药理学教学大纲

《药理学》教学大纲课程名称：药理学英文名称：Pharmacology课程编号：26034100实验课性质：独立设课课程负责人：郭秀丽开放实验项目数：1大纲主撰人：焦波大纲审核人：邵伟帅翔主讲教材：李端主编《药理学》（供药学类专业用）第六版,人民卫生出版社，2007年课程编号：26034001学分：2总学时：72讲课学时:72实验学时：54上机学时：适用专业：药学，制药工程第一篇总论第一章绪言基本要求一、熟悉药理学的概念、任务及内容二、了解药理学的发展史、学习药理学的方法和新药药理研究的主要内容教学内容一、药理学的任务和内容二、药理学的的发展简史三、新药的药理学研究教学学时：0.5第二章药物对机体的作用—药效学基本要求一、熟悉药物作用的选择性和两重性二、掌握药物的不良反应的分类及概念：副作用，毒性反应、变态反应、继发反应、后遗效应、致畸作用。掌握激动剂、拮抗剂、竞争性拮抗剂、非竞争性拮抗剂的概念。掌握药物的量效关系及相关概念：最小有效量、最小中毒量、量反应、质反应、效能、半数有效量、半数致死量、治疗指数、安全指数、安全界限。三、掌握受体的概念和受体的特性，受体的类型和受体调节方式；熟悉受体学说。四、掌握药物作用机制、药物作用和信号转导。五、了解药物作用的性质和方式和药物的构效关系。教学内容：一、药物的基本作用二、受体理论三、药效学：作用于受体的药物、药物作用机制、药物的构效关系和量效关系。教学学时：3第三章机体对药物作用—药动学基本要求一、掌握药物跨膜转运的几种方式、P450酶系及其抑制剂和诱导剂，药物排泄途径及其影响肾排泄的因素，血浆蛋白结合率和肝肠循环的概念。二、掌握药动学基本概念及其重要参数之间的相互关系：药—时曲线下面积、生物利用度、药峰时间、药峰浓度、消除半衰期、表观分布容积、清除率等。三、熟悉药物的吸收、分布及其影响因素、熟悉药物排泄。药物消除的速率过程、房室模型等教学内容药物的体内过程药物代谢动力学教学学时:3第四章影响药效的因素基本要求一、了解机体方面对药物效应的影响因素。二、熟悉药物方面对效应的影响。三、掌握耐受性、抗药性、依赖性、成瘾性及药物的相互作用。教学内容一、机体方面对药物作用的影响：年龄、性别、遗传、个体差异、种属差异等二、药物方面的影响：剂型、剂量、给药途径、反复用药和药物相互作用教学时数:0.5第二篇外周神经系统药理第五章传出神经系统药理概论基本要求一、掌握传出神经系统受体分类及其主要效应二、熟悉传出神经分类、递质的合成释放和消除过程。三、了解药物分类授课内容一、传出神经系统的结构和功能：突触结构，神经分类二、传出神经系统的递质和受体：乙酰胆碱、去甲肾上腺素；胆碱受体、肾上腺素受体、多巴胺受体。三、传出神经受体的生物效应及机制传出神经的生物效应。分子机制：G蛋白偶联受体、离子通道四、传出神经作用的方式和分类教学时数：1第六章胆碱受体激动药和作用于胆碱酯酶药基本要求一、掌握乙酰胆碱的药理作用、毛果芸香碱对眼和腺体的作用，了解烟碱的作用二、掌握新斯的明的作用和应用，了解毒扁豆碱的药理作用特点三、掌握有机磷酸酯中毒机制和解救药物授课内容一、胆碱受体激动剂：M、N受体激动药；二、胆碱酯酶抑制剂：易逆性胆碱酯酶抑制剂；难逆性胆碱酯酶抑制剂。三、胆碱酯酶复活剂：碘解磷定、氯磷定授课学时：2.5第七章胆碱受体阻断药基本要求一、掌握阿托品的药理作用、临床应用及主要不良反应。二、熟悉东莨菪碱、山莨菪碱和骨骼肌松弛药的药理作用特点，三、了解合成扩瞳药、解痉药及骨骼肌松弛药的药理作用特点授课内容一、M受体阻断药:阿托品、东莨菪碱和山莨菪碱;人工合成代用品有后马托品和丙胺太林等。二、N2胆碱受体阻断药-骨骼肌松弛药N2胆碱受体阻断药1.去极化型肌松药：琥珀酰胆碱2.非去极化型肌松药：筒箭毒碱、泮库溴铵。授课学时：1.5第八章肾上腺素受体激动药基本要求一、掌握去甲肾上腺素、肾上腺素和异丙肾上腺素多巴胺的药理作用、临床应用及主要不良反应。二、熟悉间羟胺、去氧肾上腺素、麻黄碱和多巴酚丁胺的沙丁胺醇药理作用特点。授课内容一、受体激动药：去甲肾上腺素、间羟胺、去氧肾上腺素。二、α、β受体激动药：肾上腺素、多巴胺、麻黄碱。三、β受体激动药：异丙基肾上腺素、多巴酚丁胺、沙丁胺醇。