吸氧护理技术简介

吸氧护理技术吸氧是抢救急危重病人的一项急救技术学习目标掌握吸氧浓度及公式换算法掌握缺氧程度的判断和吸氧适应证掌握中心吸氧技术熟悉氧气筒和氧气表的装置熟悉氧气筒供氧的使用方法相关理论概念:氧气吸入疗法是指供给患者氧气，纠正由各种原因造成的缺氧状态，促进代谢，以维持机体生命活动的治疗方法。氧疗技术的要求：供氧设备及用物给氧操作程序评估患者调节流量注意事项血氧分压低于6.6kPa时（正常值为10.6～13.3kPa），应给予吸氧。缺氧分类和氧疗作用1.低张性缺氧：吸入气体氧中氧分压过低(1)呼吸道通气障碍：慢性阻塞性肺气肿、肺纤维化（2）气体弥散障碍：肺水肿。（3）肺内动、静脉分流增加：先心病。（4）吸入气体中氧分压低：高原地区。氧气吸入的适应证2.血液性缺氧：Hb数量减少或性质改变如：贫血、一氧化碳中毒。3.循环性缺氧：组织血流量减少如：心衰、休克4.组织性缺氧：组织利用氧异常如；各类型药物中毒。5.耗氧量增加性缺氧：高热。1.低浓度氧疗：﹤30％。用于低氧血症伴CO2潴留。一般低流量、低浓度、持续吸氧。2.中浓度氧疗：30％～50％。用于明显通气／灌注比例失调或显著弥散障碍。3.高浓度氧疗：﹥50％。用于单纯缺氧、无CO2潴留。4.高压氧疗：特制的加压舱内。用于CO中毒。吸氧浓度％＝21＋4×氧流量（L／min）氧疗种类给氧方法鼻塞给氧单侧鼻导管给氧双侧鼻导管给氧缺氧程度轻度中度重度给氧方法面罩给氧头罩给氧氧气帐给氧氧气枕法给氧方法2020/2/22供氧装置氧气筒、氧气表装置氧疗的副作用氧中毒主要症状胸骨后疼痛、进行性呼吸困难肺不张烦躁、呼吸困难、发绀、昏迷呼吸道分泌物干燥晶状体后纤维组织增生呼吸抑制氧流量与氧浓度的换算吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）中心供氧鼻塞给氧法评估患者环境准备护士准备用物准备操作规程用氧：携用物于床旁→核对解释→装表→接输氧管→开流量开关→检查氧流是否通畅→选择清洁鼻腔→插入鼻塞→固定→记录→整理→交待注意事项停氧：取下鼻塞→余气放尽后关流量开关→记录停氧时间氧气筒供氧鼻导管给氧法评估患者环境准备护士准备用物准备装表吹尘接表装表接湿化瓶接橡胶管方法调流量清洁装表检查装置操作规程用氧：吹尘→装表→检查是否漏气→接通气管、湿化瓶、输氧管及接管→携用物于床旁→核对解释→选择清洁鼻腔→备胶布→连接鼻导管→开流量开关→测量插管长度→湿润鼻导管→插管→固定→记录→整理→交待注意事项停氧：取下鼻导管→关闭总开关→余气放尽后关流量开关→记录停氧时间插管长度插管长度：鼻尖至耳垂的2/3固定方法记录注意事项安全用氧，做好“四防”即：防震、防火、防油、防热用氧时做到“带氧进带氧出”每日更换鼻塞或鼻导管2次以上氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指示的压力为0.5MPa（5Kg/cm2）时应更换氧气筒氧气筒应根据实际情况悬挂“满”或“空”的标志，以防急救时搬错Thanks