杜仲补腰合剂

【主要成份】杜仲、熟地黄、党参、当归、枸杞子、补骨脂、牛膝、菟丝子、猪腰子、香菇。【性状】本品为棕色的澄清液体；气腥，味微咸。【适应症/功能主治】补肝肾，益气血，强腰膝。用于腰腿疼痛，疲劳无力，精神不振，小便频数。【规格型号】70ml【用法用量】口服，一次30～40毫升，一日2次。【不良反应】尚不明确【禁忌】尚不明确。【注意事项】1.忌生冷食物。2.外感或实热内盛者不宜服用。3.按照用法用量服用，孕妇、高血压、糖尿病应在医师指导下服用。4.服药二周或服药期间症状无改善，或症状加重，或出现新的严重症状，应立即停药并去医院就诊。5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。6.本品性状发生改变时禁止使用。7.请将本品放在儿童不能接触的地方。8.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。【药物相互作用】如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用，详情请咨询医师或药师。【贮藏】密封。【包装】70ml/瓶。【有效期】24月【批准文号】国药准字Z42020108【生产企业】湖北威仕生物药业股份有限公司杜仲【别名】思仙、思仲、木绵、檰、石思仙、扯丝皮、丝连皮、玉丝皮、丝棉皮【药用部位】为杜仲科植物杜仲的树皮。【成份】树皮含杜仲胶6～10%，根皮约含10～12%，为易溶于乙醇，难溶于水的硬性树胶。此外，还含糖甙0.142毫克%、生物碱0.066毫克%、果胶6.5毫克%、脂肪2.9毫克%、树脂1.76毫克%、有机酸0.25毫克%、酮糖(水解前2.15毫克%、水解后3.5毫克%)、维生素C20.7毫克%、醛糖、绿原酸。种子所含脂肪油的脂肪酸组成为亚麻酸67.38%、亚油酸9.97%、油酸15.81%、硬脂酸2.15%.棕榈酸4.68%。果实含胶量可达27%，易溶于乙醇、丙酮等有机溶剂。【功能主治】补肝肾，强筋骨，安胎。治腰脊酸疼，足膝痿弱，小便余沥，阴下湿痒，胎漏欲堕，胎动不安，高血压。①《本经》：主腰脊痛，补中益精气，坚筋骨，强志，除阴下痒湿，小便余沥。②《别录》：主脚中酸痛，不欲践地。③《药性论》：治肾冷臀腰痛，腰病人虚而身强直，风也。腰不利加而用之。④《日华子本草》：治肾劳，腰脊挛。入药炙用。⑤王好古：润肝燥，补肝经风虚。⑥《本草正》：止小水梦遗，暖子宫，安胎气。⑦《玉楸药解》：益肝肾，养筋骨，去关节湿淫。治腰膝酸痛，腿足拘挛。⑧《本草再新》：充筋力，强阳道。【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱；浸酒或入丸、散。【选方】①治腰痛：杜仲一斤，五味子半升。二物切，分十四剂，每夜取一剂，以水一升，浸至五更，煎三分减一，滤取汁，以羊肾三、四枚，切下之，再煮三、五沸，如作羹法，空服顿服。用盐、醋和之亦得。(《箧中方》)②治腰痛：川木香一钱，八角茴香三钱，杜仲(炒去丝)三钱。水一钟，酒半钟，煎服，渣再煎。(《活人心统》思仙散)③治卒腰痛不可忍：杜仲二两(去粗皮，炙微黄，锉)，丹参二两，芎藭一两半，桂心一两，细辛三分。上药捣粗罗为散，每服四钱，以水一中盏，煎至五分，去滓，次入酒二分，更煎三、两沸，每于食前温服。(《圣惠方》杜仲散)④治中风筋脉挛急，腰膝无力：杜仲(去粗皮，炙，锉)一两半，芎藭一两，附子(炮裂，去皮。脐)半两;上三味，锉如麻豆，每服五钱匕，水二盏，入生姜一枣大，拍碎，煎至一盏，去滓，空心温服。如人行五里再服，汗出慎外风。(《圣济总录》杜仲饮)⑤治小便余沥，阴下湿痒：川杜仲四两，小茴香二两(俱盐、酒浸炒)，车前子一两五钱，山茱萸肉三两(俱炒)。共为末;炼蜜丸，梧桐子大。每早服五钱，白汤下。(《本草汇言》)⑥治妇人胞胎不安：杜仲不计多少，去粗皮细锉，瓦上焙干，捣罗为末，煮枣肉糊丸，如弹子大，每服一丸，嚼烂，糯米汤下。(《圣济总录》杜仲丸)⑦治频惯堕胎或三、四月即堕者：于两月前，以杜仲八两(糯米煎汤，浸透，炒去丝)，续断二两(酒浸，焙干;为末)，以山药五，六两为末，作糊丸，梧子大。