授课学时:2.5第九章肾上腺素受体阻断药基本要求一、掌握酚妥拉明的药理作用、临床应用；二、掌握普萘洛尔药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应三、了解妥拉唑林、酚苄明、吲哚洛尔、阿替洛尔、醋丁洛尔及拉贝洛尔的药理作用特点授课内容一、α受体阻断药：酚妥拉明、、妥拉苏林、酚苄明、哌唑嗪二、β受体阻断药：药理作用代表药物普萘洛尔、β1受体阻断药有阿替洛尔、美托洛尔、醋丁洛尔等。α、β受体阻断药：拉贝洛尔。授课学时:1.5第十章局部麻醉药基本要求一、熟悉局部麻醉药的作用机制；二、了解局部麻醉药的药理作用特点授课内容一、局麻药应用方法二、局麻药的作用机制和影响因素三、临床常用局麻药：普鲁卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因。授课学时:0.5第三篇中枢神经系统药理第十一章全身麻醉药基本要求一、掌握吸入性麻醉药的药动学和药理作用特点。二、熟悉静脉麻醉剂氯胺酮的特点和复合麻醉的方法。三、了解麻醉分期。授课内容一、吸入性麻醉药：作用机制、药动学。常用药物恩氟烷、地氟烷、七氟烷和氧化亚氮。二、静脉麻醉药：硫喷妥钠、氯胺酮等。授课学时:0.5第十二章镇静催眠药基本要求一、掌握地西泮的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及不良反应二、了解其它苯二氮卓类药物的药理作用特点三、熟悉巴比妥类药物的药理作用、药动学特点、不良反应及中毒的解救四、了解其他镇静催眠药的药理作用特点授课内容一、苯二氮卓类：地西泮：作用与用途、作用机制、不良反应。二、巴比妥类：作用和应用、作用机制、不良反应、中毒解救三、其它镇静催眠药：水合氯醛、佐匹克隆、扎来普隆授课学时:1.5第十三章抗癫痫药和抗惊厥药基本要求一、掌握抗癫痫药苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应二、熟悉其他抗癫痫药的药理作用特点。三、了解抗癫痫药的临床选用四、了解抗惊厥药硫酸镁的作用、用途。授课内容一、癫痫类型二、常用药物：苯妥英钠：作用、作用机制、用途、不良反应。苯巴比妥：作用特点。卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺等。三、抗癫痫药的临床应用原则四、抗惊厥药：硫酸镁：作用和应用。授课学时：1第十四章抗精神失常药基本要求一、掌握氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应二、熟悉抗精神病药的分类及各类代表药物的药理作用特点三、熟悉抗躁狂药和抗抑郁药各类代表药物的药理作用特点授课内容一、抗精神失常药分类二、抗精神病药（一）脑内的四条多巴胺能通路：（二）常用药物吩噻嗪类：氯丙嗪药理作用与临床应用、不良反应；硫杂蒽类：氯普噻吨、氟哌噻吨；丁酰苯类：氟哌啶醇、氟哌利多；二苯氧氮平类：氯氮平；苯酰胺类：舒必利、泰必利；二苯丁哌啶类：氟司必林、五氟利多。利培酮三、抗躁狂抑郁症药三环类抗抑郁症药：丙咪嗪：药理作用和不良反应；四环类抗抑郁症药：麦普替林、米安舍林；单胺氧化酶抑制剂：苯乙肼、异唑肼和反苯环丙胺；选择性5-羟色胺再摄取抑制剂：舍曲林、曲唑酮、氟西汀。四、抗躁狂症药碳酸锂：作用机制、临床应用。授课学时：3第十五章抗帕金森病和治疗老年性痴呆药基本要求一、掌握左旋多巴的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应二、了解常用复方制剂的药理作用三、熟悉苯海索抗帕金森病的机制和应用四、了解抗老年痴呆药物授课内容：一、帕金森病的发病机理二、拟多巴胺类药：左旋多巴：作用与用途、不良反应；卡比多巴和苄丝肼及复方制剂信尼麦片、美多巴片；金刚烷胺；溴隐亭。三、中枢抗胆碱药：苯海索。四、治疗老年痴呆药授课学时：1第十六章中枢兴奋药基本要求一、掌握甲基黄嘌呤类、哌醋甲酯、尼可刹米、二甲氟林、洛贝林的临床用途。二、了解中枢兴奋药的药理作用特点授课内容一、大脑皮层兴奋药：咖啡因的作用及机制和应用二、促脑功能恢复药：吡拉西坦、甲氯芬酯的特点。三、主要兴奋延脑呼吸中枢的药物：尼可刹米、二甲弗林、洛贝林和贝美格特点。