺乏的部位是A.肾组织B.肝细胞C．脑细胞D.甲状腺E．血细胞027.结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠瘘B．肠梗阻C．腹壁脓肿D．腹腔脓肿E．肠穿孔028.判断有无小肠破裂最有价值的检查方法是A.选择性肠腔血管造影B.腹腔穿刺和腹腔灌洗术C．腹部X线平片D.B型超声检查E．CT检查029.高渗性缺水和低渗性缺水共有的表现为A.尿比重增高B．血细胞比容降低C．腱反射减弱D.血红蛋白浓度升高E．明显口渴感030.无行为能力的患者，由其家属代理履行知情同意，符合的原则是A.有利原则B．不伤害原则C．公益原则D.尊重原则E．公正原则031.平衡盐溶液中1.86%乳酸钠溶液与复方氯化钠溶液之比为A．1：8B．1：16C．1：1D．1：2E．1：4032.出生时可以存在，而以后逐渐消失的反射是A.吞咽反射B．提睾反射C．角膜反射D.拥抱反射E．腹壁反射033.克罗恩病的手术指征不包括A．肠内瘘B．慢性肠穿孔C．发热、腹痛、体重下降D.肠管狭窄E．持续出血034．法洛四联症患儿青紫症状的轻重取决于A．室间隔缺损大小B.肺动脉狭窄程度C．右心室肥厚程度D.是否发生并发症E．主动脉骑跨程度035.对精神分裂症最具诊断意义的症状是A.关系妄想B．夸大妄想C．妄想知觉D.被害妄想E．虚无妄想036.慢性肾衰竭失代偿期是指GFR（肾小球滤过率）的范围在A.25ml/分B.25～50ml/分C.50～60ml/分D.60～70ml/分E．70～80ml/分037.治疗慢性阻塞性肺疾病所致慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.使用小剂量强心剂B．卧床休息、低盐饮食C．应用血管扩张剂D.控制感染和改善呼吸功能E．使用小剂量、作用缓和的利尿剂038.在抽样研究中，当样本例数逐渐增多时A.标准误逐渐加大B．标准差逐渐加大C．标准差趋近于OD.标准差逐渐减小E．标准误逐渐减小039.心电图上I和aVL导联出现急性心肌梗死的特异性改变，其梗死部位是心脏的A.下壁B．前壁C．后壁D.高侧壁E．前间壁040.婴儿毛细支气管炎最常见的病原是A.呼吸道合胞病毒B．冠状病毒C．鼻病毒D.埃可病毒E．柯萨奇病毒041.食管癌最主要的表现是A.进行性吞咽困难B．胸骨后疼痛C．反酸、烧心D.呕血E．胸骨后异物感042.关于急性阑尾炎临床表现描述正确的是A.都有转移性腹痛B．肝下区阑尾炎可刺激泌尿系统引起血尿C．坏疽性阑尾炎呈持续性腹痛D.阑尾穿孔后腹痛可暂时减轻，体温下降E．出现轻度黄疸表明同时合并胆管结石043．缬沙坦属于A.钙拮抗药B．利尿药C．血管紧张素转换酶抑制剂D．血管紧张素II受体阻滞剂E．β受体阻滞剂044.急性失血导致血容量不足时首先应补充的是A.伞血B.晶体液和胶体液C．血浆D.浓缩血小板E．悬浮红细胞045.桡骨头半脱位正确的治疗方法是A.复位时需将腕、肘均伸直B．复位时需将肘屈曲旋转前臂C．局麻下进行手法复位D.全麻下进行手术治疗E．复位后屈肘石膏固定046.幻觉是指A.感觉器官在梦幻中的一种知觉体验B.感觉器官对客观事物的错误知觉体验C．感觉器官缺乏客观刺激时的知觉体验D.人脑的一种丰富想象的思维过程E．人脑对客观事物的一种错误猜想047.职业病的特点不包括A．病因多可识别B．都有特效治疗方法C．-般有剂量一反应关系D.病因明确、可以预防E．控制病因可控制发病048.颅前窝骨折造成的熊猫眼征是指A.双额部皮肤青紫B．双眼视网膜出血C．乳突部皮下瘀血斑D.双侧视神经乳头水肿E．眶周广泛瘀血斑049.心脏压塞的临床表现除心音遥远微弱外还有A.中心静脉压正常，动脉压低，脉压小B．中心静脉压低，动脉压低，脉压小C．中心静脉压低，动脉压低，脉压大D.中心静脉压高，动脉压低，脉压大E．中心静脉压高，动脉压低，脉压小050.不属于急性胰腺炎手术适应证的是A.多次反复发作胰腺炎B．