25经济法基础第二章社会保险法律制度

1坚持，努力，机会留给有准备的人经济法基础第二章课程顺延两节2课堂纪律新同学：你好，欢迎加入0824班！我是陈嫣老师。请您注意以下几点：1.请做好课前预习，资料在官网资料库个人中心。2.今晚也许你跟不上进度，因为没做课前预习，不要急躁，下次课做好课前预习！！！3.未开视频，区分南北方回答问题：原因，避免网络卡。4.上课注意课堂记律。5.有问题，QQ留言（搜索陈嫣老师即可）。微信：duia37076.班长：郭贝贝：微信与QQ9199651203课堂纪律网络卡慢解决问题：1、点击聊天区域最上方：只显示自己与老师的消息如图：2、选择谷歌浏览器上课3、老师视屏下方有关闭视屏按键，可选择关闭4、老师视频下方有切换网络按键，可切换网络5、关闭其他与学习无关的网页，用杀毒软件清理缓存6、以上方法如果都行不通，可咨询教学管家因为同学们的网速都不一样，所以大家如果网速卡慢，可使用以上方法进行解决。4第二章劳动合同与社会保险法律制度经济法基础5第二节社会保险法律制度社会保险的种类与基本原则（一）种类（二）原则1.社会保险范围广覆盖：体现了公平性和全面性2.国家基本保险“保基本、可持续”——两级目标：克服贫困、体面生活3.社会保险体系多层次——体面生活：鼓励补充型保险，提倡储蓄型保险基本养老保险基本医疗保险工伤保险失业保险生育保险基本社会保险的体系6第二节社会保险法律制度基本养老保险（一）覆盖范围（14年多选）种类对象职工基本养老保险包括：所有类型的企业及其职工（包括实行企业化管理的事业单位及其职工）不包括：公务员和参照公务员管理的工作人员，其养老办法由国务院规定【注意】无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加“基本养老保险”和“基本医疗保险”，由个人缴纳保险费新型农村社会养老保险农村户籍居民城镇居民社会养老保险城镇户籍非从业人员【提示】大体上与基本医疗保险相同（除公务员部分）7第二节社会保险法律制度【多选题】（2014年）无雇工的个体工商户可自行购买的保险包括（）。A.生育保险B.基本养老保险C.基本医疗保险D.工伤保险8第二节社会保险法律制度【多选题】（2014年）无雇工的个体工商户可自行购买的保险包括（）。A.生育保险B.基本养老保险C.基本医疗保险D.工伤保险【正确答案】BC【答案解析】本题考核无雇工的个体工商户等参加社会保险问题。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险、职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员包括进城灵活就业的农民工可以参加基本养老保险、职工基本医疗保险，所需费用由个人缴纳。9第二节社会保险法律制度（二）基本养老保险基金的组成1.单位缴费部分——记入基本养老保险统筹基金。2.个人缴费部分——记入个人账户【注意】个人账户不得提前支取（有例外）、记账利率不得低于银行定期存款利率，免征利息税。3.政府补贴【注意】个人跨统筹地区就业的，其基本养老保险关系随本人转移，缴费年限累计计算。10第二节社会保险法律制度（三）缴费计算1.单位缴费【单位特殊情况】：超过20%的需报人力资源和社会保障部、财政部审批。【个人一般情况】：职工本人“上年度”平均工资（新职工第一年以起薪当月工资作为缴费基数）。单位负担的部分个人负担的部分职工基本养老保险一般不得超过企业工资总额的20%，具体比例由省、自治区、直辖市政府确定个人养老账户月存储额=本人月缴费工资×8%11第二节社会保险法律制度特殊情况：①过低低于当地职工月平均工资“60%”的，按当地职工月平均工资的60%作为缴费基数。②过高高于当地职工月平均工资“300%”的，按当地职工月平均工资的300%作为缴费基数。12第二节社会保险法律制度【单选题】（2013年）某企业职工王某的月工资为7000元，当地社会平均工资为2000元。则该职工每月应缴纳的基本养老保险费为（）元。A.160B.360C.480D.56013第二节社会保险法律制度【单选题】（2013年）某企业职工王某的月工资为7000元，当地社会平均工资为2000元。则该职工每月应缴纳的基本养老保险费为（）元。A.160B.360C.480D.560【正确答案】C【答案解析】本题考核基本养老保险费。本人月平均工资高于当地月工资3倍的，按当地职工月平均工资的3倍作为缴费基数，超过部分不计入缴费工资基数，也不计入计发养老金的基数。本题中，7000＞2000×3，故按照2000×3来计算，2000×3×8%=480（元）。14第二节社会保险法律制度【单选题】某企业职工王某的月工资为1200元，当地社会平均工资为2400元，最低工资为1100元，根据劳动保险法的有关规定，王某每月应由个人缴纳的基本养老保险费为（）元。