授课学时:0.5第十七章镇痛药基本要求一、掌握吗啡和哌替啶的药理作用、药动学特点、临床应用及主要不良反应。二、熟悉吗啡的作用机制，依赖性产生原理及其防治三、了解其他镇痛药和阿片受体拮抗剂的药理作用特点授课内容一、阿片生物碱类镇痛药阿片受体和阿片肽吗啡的作用，作用机制，临床应用和不不良反应。可待因、丁丙诺啡的特点。二、人工合成药物哌替啶的作用应用和不良反应，喷他佐辛、纳络酮的特点。三、其他镇痛药物及镇痛药物的应用原则。授课学时：2第十八章解热镇痛抗炎药与抗痛风药基本要求一、掌握阿司匹林的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用及主要不良反应二、熟悉解热镇痛抗炎药的分类和各类常用药物的药理作用特点三、了解抗痛风药物授课内容一、解热镇痛抗炎药共同作用和机制：解热作用、镇痛作用、抗炎抗风湿作用。二、水杨酸类：阿司匹林：药动学、作用与应用、不良反应。三、其他类苯胺类：对乙酰氨基酚；吡唑酮类：保泰松、羟布宗；吲哚乙酸类：吲哚美辛、舒林酸；邻氨基苯甲酸类：甲芬那酸、氯灭酸；芳基烷酸类：布洛芬；吡罗昔康、美洛昔康、塞来昔布。授课学时：2第四篇内脏系统药理第十九章抗心律失常药基本要求一、掌握奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米的药理作用，药物动力学特点，临床应用及主要不良反应。二、熟悉其他抗心律失常的药理作用特点。三、了解心律失常的电生理基础及抗心律失常药的分类授课内容一、正常心肌电生理二、抗心律失常药的作用机制和分类三、常用药物的作用：奎尼丁、普鲁卡因胺、利多卡因、苯妥英钠、普罗帕酮、胺碘酮、维拉帕米的作用、机制应用特点和不良反应。授课学时:3第二十章抗慢性心功能不全药基本要求一、掌握地高辛的药理作用、作用机制、药动学特点、临床应用、不良反应及注意事项。二、熟悉非强心苷正性肌力药，减负荷药抗慢性心功能不全药理作用特点。授课内容一、慢性心功能不全用药前后血液动力学变化二、强心苷：药动学、药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及其防治。三、其他类药物：氨力农、米力农、多巴酚丁胺、β受体阻断药。教学学时:3第二十一章抗心绞痛及抗动脉粥样硬化药基本要求一、掌握三酰甘油、硝苯地平、普萘洛尔抗心绞痛的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。二、熟悉其他抗心绞痛药的药理作用特点。三、了解抗心绞痛药物的联合应用。四、掌握的洛伐他丁、考来烯胺药理作用、作用机制、临床应用及主要不良反应。五、熟悉氯贝丁酯、烟酸及其他常用药物的特点。授课内容一、抗心绞痛药心绞痛的分类。常用药物：三酰甘油：药动学过程，药理作用，作用机制、临床应用、不良反应。普萘洛尔：药理作用，作用机制，临床应用。硝苯地平抗心绞痛机制和应用。二、抗动脉粥样硬化药物：影响胆固醇吸收药物：考来烯胺；影响胆固醇和甘油三酯代谢药物：氯贝丁酯、吉非贝齐、烟酸；HMG-CoA还原酶抑制剂洛伐他汀。教学时数:2第二十二章抗高血压药基本要求一、掌握可乐定、利舍平、哌唑嗪、普萘洛尔、肼曲嗪、酮舍林、硝苯地平、氢氯噻嗪、卡托普利、氯沙坦高血压的药理作用、作用机制、临床应用和不良反应。二、熟悉其它药物的特点和不良反应。三、熟悉抗高血压药物的分类。了解药物应用原则。授课内容一、抗高血压药物分类二、常用抗高血压药物1．作用于中枢系统的药物：可乐定，作用、用途和不良反应；莫索尼定、α甲基多巴。2．影响肾上腺素能神经的药物：利舍平降压机制和作用特点；胍乙啶。3．肾上腺素受体阻断药哌唑嗪：作用、用途和不良反应。普萘洛尔：降压机制4．血管扩张药：肼曲嗪、硝普钠、酮色林：作用机制应用及不良反应。5．钙拮抗剂：硝苯地平、非洛地平。6．利尿药：氢氯噻嗪降压作用机制。7．影响肾素血管紧张素系统药物：卡托普利：药理作用、临床应用和不良反应。洛沙坦。三、抗高血压的应用原则授课学时:3第二十三章利尿药和脱水药基本要求一、掌握呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯的药理作用、主要作用部位和作用机制、临床应用及主要不良反应。二、了解利尿药的分类