疗机构药品全流程智能化管控平台的构建

医疗机构药品全流程智能化管控平台的构建2研究内容二系统介绍三研究背景一应用成效四3一、研究背景据Bates等研究表明,在100个住院患者中,可能发生6.5起药物不良事件,严重威胁了患者的生命健康。2013年为缩短门诊患者等候时间，提高相关岗位药品调剂与核对的效率，提高用药安全性，降低医疗机构药物不良事件发生率，在数字化医院建设基础上，申报并承担2013年武汉市高新技术成果转化及产业化项目。4一、研究背景项目来源项目编号技术领域起止时间批准经费5研究内容二系统介绍三研究背景一应用成效四6二、研究内容（一）基于物联网的药品管理全流程设计1.药品采购流程系统自动生成采购计划采购药师审核采购订单药剂科主任审核机关审批配送商送货网上下发采购订单7医生开具处方处方自助确认计价发药机后台自动调剂自动分配取药窗口药师扫描条码及ID腕带语音自动提示患者取药（一）基于物联网的药品管理全流程设计2.药品调剂流程（门诊）二、研究内容8医生开具医嘱、处方护士转抄、校对药师提取、审核医嘱自动摆药机单剂量摆药扫描条码核对发药（一）基于物联网的药品管理全流程设计2.药品调剂流程（住院）二、研究内容9（一）基于物联网的药品管理全流程设计3.药品使用流程合理性系统对用药合理性判断科室主任审核机关审批核对患者腕带、药品条码处方及医嘱点评、电子药历评价是否二、研究内容10（二）药品全流程管控平台构建1.药品物流管控平台构建二、研究内容•通过网上交易平台下发药品采购订单•配送商按时响应药品进入院内管控流程网上采购配送响应院内管控11（二）药品全流程管控平台构建2.药品自动化调剂平台构建药品快速发药系统智能预配药架药品智能存取系统全自动单剂量摆药机硬件部分药品智能存取系统智能预配药架药品快速发药系统全自动单剂量摆药机二、研究内容12（二）药品全流程管控平台构建2.药品自动化调剂平台构建软件部分二、研究内容门诊医生工作站急诊留观医生工作站自助计价系统门急诊处方确认叫号系统住院医护工作站住院中心摆药系统13（二）药品全流程管控平台构建3.药品使用管控平台构建二、研究内容抗菌药物分级管理系统开发合理医疗指引平台，并将实时提醒功能集成于门诊及住院医护工作站合理用药系统医保合理医疗监管系统医嘱处方点评分析系统14（二）药品全流程管控平台构建3.药品使用管控平台构建开发移动医护系统，落实药品使用核查制度扫描患者腕带扫描药品条码二、研究内容15（三）药品全流程智能化管控系统应用1.药品全流程智能化管控系统应用（门诊）二、研究内容开具处方自助计价自动摆药机发药自动分配取药窗口扫描腕带确认调剂处方确认发药语音提示取药自动存取系统发药16（三）药品全流程智能化管控系统应用2.药品全流程智能化管控系统应用（住院）二、研究内容开具医嘱转抄医嘱提取医嘱发药核对扫描患者腕带扫描药品条码核对用药医嘱、处方点评自动摆药机发药17（三）药品全流程智能化管控系统应用3.药品全流程智能化管控系统相关制度的建立二、研究内容•合理用药制度（药事管理规定）•门诊处方点评制度•抗菌药物使用管理制度•诫勉谈话制度•质量持续改进制度（品管圈、质量安全会）……18研究内容二系统介绍三研究背景一应用成效四19三、系统介绍物联网：全面应用于自药品采购开始至药品使用完毕的全环节管理过程。无线（WIFI）：主要应用于药品使用环节，以移动医疗方式落实药品使用核对。系统集成：主要采用应用集成与数据集成，用于实现软硬件间及各软件系统间逻辑及数据交互。