21运动系统

金晖解剖学专用教案文档第一章绪论一、人体器官的组成及系统的划分细胞→组织→器官→系统→有机体细胞：组成人体的最基本的形态功能单位。组织：由许多形态相似的细胞和细胞间质，按一定方式组成具有一定机能的结构，上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织。器官：几种不同人组织结合成具有一定形态和功能的结构。系统：若干器官联合在一起完成一个共同性的生理机能，构成系统：运动、消化、呼吸、泌尿、生殖、内分泌、脉管、神经。有机体：各系统在神经体液的调节下。二、解剖学姿势和常用的解剖学术语1、解剖学姿势身体直立，两眼向前方平视，上肢自然下垂，下肢并拢，手掌和脚尖向前。2、常用方位术语（1）上下：是描述器官或结构距颅顶或足底的相对远近关系的名词。（颅侧和尾侧）（2）前后：（腹侧和背侧）是指距身体前后面相对远近关系的名词。（3）内侧、外侧：是描述人体各局部或器官和结构与人体正中面相对距离关系的名词。（4）内外：是表示与体腔或有腔器官的空腔相互位置关系的名词。应与内侧和外侧的区别。（5）浅深：是指与皮肤表面的相对距离关系的名词。在四肢，上称为近侧，指距肢体根部近；下称为远侧，指距金晖解剖学专用教案文档肢体根部远。上肢的尺侧与桡侧，下肢的胫侧与腓侧。3、轴为了分析关节的运动。（1）垂直轴：上下方向垂直于水平面，与人体长轴平行的轴。（2）矢状轴：为前后方向于水平面平行，与人体长轴相垂直的轴。（3）冠状轴：为左右方向与水平面平行，与前两个轴相垂直的轴。3、切面术语人体或任一局部均可在标准姿势条件下作相互垂直的三个切面。（1）矢状面：即按前后方向，将人体分成左右两部的纵切面，此切面与地平面垂直。正中矢状面。（2）冠状面：即按左右方向，将人体分成前后两部的纵切面，此面与水平面及矢状面相垂直。（3）水平面：即与水平面平行，与上述两个切面相垂直的面，将人体分为上下两部。第三章运动系统一、运动系统概述运动系由骨、关节、骨骼肌组成。约占成人体重的60％。全身各骨借助关节相连形成骨骼，构成坚硬的骨支架，赋予人体基本形态。骨骼支持体重，保护内脏。骨骼肌附着于骨，在神经系统的支配下，收缩时，以关节为支点牵引骨改变位置，产生运动。运动中，骨起着杠杆的作用，关节是运动的枢纽，骨骼肌则是运力器官。所以，骨骼肌是运动系统的主动部分，骨和关节是运动系统的被动部分。（一）骨的分类成人有206块骨，分为颅骨、躯干骨和四肢骨三部分。前两金晖解剖学专用教案文档者统称为中轴骨。按形态分四类：1、长骨：两端膨大称骺，有一光滑的关节面，与相邻的关节面构成关节。骨干和骺相邻的部分称为干骺端，幼年时保留一片软骨，称骺软骨，骺软骨细胞不断分裂繁殖和骨化，使骨不断加长。成年后，骺软骨骨化，骨干与骺融为一体，其间遗留一骺线。2、短骨：立方体。成群分布于连结牢固且稍灵活的部位。腕骨和跗骨。3、扁骨：呈板状，主要构成颅腔、胸腔和盆腔的壁，起保护作用。4、不规则骨：含气骨。（二）理化特性：骨主要由有机质和无机质组成。幼年有机质和无机质各占一半，故弹性较大，柔软易发生变形，在外力作用下不易骨折或折而不断，称为青枝状骨折。成年人骨的有机质和无机质比例为3：7，最为合适，因而骨具有很大硬度和一定的弹性，较坚韧。老年人的骨，无机质所占比例更大，脆性较大，易骨折。（三）骨的表面形态1、骨面突起突然高起－－－－突较尖锐的小突起－－－－棘基底较广的突起－－－－隆起粗糙的隆起－－－－粗隆圆形的隆起－－－－结节细长的锐缘－－－－嵴低而粗涩的嵴－－－－线2、骨面的凹陷大的凹陷－－－－窝金晖解剖学专用教案文档小的凹陷－－－－凹或小凹长形凹陷－－－－沟浅的凹陷－－－－压迹3、骨的空腔骨内的腔洞－－－－腔、窦、房长形－－－－管、道腔或管的开口－－－－口或孔不整齐的口－－－－裂孔4、骨的膨大较圆－－－－头或小头头下略细－－－－颈椭圆的膨大－－－－髁髁上的突起部分－－－－上髁5、平滑的骨面－－－－面骨的边缘－－－－缘骨的边缘缺损－－－－切迹（四）椎骨躯干骨分为椎骨、肋和胸骨三部分。