继发胰腺感染、脓肿C．胰腺假性囊肿D.急性水肿性胰腺炎E．胆源性胰腺炎051.应用脑室持续引流方法不正确的是A.用于脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者B.用于脑室内出血或脑出血破入脑室不易开颅手术者C．防止脑室引流管应严格无菌操作，位置准确、深度适中、固定良好，保持通畅D.脑室内引流管一般高于脑室平面20～25cm，引流时间不少于15天E．预防感染，每天更换引流瓶（袋）A2型选择题（052~113题）052.某医师拟开展结扎手术业务，向卫生行政部门提出申请。按照规定，负责对其进行考核并颁发相应合格证书的单位是A.县级以上地方卫生行政部门B.省级医院协会C.省级医师协会D.省级妇幼保健机构E．省级医学会053.女，48岁。左乳肿块2年。发现时约小枣大小，未就诊。肿块逐渐增加，近3个月增长速度加快。查体：左乳可触及8cmx5cm肿块，表面皮肤红肿呈橘皮样改变，左侧腋窝扪及肿大、质硬、融合的淋巴结，左侧锁骨上区扪及一枚质硬淋巴结2cmxlcm，可推动。首选的治疗是A.内分泌治疗B．免疫治疗C．根治性手术D.化疗E．放疗054.女，65岁。多饮、多尿2个月，体重减轻约lOkg。查体：身高158cm，体重46kg，BMI18.4，双肺呼吸音清晰，心率90次／分，律齐，腹软，下肢无水肿。空腹血糖7.6mmol/L，餐后血糖12.2mmoL/L，糖化血红蛋白6.6%。尿糖(++)，尿酬体阴性。该患者最合适的治疗措施为A.运动疗法B．磺脲类降糖药C．双胍类降糖药D.胰岛素E．饮食控制055.女，35岁。经量增多，经期延长2年，妇科检查子宫如12周妊娠大小，表面多个突起，最大者位于前壁下段，直径6cm，质硬。最可能的诊断是A.子宫畸形B．子宫肥大症C．子宫内膜癌D.子宫腺肌病E．子宫肌瘤056．男，35岁，二楼跌下致腹腔内出血。查体：P116次／分，BP80/60mmHg．尿量28ml/h。此病人处于A.中度休克期B．重度休克期C.DIC期D.休克代偿期E．轻度休克期057.男，34岁。因不育症到某院治疗。该患者将自己曾有过不检点的行为告诉了医生，其妻随后到诊室了解病情，医生便告知真实情况。患者妻子遂提出离婚，于是患者与诊治医生发生纠纷。该医患纠纷发生的最可能伦理原因是A.患者有过不检点的性行为B．患者将过去不检点的性行为告诉了医生C．患者未将过去不检点的性行为告诉妻子D.患者的隐私保护权利未得到医生的尊重E．患者过去不检点的性行为引起不育058.-健康儿童。体检结果为：身高llOcm，体重20kg，腕部骨化中心数为7个。按照小儿生长发育的一般规律，其最可能的年龄是A.6岁B.7岁C.8岁D.4岁E．5岁059.女，55岁。突发心悸1小时，伴头晕，无高血压病史，既往血压波动于120～130/70～80mmHg。查体：BP80/50mmHg，心电图示心率220次／分。该患者血压降低最可能的原因是A.心室充盈时间减少，充盈量减少B.心室充盈时间延长，充盈量减少C．心室充盈时间减少，充盈量增加D.心室充盈时间减少，充盈量不变E．心室充盈时间延长，充盈量增加060.女，50岁。慢性阻塞性肺疾病病史10年，近1个月来出现双下肢水肿。查体：颈静脉怒张。P2亢进，剑突下可闻及3/6级收缩期杂音。肝肋下3cm，压痛(+)，血白蛋白40g/L，尿蛋白阴性。患者水肿最主要的原因是A.血浆胶体渗透压降低B.毛细血管内静水压增高C．淋巴回流受阻D.组织液胶体渗透压减低E．中心静脉压降低061.忠儿，1个月。生后3周出现溢乳，逐日加重，并出现喷射性呕吐。查体：可见胃蠕动波，右季肋下触到橄榄大小肿块，可以移动。最可能的诊断是A．胃食管反流B．先天性巨结肠C．胃扭转D．幽门痉挛E．先天性肥厚性幽门狭窄062.男孩，3岁。因咳嗽、偶有低热1个月来诊，作结核菌素试验PPDSU，48～72小时检查皮肤红肿硬结直径20mm。判断其结果是A.阳性B．中度阳性C．强阳性D.极强阳