56淋巴细胞性垂体炎

影像医学部放射科2020/2/151/22病例分析病史女，33岁左颌下肿物5年，口干1年，眶周浮肿伴视物模糊半年实验室检查：CRP8.83mg/L↑,ESR28mm/h↑影像医学部放射科2020/2/152/22T2WIT1WIT2W_SPAIRT1+C影像医学部放射科2020/2/153/22T2WIT1WIT2W_SPAIRT1+CT2W_SPAIRT1W_3D_SPAIRT1+C影像医学部放射科2020/2/154/22T2W_SPAIRT1+CT1+CT2W_SPAIRT1W_3D_SPAIRT1+C影像医学部放射科2020/2/155/22?影像医学部放射科2020/2/156/22病理诊断：IgG4相关硬化性涎腺炎免疫组化：IgG4阳性细胞绝对值50个/HPF，于IgG4/IgG比值最高区域计数3个高倍视野，均40%病理结果(我是医生)自身免疫性垂体炎(Autoimmunehypophysitis)刘彬刘红军影像医学部放射科2020/2/158/22概述淋巴细胞性垂体炎0.65%-0.8%垂体手术患者发病机制不明淋巴细胞、浆细胞浸润，晚期纤维化男女比例为1：8，多发生于围产期女性伴发于结缔组织病患者自身免疫性垂体炎影像医学部放射科2020/2/159/22分型根据累及部位：•淋巴细胞性腺垂体炎•淋巴细胞性漏斗神经垂体炎•为淋巴细胞性漏斗垂体炎根据病理类型•淋巴细胞性垂体炎•肉芽肿性垂体炎自身免疫性垂体炎影像医学部放射科2020/2/1510/22占位引起的症状：•颅内高压症状•神经受压、侵犯症状垂体受累症状：•腺垂体功能低下•中枢性尿崩•各激素水平下降及尿崩临床表现影像医学部放射科2020/2/1511/22垂体增大垂体柄增粗垂体后叶高信号消失硬脑膜受侵犯强化均匀影像表现影像医学部放射科2020/2/1512/22ToshiroSEKI，2012.TokaiJExpClinMedF，68Y多饮，多尿6周影像医学部放射科2020/2/1513/22垂体后叶高信号消失影像医学部放射科2020/2/1514/22妊娠期女性垂体炎女性，29岁妊娠晚期，头痛视力下降，尿崩董从松.2013医学影像学杂志影像医学部放射科2020/2/1515/22IgG4相关性垂体炎影像医学部放射科2020/2/1516/22韦格氏肉芽肿伴垂体炎F/25Y促肾上腺皮质激素1pmol/L↓强化均匀影像医学部放射科2020/2/1517/22韦格氏肉芽肿伴垂体炎F/49Y促肾上腺皮质激素0pmol/L↓强化均匀影像医学部放射科2020/2/1518/22韦格氏肉芽肿伴垂体炎F/48Y多年WG病史激素治疗2W后GoyalMetal.GranulomatoushypophysitisduetoWegener'sgranulomatosis.AJNRAmJNeuroradiol.2000影像医学部放射科2020/2/1519/22SLE伴淋巴细胞性垂体炎M，27Y面部红斑血清SLE抗体阳性尿崩性功能减退HashimotoK，EndocrJ，2002影像医学部放射科2020/2/1520/22垂体瘤临床表现垂体柄无增粗，神经垂体不受累鞍底下陷无周围脑膜改变鉴别诊断影像医学部放射科2020/2/1521/22垂体增生儿童临床表现，实验室检查无周围脑膜改变鉴别诊断9岁，女性骨龄达12岁影像医学部放射科小结2020/2/1522/22MRI表现•垂体增大•垂体柄增粗•垂体后叶高信号消失•硬脑膜受侵犯•强化均匀围产期女性、垂体功能低下、自身免疫疾病影像医学部放射科13/1323/17