1、一般形态：椎骨可分为前方的椎体和后方的椎弓，椎体和椎共围成椎孔。椎弓上伸出七个突起：一个向后的棘突，一对向上的上关节突，一对向下的向关节突，向两侧的横突。椎上切记和椎下切记围城椎间孔。2、各部特点（1）颈椎椎体小，棘突短而分叉，有横突孔。金晖解剖学专用教案文档C1：弓形，分前后弓及两个侧块，前弓后面有齿突凹，上与枕髁相关节成寰椎。C2：椎体小，上有齿突称齿突C7：棘突最长，末端厚不分叉，称隆突。（2）胸椎体心形，侧面上下缘近椎弓根处有半圆形浅凹为上下肋凹，横突长粗，伸向后外，末端前面有横突肋凹，棘突较长，斜向后下，呈叠瓦。（3）腰椎体高大，孔大，弓发达，关节突粗壮，横突扁平，棘突呈长方形骨板水平后伸，末端钝圆。（4）骶骨三角形底：宽大向前上，前缘向前突，为岬。尖：向下连尾骨。前面：光滑凹陷，四对骶前孔。后面：粗糙，正中为骶正中嵴，侧有四对骶后孔，嵴下为骶管裂孔，两侧为骶角。侧面：上宽下窄，上部有耳状面，与髋骨相关节。（5）尾：体小，上接骶尖，下游离。五、肋形态：细长弓形扁骨，富有弹性。前端：宽，借软骨与胸骨关节后端：膨大，肋头与胸椎肋凹关节，头外侧细为肋颈，颈体之间有肋结节，与横突肋凹关节。金晖解剖学专用教案文档体：内外两面，上下两缘。内面近下缘有肋沟。1-7肋软骨直接与胸骨相连，8-10肋软骨连在上肋肋软骨上，11、12是游离肋。（二）胸骨1、位置：胸前壁正中位于皮下。2、结构：胸骨柄：最廓，厚。上缘中部有颈静脉切迹。两侧为锁切迹。体与柄相接处，形成一横行隆起，为胸骨角。胸骨体：长方，外侧缘有2～7肋切迹。剑突：扁薄狭窄，下端游离。（三）上肢骨上肢带骨：锁骨、肩胛骨自由上肢骨：肱骨、桡骨、尺骨、手骨（一）锁骨：横S形弯曲，胸廓前上部两侧，全长均可摸到。内2/3弓向前，内侧端粗大突出，与胸骨柄相接，活动可触及。外1/3弓向后，外侧端扁平，与肩胛骨的肩峰关节。作用：支持肩胛骨，使上肢骨与胸廓有一定距离，保证上肢灵活活动。（二）肩胛骨贴附于胸廓后外侧三缘：内侧缘长薄，外侧缘厚短，上缘最短外侧端有一曲指状突起称喙突。三角：上平肋2，下角平肋7，外侧有一卵圆形的关节盂金晖解剖学专用教案文档两面：前面凹，后面横形高起的肩胛冈，冈外端扁平，为肩峰，冈上下分别为冈上下窝。（三）肱骨是典型的长骨,可分为肱骨体和上端,下端.全身共2块.上端:肱骨头呈半球型与肩胛骨的关节盂相关节;肱骨头外侧有大结节,前下方有小结节,两结节之间有纵沟,称为结节间沟.肱骨体:其上部为圆柱型,下部为三棱柱型.大结节嵴远端有三角肌粗隆,为三角肌的附着点.肱骨体后方,自内上向外下方走行的浅沟,称为桡神经沟(有桡神经通过).下端:向两侧膨大为内上髁和外上髁,下面是关节面,关节面的外侧部较小,称为肱骨小头,它与桡骨相关节.肱骨小头的前上方有桡窝,当前臂屈时可容纳尺骨冠突.关节面内侧较大,呈滑车状,称为肱骨滑车,此外,于肱骨滑车的内侧,内上髁的背面也有一条浅沟,称为尺神经沟(有尺神经通过).（四.）桡骨:桡骨位于前臂外侧,属长骨,有近端,远端及桡骨体.近端小,远端大.全身共2块.桡骨近端:有圆柱状的桡骨头(可于皮下触及),其上有桡骨头凹,与肱骨小头相关节.侧面有环状关节面,与尺骨桡切迹相关节.桡骨体:呈三棱柱型,桡骨远端:内侧有尺切迹与尺骨头相关节.外侧有桡骨茎突,于体表可触及.(五).尺骨:尺骨位于前臂内侧,属长骨,有近端,远端及尺骨体.近端大,远端小.全身共2块.金晖解剖学专用教案文档尺骨近端:前方有滑车切迹,与肱骨滑车相关节.滑车切迹的上,下方均有突起分别称为鹰嘴(可于皮下触及)尺骨体:上部呈三棱柱型,其外侧有锐利的骨间缘,与桡骨的骨间缘相对.下部呈圆柱型.尺骨远端:有一尺骨头,其上有环状关节面.远端的后内侧有一向的突起,称为尺骨茎突(可于皮下触及).（六）.手骨:手骨主要分以下三部分:腕骨,掌骨和指骨.(1).腕骨:一侧8块,均为短骨.排列成两列,每列为四块,分别称为近,远侧列腕骨.