每服五十丸，空心米饮下。(《简便单方》)⑧治高血压：㈠杜仲、夏枯草各五钱，红牛膝三钱，水芹菜三两，鱼鳅串一两。煨水服，一日三次。(《贵州草药》)㈡杜仲、黄芩、夏枯草各五钱。水煎服。(《陕西中草药》)【临床应用】①治疗高血压病以10%杜仲酊每次30滴，日服3次。共治119例，经1～23个月的观察，疗效满意者51例(42.8%)，平均治疗9.1个月;稍进步者15例(12.6%);无效者53例(44.6%)。未发现不良反应。另有以5%杜仲酊每次5毫升，日服3次，治疗124例，对早期高血压病的疗效较好，在治疗1个半月内有4例血压降至正常;对重症高血压则不能遏制其发展。有人认为杜仲对自觉症状的改善较其它药物显著。曾用杜仲、利血平、利血平合并肼苯哒嗪三组进行疗效对照，结果降压效果以杜仲最差，有效率为50%，其它两组分别为90%、95%;但自觉症状的减轻则以杜仲为最佳，占82.5%，其它两组分别为65.1%：61.3%。实验观察证明，炒杜仲的降压作用比生杜仲的降压作用大，醇浸液比水煎液的降压作用小。②治疗小儿麻痹后遗症用杜仲1.5两，猪脚1只;加水适量，文火熬4小时，取药汁每日2次分服;次日将药渣另加猪脚1只再行煎服，隔日1剂，共服10剂。治疗1例病史二年的患儿，用过中、西医及新医疗法均无效，经用上方，同时进行肌肉按摩及功能训练，1周后，肌力开始有进步，可独立行走30米;2周后能独立行走200米，步态较稳，肌力显著进步;第3周已能独立行走600米，步态稳健有力。【宜忌】阴虚火旺者慎服。①《本草经集注》：恶蛇皮、元参。②《本草经疏》：肾虚火炽者不宜用。即用当与黄柏、知母同入。③《得配本草》：内热。精血燥二者禁用。补骨脂【功能主治】补肾助阳。治肾虚冷泻，遗尿，滑精，小便频数，阳痿，腰膝冷痛，虚寒喘嗽。外用治白癜风。①《药性论》：主男子腰疼，膝冷囊湿，逐诸冷痹顽，止小便利，腹中冷。②《日华子本草》：兴阳事，治冷劳，明耳目。③《开宝本草》：主五劳七伤，风虚冷，骨髓伤败，肾冷精流及妇人血气堕胎。④《品汇精要》：固精气。⑤《纲目》：治肾泄，通命门，暖丹田，敛精神。⑥《玉楸药解》：温暖水土，消化饮食，升达脾胃，收敛滑泄、遗精、带下、溺多、便滑诸证。⑦《医林纂要》：治虚寒喘嗽。【用法与用量】内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。外用：研末擦或酒浸搽。【选方】①治脾肾虚弱，全不进食：破故纸四两(炒香)，肉豆蔻二两(生)。上为细末，用大肥枣四十九个，生姜四两，切片同煮，枣烂去姜，取枣剥去皮核用肉，研为膏，入药和杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，盐汤下。(《本事方》二神丸)②治赤白痢及水泻：破故纸一两(炒香熟)，罂粟壳四两(去穰、顶蒂，新瓦上煿燥)。上二味，为细末，炼蜜为丸如弹子大。每服一丸，水一盏化开，姜二片，枣一个，煎取七分，如小儿分作四服。(《百一选方》)③治小儿遗尿：破故纸一两(炒)。为末，每服一钱，热汤调下。(《补要袖珍小儿方论》破故纸散)④治男子女人五劳七伤，下元久冷，乌髭鬓，一切风病，四肢疼痛，驻颜壮气：补骨脂一斤，酒浸一宿，放干，却用乌油麻一升和炒，令麻子声绝即簸去，只取补骨脂为末，醋煮面糊丸如梧子大。早晨温酒、盐汤下二十丸。(《经验后方》)⑤治下元虚败，脚手沉重，夜多盗汗。此药壮筋骨，益元气：补骨脂四两(炒香)，菟丝子四两(酒蒸)，胡桃肉一两(去皮)，乳香、没药、沉香(各研)三钱半。炼蜜丸如梧子大。每服二、三十丸，空心盐汤温酒任下，自夏至起，冬至止，日一服。(《局方》补骨脂丸)⑥定心，补肾：破故纸二两(隔纸炒令香熟)，白茯苓一两(去皮)。上二味为细末，用没药半两，捶破，以无灰酒浸，高没药一指许，候如稠饧状，搜前二味，丸如梧桐子大。每服三、五十丸，随食汤下；如没药性燥难丸，再以少酒糊同搜丸，食前服。(《魏氏家藏方》返精丸)⑦治肾气虚冷，小便无度：破故纸(大者盐炒)、茴香(盐炒)。上等分为细末，酒糊为丸如梧桐子大。每服五十丸或百丸，空心温酒、盐汤下。