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1.引言药品是医院流动资产的重要组成部分,占到平均物资库存量的80%以上。医院单位的药品信息和数据纷乱复杂,整理统计费力费时。而且药品又是一种特殊的物资,既要满足医疗一线的正常需要,又要做好急救用药、社会特殊需要的药品储备,药品的临床用药又具有不可缺和用量不稳定的特点,因此药品的库存管理不能使用企业的库存物资管理模式进行简单管理,要探索适合医院具体情况的管理模式。使用药品库存管理信息系统对药库进行信息管理,具有检索迅速、查找方便、数据处理快捷、保密性好等优点,能够极大地提高医院药品流动及库存管理的效率,也是医院的科学化、正规化管理与世界接轨的重要条件。医院药库管理系统是医院日常管理的重要组成部分,如何实现医院药库的有效管理和数据信息的安全存放已成为医院药库管理系统急需解决的一个问题。2.国内研究现状在医药行业中,医药经营企业的物流管理以及相应的财务处理、信息处理长期以来一直采用手工操作,但随着产业结构的调整,全新的市场竞争环境、企业管理和运营效率已经成为了关键所在,手工方式的弊端可以通过医药管理信息系统来充分满足药品管理的各环节对人流、物流、资金流、信息流进行统一的、系统的管理。现今,医院的药品库存管理信息系统存在的问题主要有三方面:2.1药品库存信息管理方式落后,效率低下潘志浩、李莉、胡勇军在2011年提出,从整个社会角度来看,医院处于药品供应链的最末端,医院巨大的药品库存量造成了整个医药供应链上各个环节更加巨大的库存量,大量的药品处在储备状态,这对缺乏卫生资源的我国来说本身就是一个更加巨大的浪费[1]。医院药品的库存管理是一门实践性的管理科学,与企业存货管理类似,是在满足医院临床用药需要的前提下,研究如何以最佳库存实现最低成本。运用设计科学合理的药品库存信息管理系统可以有效的解决这个问题,从而提医生,部门以及相关工作人员的工作量,同时也能大幅度的提高工作效率。陈海文,杜憬生在2011年提出,信息化管理后,通过库存预警机制,自动生成缺货单.大大减小了查仓的时间,提高了领药的合理性.提高了工作效率[2]。从而使药师有更多的时间去进行其他方面工作的研究,开展更好的临床药学服务。因为药品停留在医院的时间越长,库存量越大,资金利用率越低。而医院由于其预的限制,医护人员的数量也是有限的,合理控制药品的库存,即在保证供应的前提下,利用最少的人力、资金及最少的库存发挥最大的效益。2.2医院各环节沟通不畅造成库存管理混乱,导致患者满意度降低杨玉玲,陈忠东在2008年提出,通过进行有效的库存管理,加快了药品的周转,大幅度地降低药品过期失效的风险.保证了药品安全质量,可以有效地防范医疗安全隐患[3]。目前,医院中的药品库存控制管理人员对现代化的存货控制思想和方法缺乏必要的认识;同时,与操作信息网络技术的要求有一定的差距,很难满足先进的库存控制的需要。这就需要对相关的医护人员进行一定的药品库存管理信息系统使用的培训以及沟通服务能力上的培训,以提升服务质量,从而提升患者的满意度。谢平在2011年提出药库管理系统软件的应用,结合现代化管理理念制定药库工作流程,保证任何工作人员,任何工作步骤都有复核检验的环节,每个工作步骤都有固定的人员、固定的操作模式[4]。随着我国经济的飞速发展,要在日益激烈的竞争中取胜,不仅要比医院的规模、资金和医疗质量,而且更离不开高效、准确的现代化管理手段和方法,信息技术正是现代化管理手段的一个绝好的利器。为加强药品经营质量的管理,近年来,我国对医药流通行业提出了药品经营质量管理规范(GSP)的认证要求,其中对药品的采购环节、质检入库、销售、出库复核、库存养护、首营品种复核、供货商资格审核,客户资格确认等环节,均做出了严格的要求,这就要求各企业能及时准确地反映本单位的商品情况及目前的经营状况,实现计算机管理现代化势在必行。2.3库存损耗过大,容易造成账实不符的情况周洲在2010年提出,药品库存管理就是要求管理要具体到每一项药品品规,其管理目标不再限于盈亏金额不超过规定比例,而是做到任一品规药品的数量、金额帐实相符[5]。这就需要有科学的药库管理信息系统的技术支持.