近侧裂:腕舟骨,月骨,三角骨,豌豆骨(自外向内)远侧列:腕大多角骨,小多角骨,头状骨,钩骨(自外向内)(2).掌骨:一侧5块,均为小型长骨.从拇指起依次称为:第1,2,3,4,5掌骨.掌骨的近端为底,中间为体,远端为头.(3).指骨:一侧14块,均为小型长骨.除拇指只有近节和远节指骨外,其余手指均有:近节指骨,中节指骨,远节指骨。二,下肢骨下肢骨可分为下肢带骨和自由下肢骨两部分.(七)下肢带骨1.髋骨髋骨为不规则骨,在幼年时由髂骨,坐骨和耻骨三部分通过软骨连结而成,成年后通过骨性结合而成为一块骨.髂骨,坐骨和耻骨的结合处金晖解剖学专用教案文档为为一深窝,称为髋臼,在其前下方有一大孔叫闭孔.髋臼的上半部以上属于髂骨,髋臼的后下1/4为坐骨,髋臼的前下1/4为耻骨.全身共两块.(1)髂骨:髂骨体和髂骨翼两部分.髂骨体较厚实,构成髋臼的上部.髂骨翼位于髋骨的上部,较扁呈扇型.其上缘为弓型弯曲称髂嵴,两侧髂嵴最高点的连线平于第四腰椎高度.髂嵴前,后两端各有一突起分别称为髂前上棘和髂后上棘.髂窝后有关节面称耳状面,与骶骨的耳状面相关节(2)坐骨:坐骨可分为坐骨体和坐骨支.坐骨体构成髋臼的后下部,体的下端向前折曲部为坐骨支.体与支转折处有肥厚的坐骨结节.坐骨结节的上方有坐骨棘,其上有坐骨大切迹,下有坐骨小切迹.(3)耻骨:耻骨构成髋臼的前下部,(二)自由下肢骨全身的自由下肢骨包括:2块股骨,2块髌骨,2块胫骨,2块腓骨，14块跗骨,10块跖骨,28块趾骨.1.股骨为全身最长的骨,约为身长的1/4,是典型的长骨,有一体两端.近端:有球状关节面的股骨头,与髋臼构成髋关节..股骨头向下为较细的股骨颈,颈下为股骨体.颈与体延续处有两个较大的突起,于外侧的称为大转子,可在体表触及,内侧下方的突起为小转子.两转子间前方的连线为转子间线,股骨体:上部呈圆柱型,下部呈三棱柱型.体的后上方有臀肌粗隆,为臀大肌的附着处.远端:膨大形成内上髁与外上髁,两髁下方各有一向后的突起分别称为内侧髁和外侧髁,其上有光滑的关节面.两髁前方的关节面相连形金晖解剖学专用教案文档成髌面,与髌骨相关节..2.髌骨:为人体最大的籽骨,位于股四头肌腱内.其形态为上宽,下尖,.3.胫骨:位于小腿内侧,为典型长骨,有一个骨体和两端.近端:向两侧膨大为内侧髁,外侧髁,两髁上方有关节面分别与股骨的内,外侧髁相对应,两髁之间有髁间隆起.胫骨体:最粗大,呈三棱柱形状,上面有胫骨粗隆,为股四头肌肌腱附着处.远端:内侧向下突起形成内踝(在体表可触及).其外侧有内踝关节面.远端外侧有与腓骨相连结的腓切迹.4.腓骨:位于小腿外侧,细长,也为长骨,有一体两端.但腓骨不承重.近端:有腓骨头(在体表可触及),远端:为外踝(在体表可触及5.足骨跗骨:人体一侧跗骨包括7块短骨,分别称为:距骨,跟骨,足舟骨,骰骨,三块楔骨.距骨位于小腿下方,其上面及两侧共同形成距骨滑车,有光滑的关节面.跟骨位于距骨的下面,为全身最大的一块跗骨,此骨向后突出形成跟骨结节(在体表可触及)跖骨:与掌骨相似,一侧为5块小型长骨,由内向外分别称为:第一,二,三,四,五跖骨趾骨:类似上肢的指骨,为小型长骨,一侧趾骨为14块.除拇指只有近节和远节指骨外,其余趾均有:近节指骨,中节指骨,远节指骨.三、颅骨.颅骨共23块(不包括3对听小骨),分为脑颅和面颅.1.脑颅:包括顶骨2,颞骨2,额骨1,枕骨1,蝶骨1,筛骨1.2.面颅:包括泪骨2,颧骨2,腭骨2,下鼻甲骨2,上颌骨2,鼻骨2,犁骨1,舌骨1,下颌骨1.金晖解剖学专用教案文档关节学:骨于骨之间的连结称为骨连接骨连接可分为直接连接和间接连接。间接连接又称关节。、一,关节的结构(一)关节的基本结构1.关节面.2.关节囊3.关节腔:(二)关节的辅助结构1.韧带:2.关节盘3.关节唇（三）,关节的运动1.屈伸:运动环节在矢状面内绕冠状轴的运动,向前为屈,向后为伸(膝关节,踝关节相反),骨盆的屈伸称前,后倾.2.外展内收:运动环节在冠状面内绕矢状轴的运动,靠近正中面为内收,远离正中面为外展