肝坏死性肉芽肿性炎

广西医科大学附属肿瘤医院影像诊断中心康巍，苏丹柯临床症状患者，男，29岁主诉：右上腹痛10余天现病史：自诉10余天前无诱因下忽然出现右上腹持续性胀痛，疼痛放射至右肩部及右腰部，无四肢乏力、纳差。一般情况好。AFP不高。T2WICorT2WIT2WI+FST1WI+C病理肝坏死性肉芽肿性炎诊断要点1.平扫呈低信号，动脉期稍强化2.静脉期及平衡期呈持续性强化鉴别诊断与肝脏乏血供肿物鉴别：1.肝脓肿2.肝炎性假瘤3.胆管细胞型肝癌4.转移瘤典型肝脓肿：1.双环征：内环为肉芽肿，外环为水肿带2.均匀液化坏死3.中央积气征不典型肝脓肿：1.周边多囊征2.边缘锐利征：分隔纤细、多方；3.蜘蛛征：中心向周边见纤维牵拉，似“车辐样”