CT-MRI-X光检查的区别

选择合适的影像学检查去医院看病，“CT”，“MRI”，“X光（DR）”，“B超”等这些医学检查名词对于人们来说并不陌生，但是这些长相差不多的医学影像设备，却经常让人“傻傻分不清”。为什么有的时候用“CT”，有的时候用“MRI”；甚至有的时候做了“DR”，还需做“CT”、“MRI”；是医学乱开检查吗？还是病情加重了？患者往往不知道医生开各种检查的目的，从而让许多患者产生误解，以为自己多花冤枉钱；有时医生可能缺乏经验，或者懒于为患者检查身体，直接为患者开最贵的检查项目而检查结果反而不理想，其实，它们的工作原理不同，各有分工，优势各异。所以初步了解这些检查的特点、优势和使用范围，有利于患者检查时间和费用的节省。“CT”是用X线束对人体某部位进行断层扫描，获得人体被检部门的断面或立体图像，16排螺旋CT可以提供人体被检查部位的完整三维信息，可使器官和结构清晰显影，清楚地显示病变。“X光(DR)”是穿透很强的射线，能够穿透人体，使用X线对人体内部进行透视或摄影的检查方法，其原理是利用了X线的穿透作用，在穿透人体的时候，被钙（骨）、水分（血液等）、软组织（肌肉）等吸收而减弱，因此可以呈现出所检部位的基本形态。与“CT”、“X线”不同，B超检查是利用超声波产生回声的原理来检查的，超声能在一定方向上传播，而且可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声。人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，可以用来了解物体内部结构，辅助诊断。“MRI”即磁共振。“MRI”是一种生物磁自旋成像技术，利用原子自旋运动的特点，在外加磁场内，经射频脉冲激发后产生信号，用探测器检测并输入计算机，并转换成图像。与“CT”，“X线”相比，“MRI”最大的优点是对人体不产生损害，没有电离辐射损伤。相比“CT”的断层扫描，“MRI”能获得多方位的原生三维断面成像，比如脑和脊髓的立体图像。对于骨、关节、脊髓、盆腔脏器、前列腺、膀胱、子宫、卵巢、心脏大血管病变及心肌梗塞的诊断尤为准确。“MRI”对软组织的分辨力远非“CT”，“X线”可比，可用来观察神经、脊髓等椎管内软组织，因此用来检测和诊断中枢神经系统疾病更佳。对于肺部的检查，选择“X线”或是“CT”要优于“MRI”，对于肝脏、胰腺、肾上腺的检查，“MRI”不比“CT”优越，费用反而高昂，此外，体内有金属、怀孕3个月以内、带有心脏起搏器或是危重病人不宜做“MRI”检查。相比“X线”，胸部CT检查显示出的结构清晰度更佳，对胸部病变的检出的敏感性和显示病变的准确性均优于常规X线，胸部CT检查有利于检出轻微病变和隐蔽部位病变，显示病变特征，特别是对于早期肺癌的确诊有决定性意义。然后，CT检查的辐射剂量显著高于X线。“X线”是临床骨科的重要检查手段之一，其效果在于检查骨、脊柱、关节等有无器质性病变，明确病变部位、大小、程度及与周围软组织的关系，为治疗提供参考。“X线”还是肺部肿瘤低剂量筛查的常用方法。“B超”在胆囊疾病的诊断上，比如胆囊结石，有高度准确性，一般准确率在95%以上，而CT诊断符合率较低。其他如肝脾等CT检查时，要病人暂停呼吸，幼小者、精神失常者、肺功能不全者就不能配合，而B超无这种限制。B超检查时临床上检查胆囊结石、胆囊炎症、肿瘤等，而且，“B超”对肝硬化、脂肪肝、脾肿大、肝癌、肠道病变准确率也较高。对于肝脏和胰腺来说，“CT”可以诊断肝癌、肝血管瘤、脂肪肝、胰腺癌、急性胰腺炎等，而“MRI”适合检查原发性肝癌。“CT”对肾脏、肾上腺膀胱和前列腺疾病的诊断优于“B超”，“CT”不仅能显示肾盂、肾盏及膀胱内腔，还能显示肾实质和膀胱壁，可诊断肾上腺肿瘤、肾包膜下出血等。