关键技术将合理用药、医保监管功能内嵌至门诊医生站和住院医生站，当医生下达用药医嘱时可实时“提醒”。三、系统介绍合理用药系统医保合理医疗监管系统快速发药系统：主要用于门诊药房整包装药品的发放，具有加药识别、加药位置错误报警、发药进度监视和药品追踪等功能。三、系统介绍智能存取系统：主要用于急诊药房，储药斗在接收到计算机管理系统发出的药品调配信息之后，就会自动将所需药品转到工作人员便于操作的高度，同时提示药品所在的位置，大大缩短了取药时间。三、系统介绍全自动药品分包系统：主要用于住院患者的口服摆药和门诊拆零药品的包装，系统能正确地识别药品，从根本上解决错药问题。随机自带药品条形码监察系统，通过设备可实时监控药品添加过程，保障了操作员向药盒中添加药品的准确性。三、系统介绍引入自动调剂系统后，门诊药房药品调剂速度明显加快，以往10个发药窗口需要10名调剂师，每名调剂师对应一个发药窗口，追查调剂责任人很明确；现在只需要4至5名调剂师就可同时为10个发药窗口调剂，窗口对应关系不存在了，必须解决调剂师与调剂药品一一对应关系，为此，我们研发发药追踪系统，应用手腕式无线ID卡、二维码等技术，记录调剂药品与调剂师对应关系，为发药提供可追踪的信息记录。三、系统介绍移动医护工作站实现了医嘱管理、体征管理、病区管理、护理管理、条码管理等功能，打破了护士传统工作模式，将审药、配药、治疗等环节实现移动化、条码化、共享化，确保信息准确、用药安全，提高了工作效率。三、系统介绍扫描患者腕带扫描药品条码为感染控制部门提供了抗菌药使用强度、使用率、预防用抗菌药物记录、治疗用抗菌药物记录、抗菌处方点评、患者抗菌药物使用情况等的统计查询和分析点评功能；为药剂科提供了处方及医嘱点评、各类药品使用统计报表等功能。三、系统介绍医嘱处方点评分析系统抗菌药物分级管理系统27研究内容二系统介绍三研究背景一应用成效四28四、应用成效降低了用药风险患者的用药更加合理规范，降低了用药风险，保证了患者的医疗安全移动医护改善了药品调剂环境，降低了药品受污染的概率，药袋上打印的用法用量也提高了患者用药的依从性减少了药品污染降低了就医费用提高了用药合理性，降低了患者的药品费用，减轻了患者的经济负担提高了药品调剂、核对效率，高峰和非高峰时段的门诊患者等候时间大约减少20%和50%，患者就医满意度显著提高缩短了等待时间（一）提高用药合理性，降低了医疗费用，落实了“以患者为中心”的服务理念29四、应用成效缩短门诊患者等候时间门诊高峰和非高峰时段的患者等候时间大约减少20%和50%30四、应用成效（二）提高了药品管理水平和工作效率，提升了医疗质量减少了药品管理的人力成本，住院药房调剂人数减少约30%；提高了药品调剂和核对的效率，调剂和核对时间缩短25%-30%;系统提供的详实用药辅助信息，有效指导医生合理用药，确保药品使用的合理、规范，门急诊抗菌药物使用率符合卫生部规定；药占比控制在40%以下;实现了药品采购、调剂、使用、监管等全流程信息化管理，提高了管理效率，减少了人为误差，规避了用药差错，全面提升了药品管理水平与医疗质量31四、应用成效提高相关岗位药品调剂与核对的效率在20%~30%门诊药品调剂和核对时间缩短25%-30%，住院药房调剂人员数量减少约30%32四、应用成效药占比在40%以下药占比控制在40%以下，目前保持37%左右。33药品全流程、智能化管理作为提高患者用药合理性和安全性的一个重要手段，优化了工作流程，提高了工作效率和服务质量，随着技术的进步和理念的更新，将会有不断的创新和完善。34谢谢！