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PFS:无进展生存期,指从随机分组开始到第一次肿瘤进展或死亡时间。OS:总生存期,是指从随机化(randomassignment)开始至因任何原因引起死亡(death)的时间(失访患者为最后一次随访时间;研究结束时仍然存活患者,为随访结束日)ORR:客观缓解率,指肿瘤缩小达到一定量并且保持一定时间的病人的比例(主要针对实体瘤),包含完全缓解(CR,CompleteResponse)和部分缓解(PR,PartialResponse)的病例。CR:完全缓解,所有靶病灶消失,无新病灶出现且肿瘤标志物正常,至少维持4周。PR:部分缓解,靶病灶最大径之和减少≥30%,至少维持4周。PD:疾病进展,靶病灶最大径之和至少增加≥20%,或出现新病灶。SD:疾病稳定,靶病灶最大径之和缩小未达PR,或增大未达PD。一线化疗:不能手术切除的肺癌患者最先用的化疗就称为一线方案。(肺癌患者第一次做化疗或者作为肿瘤切除手术之后的辅助治疗,使用最多的一线化疗方案是含铂的两药联合方案,)二线化疗:在一线治疗期间或之后疾病进展的患者,一般单用一种药物进行的治疗。(一线化疗3个月以内肿瘤复发了才用到的,这时候肺癌患者接受的治疗方案就叫做二线治疗)维持治疗:是指病人完成初始化疗制订的化疗周期数,并达到最大的肿瘤缓解疗效后,继续采用有效的单药化疗或靶向治疗进行延续治疗。在无显著的毒副作用的情况下,维持治疗直至某个设定的时间点或是直至出现疾病进展。原药维持:在一线治疗4-6个周期之后,如果没有出现疾病进展,使用至少一种在一线治疗中使用过的药物进行治疗换药维持:在一线治疗4-6个周期之后,如果没有出现疾病进展,开始使用另一种不包含在一线方案中的药物进行治疗。META分析:对具备特定条件的、同课题的诸多研究结果进行综合的一类统计方法。(一个科学的临床研究活动,指全面收集所有相关研究并逐个进行严格评价和分析,再用定量合成的方法对资料进行统计学处理得出综合结论的整个过程)头对头研究:是指两种(或多种)因素的比较是在同一个实验设计内、同时进行的平行对照实验,而不是历史对照或不同研究者实验的结论。单臂研究:即单组临床试验,顾名思义,就是仅有一个组的研究,没有为试验组设计相对应的对照。(但单臂研究并不是就没有参比的对象,实际上,它的参比对象就是我们上面提到的“外部对照”。外部对照,又称为历史对照,是采用他人、或过去的研究结果,与试验组进行对照比较。)新辅助治疗:术前化疗、早期化疗、诱导化疗辅助治疗:术后化疗,放疗后化疗肺癌的基础知识:肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,已成为我国城市人口恶性肿瘤死亡原因的第1位。非小细胞型肺癌包括鳞状细胞癌(鳞癌)、腺癌、大细胞癌,与小细胞癌相比其癌细胞生长分裂较慢,扩散转移相对较晚。非小细胞肺癌约占所有肺癌的80%,约75%的患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。大概分型T代表肿瘤(肿瘤大小以及在肺内和临近器官的扩散程度),N代表淋巴结扩散,M表示转移(扩散到远处器官)。(一)非小细胞肺癌T分期根据肺癌的大小,在肺内的扩散和位置,扩散到临近组织的程度。1.Tis癌症只限于气道通路的内层细胞。没有扩散到其他的肺组织,这期肺癌通常也叫做原位癌。2.T1肿瘤小于3cm,没有扩散到脏层胸膜(包裹着肺的膜),并且没有影响到主要支气管。3.T2癌症具有以下一个或者多个特征:(1)大于3cm。(2)累及主要支气管,但距离隆突(气管分成左右主要支气管的地方)超过2cm。(3)已经扩散到脏层胸膜。(4)癌症部分阻塞了气道,但没有造成全肺萎陷或者肺炎。4.T3癌症具有以下一个或者多个特征:(1)扩散到胸壁、膈肌(将胸部和腹部分开的呼吸肌)、纵隔胸膜(包裹着双肺之间空隙的膜)或者壁层心包(包裹心脏的膜)。(2)累及一侧主支气管,距隆突少于2cm但不包含隆突。(3)已经长入气道,足以造成全肺萎陷或者全肺炎。5.T4癌症具有以下一个或者多个特征:(1)扩散到纵隔(胸骨后心脏前面的间隙)、心脏、气管、食管(连接喉和胃的管道)、脊柱或者隆突。(2)同一个肺叶里有两个或者两个以上独立的肿瘤结节。(3)有恶性胸水(在围绕肺的液体里含有癌症细胞)。(二)非小细胞肺癌的N分期N分期取决于癌症侵犯了附近的哪些淋巴结。1.N0癌症没有扩散到淋巴结。2.N1癌症扩散的淋巴结仅限于肺内、肺门淋巴结(位于支气管进入肺地方的周围)。转移的淋巴结仅限于患肺同侧。3.N2癌症已经扩散到隆突淋巴结或者纵隔淋巴结。累及的淋巴结仅限于患肺同侧。4.N3癌症已经扩散到同侧或者对侧锁骨上淋巴结和(或)患肺对侧肺门或者纵隔淋巴结。(三)非小细胞肺癌分组分期1.0期Tis(原位癌),N0,M0。2.IA期T1,N0,M0。3.IB期T2,N0,M0。4.IIA期T1,N1,M0。5.IIB期T2,N1,M0或T3,N0,M0。6.IIIA期T1,N2,M0或T2,N2,M0或T3,N1,M0或T3,N2,M0。7.IIIB期任何T,N3,M0或T4,任何N,M0。8.IV期任何T,任何N,M1。(四)非小细胞肺癌的M分期M分期取决于癌症是否转移到远处组织或者器官。1.M0没有远处扩散。2.M1癌症已经扩散到一个或者多个远处部位。远处部位包括其他肺叶、超出以上N分期里所提及的淋巴结、其他器官或者组织,比如肝、骨或者脑。
本文标题:肿瘤术语总结
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