(《魏氏家藏方》破故纸丸)⑧治打坠腰痛，瘀血凝滞：破故纸(炒)、茴香(炒)、辣桂等分。为末，每热酒服二钱。(《仁斋直指方》)⑨治腰疼：破故纸为末，温酒下三钱匕。(《经验后方》)⑩治肾气虚弱，风冷乘之；或血气相搏，腰痛如折，起坐艰难，俯仰不利，转侧不能；或因劳役过度，伤于肾经；或处卑湿，地气伤腰；或坠堕伤损，或风寒客搏，或气滞不散，皆令腰痛；或腰间似有物重坠，起坐艰辛者，悉能治之：胡桃(去皮膜)二十个，蒜(熬膏)四两，破故纸(洒浸炒)八两，杜仲(去皮，姜汁浸炒)十六两。上为细末，蒜膏为丸。每服三十丸，空心温酒下；妇女淡醋汤下。常服壮筋骨，活血脉，乌髭须，益颜色。(《局方》青娥丸)⑾治妊娠腰痛，状不可忍：破故纸不以多少，瓦上炒香熟，为末，嚼胡桃肉一个，空心温酒调下三钱。(《伤寒保命集》通气散)⑿治牙痛日久，肾虚也：补骨脂二两，青盐半两。炒，研，擦之。(《御药院方》)【临床应用】①治疗子宫出血以补骨脂、赤石脂制片内服，观察300余例，止血效果在90%以上。但对出出血时间过长或过多的患者，需并用其它止血措施。对身体其它部位的出血疾病，如血友病、鼻出血、上消化道溃疡出血等，经个别试用亦见到止血效果。制剂及用法：用补骨脂浸膏(1：4)及赤石脂等量轧制成片。在月经量有增多倾向时即开始服药，每次6片(合1钱)，每日3次，连服3天，必要时可适当延长。根据动物实验，此药的止血有效成分主要在补骨脂。补骨脂有较明显的缩短出血时间，减少出血员的效果；同时对子宫有明显的收缩作用，而赤石脂对子宫收缩则无明显影响。由此推想本品对经血过多的止血作用，可能由于药物促进子宫平滑肌收缩，而减少出血量所致。②治疗银屑病用100%补骨脂溶液肌肉注射，每日1次2.5～3毫升。有瘙痒或皲裂者加用抗组织胺药物或局部用药。观察120例，临床治愈(皮疹消失，接近于健康皮肤)29例(24.2%)，显效(皮疹大部分消失)48例(40%)，有效(皮疹部分消失)33例(27.5%)，无效10例(8.3%)。皮损类型与疗效有一定关系。皮损呈点滴状者(多为全身泛发，皮屑菲薄，属进行期)，疗效较好；呈蛎壳状或斑状者(皮损散在肥厚，多属静止或退行期)，疗效较差。儿童组患者皮损多呈泛发点滴状，病程短，属进行期，疗效最为突出。据观察，一般用药10次左右后，瘙痒减轻，皮屑剥脱，皮疹缩小；20～40次后疗效更显。如注射40～60次无效时可考虑中止治疗。治疗中未发现不良反应。此外，有用50%补骨脂注射液每日1次肌注5毫升，同时配合紫外线照射(每日一次，由2分钟开始，逐渐增至10分钟；经15次后改为隔日1次或每周2次，达月余可停止)，治疗148例；结果临床痊愈103例，显效26例，有效16例，无效3例。但经数月后大部分病例复发，如再治仍有效。③治疗白癜风以50%补骨脂注射液肌肉注射，每日1次5毫升；外用补骨脂液涂抹局部白斑处(从小面积开始)。同时用紫外线照射，开始2分钟，逐渐增至10分钟；若以日光照晒，可根据光线强弱，晒5～20分钟。如局部发生红肿、水疱应暂停治疗，待恢复后再用。颜面、手等裸露部位，硒后应将药液洗去。一般可持续应用数月或半年以上。对颜面、手、脚裸露部位，效果较慢。观察49例，经3～6个月后，痊愈(色素完全恢复)6例，显效(2／3恢复色素)8例，有效(部分恢复色素)23例，无效12例。另有单用30%补骨脂酒精浸液外涂，治疗7例，亦获不同程度疗效。认为本品中含有的补骨脂素，有使色素新生的作用。④治疗秃发肌肉注射50%补骨脂注射液，每日1次5毫升；同时紫外线照射，由每次2分钟逐渐增至10分钟，15次后休息2周再照。观察45例，经3～6个月后痊愈(毛发完全恢复)16例，显效(毛发基本恢复)18例，有效(毛发部分恢复)4例，无效7例。⑤治疗指、趾甲癣用补骨脂配合等量菟丝子制成注射液，肌肉注射，每日1次5毫升，可连续数月。治疗4例，痊愈(水疱、鳞屑消失，指／趾甲恢复，检菌阴性)2例，显效(水疱、鳞屑消失，指／趾甲恢复2／3以上)2例。一般须经较长时间多次注射方能奏效。【宜忌】阴虚火旺者忌服。①《海药本草》：恶甘草。②《纲目》：忌诸血，得胡桃、胡麻良。③《本草经疏》：凡病阴虚火动，梦遗，尿血，小便短涩及日赤口苦舌干