为了保证药品数量管理得到有效执行,保持药品合理库存和周转,实现高效管理,各大医院针对具体执行过程中发现的问题采取了相应的积极措施,药品管理情况得到了很大程度的改观。药品库存种类繁多,数量庞大,手工管理经常会出现管理混乱的局面。存货已经升溢,由于没有及时进行盘点和账务处理,因而导致实际发出的数量超过验收入库的数量。张慧在2012年提出,如果库存出大于进,容易使得账面存货结存的数量和金额都是赤字;而不按照领料单发货,造成人为多领用或多发出存货或者存货发出业务会计记录不正确等[6]。3.国外研究现状在国外,西方发达国家的医院信息系统已有三四十年的历史,发展至今已有了巨大的进步,美国的医院信息系统是举世公认的最成功的系统,是全世界医药卫生界的标杆,引领着全世界医药卫生系统的研发。欧洲的医院信息系统发展仅次于美国,特点是实现了一些区域信息系统的一体化。随着初级卫生保健工作发展的推动,欧洲各国区域性计算机网络已经基本实现,在分布式数据库系统和开放网络工程方面也取得了很大的成功。淡谷俊夫在2005年提出,现在在计算机化的库存控制系统与医生订单输入系统的无缝连接中我们已经取得了令人满意的成果[7]。该控制系统可以改善我们药剂科的药物库存管理和同时也能允许药剂师创建新的临床位置。4.总结现在的医药管理中经常出现以下情况:由于信息量较大,经常出现售出药品统计结果与金额不匹配的情况;完全以传统的手工方式管理,浪费大量的纸张,且不能对药品尽享快速查询;只能通过现场清点药品了解库存信息;很难对销售信息、销售排行等信息进行统计。因此,在医药管理中,无论从消费者的角度还是从经营者的角度来看,采用计算机管理系统都具有一定的必要性,以少量的人力资源、高效的工作效率、最低的误差进行管理,将使医院的经营更上一层楼。基于以上这些原因考虑,今后开发药品库存管理系统的需求有以下几点:(1)灵活的人机交互界面,操作简单方便、界面简洁美观。(2)药品分类管理,并提供类别统计功能。(3)实现各种查询,如多条件查询、模糊查询。(4)提供创建管账户功能及系统恢复数据备份功能。(5)对系统销售信息进行统计分析以保证账实相符、用户一般需要通过终端进行操作,进入主界面后点击相应的窗口,分别进入相对应的界面(如:输入界面、输出界面)。为了节省时间和人力,因此该系统主要输入部分将不采用人工输入,而是用系统的主要输入设备是键盘和条码机。输出主要是显示器输出和打印机打印输出等。参考文献:[1]潘志浩,李莉等.优化医院药品库存管理的实践与探索—以佛山市顺德区陈村医院为例[J].宜春学院报2011(12):104-105.[2]陈海文,杜憬生.药品库存管理的优化与效果[J].临床医学工程2011(12):1962-1963.[3]杨玉玲,陈忠东.对郑州市第七人民医院药品零库存管理的应用体会[J].中国误诊学杂志,2008(24):5906.[4]谢平.浅谈药库的现代化管理[J].中国医药指南2011(27):339-340.[5]周洲.医院药品库存管理中存在的问题与对策[J].医学信息2010(10):3750-3751.[6]张慧.浅析县级以下医院药品库存管理系统开发与设计[J].信息系统工程2012(20):35-37.[7]ToshioAwaya.AutomationinDrugInventoryManagementSavesPersonnelTimeandBudget[J].ThePharmaceuticalSocietyofJapan2005(125):427-432.[8]RanganathSriram.InventoryManagementforDrugDiscovery[J].MassachusettsInstituteofTechnology2008(25):325-330.[9]邵劲松.医药企业管理信息系统的开发研究[J].工业技术经济2009(12):52-54.[10]袁广丰,王英琴.加强中医医院药品库存管理的实践探索[J].河北中医2010(5):795-796.[11]刘朋,刘治军.医院药品库存管理的问题与思考[J].医药管理2011(11):13-14
本文标题:医院药品管理系统文献综述参考
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