A.88B.96C.115D.19215第二节社会保险法律制度【单选题】某企业职工王某的月工资为1200元，当地社会平均工资为2400元，最低工资为1100元，根据劳动保险法的有关规定，王某每月应由个人缴纳的基本养老保险费为（）元。A.88B.96C.115D.192【正确答案】C【答案解析】本题考核基本养老保险的计算。职工工资低于当地职工月平均工资“60%”的，按当地职工月平均工资的60%作为缴费基数。则王某应缴纳的基本养老保险费为2400×60%×8%=115.2元。16第二节社会保险法律制度（3）个人账户累计储存额计算（了解）①年度计算法（以上年月平均工资作为缴费工资基数记账时适用）②月积数法（以上月工资作为缴费工资基数记账时适用）（五）职工基本养老保险享受条件1.年龄条件：达到法定退休年龄适用范围性别退休年龄一般情况男60女50女干部55从事“井下、高温、高空、特别繁重体力劳动或其他有害身体健康工作”的（减5岁）男55女45因“病或非因工致残”，由“医院证明并经劳动鉴定委员会确认完全丧失劳动能力”的男50女4517第二节社会保险法律制度【注意】上述第三种情况，不足退休年龄可以领取病残津贴，所需资金从基本养老保险中支付。2.缴费条件：累计缴费满“15年”（1）达到法定退休年龄时累计缴费满15年——按月领取养老金（2）达到法定退休年龄时累计缴费不足15年——可以交费至满15年，按月领取养老金；也可转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。18第二节社会保险法律制度【单选题】（2013年）参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄，累计缴费满（）年的，可以按月领取基本养老金。A.10B.15C.20D.2519第二节社会保险法律制度【单选题】（2013年）参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄，累计缴费满（）年的，可以按月领取基本养老金。A.10B.15C.20D.25【正确答案】B【答案解析】本题考核基本养老保险。根据规定达到法定退休年龄时累计缴费满15年按月领取养老金。20第二节社会保险法律制度（六）职工基本养老保险待遇1.基本养老保险金基本养老保险金由统筹养老金和个人账户养老金组成，按月支付。2.丧葬补助金和遗嘱抚恤金（1）参加基本养老保险的个人，因病或非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金额抚恤金。（2）如果个人死亡同时符合领取基本养老保险丧葬补助金、工伤保险丧葬补助金、失业保险丧葬补助金条件，遗属只能选择领取其中一项。（3）参保个人死亡后，其个人账户中的余额可以全部依法继承。21第二节社会保险法律制度3.病残津贴参加基本养老保险的个人，未达到法定退休年龄时因病或非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴，所需资金从基本养老保险基金中支付。【链接】“因工致残”的，在评定伤残等级后可以领取病残津贴，由工伤保险基金支付。22第二节社会保险法律制度基本医疗保险（一）保险费的缴纳1.单位缴费由统筹地区统一确定适合当地经济发展水平的基本医疗保险单位缴费率；一般为职工工资总额的6%左右。2.个人账户资金来源（1）个人缴费：一般为本人工资收入的2%（2）用人单位强制性缴费的划入部分单位缴费的30%（3）个人账户存储额依法计付的利息。【判断题】（2013年）根据《社会保险法》的有关规定，职工基本医疗保险应由用人单位和职工共同缴纳。（）【正确答案】√个人工资收入的3.8%23第二节社会保险法律制度（二）职工基本医疗费用的结算1.享受条件（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药或定点零售药店购买药品。（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准。【提示】急诊、抢救除外。2.支付标准（1）支付区间：当地职工年平均工资10%（起付线）～当地职工年平均工资的6倍左右（封顶线）（2）支付比例一般为90%。24第二节社会保险法律制度【注意】自付费部分由四块组成：①起付线以下的部分；②区间内自己负担的比例部分；③封顶线以上的部分；④非定点，定围部分。当地职工年平均工资10%（起付线）当地职工年平均工资的6倍左右（封顶线）②自付比例10%①自付③自付④非定点、定围25第二节社会保险法律制度【例题】吴某在定点医院做外科手术，共发生医疗费用18万元，其中在规定医疗目录内的费用为15万元，目录以外费用3万元。当地职工平均工资水平为2000元／月。应由基本医疗保险基金支付的医疗费用为（）元。300002000×12×10%=24002000×12×6=14400(14400-2400)×10%=14160医保负担部分=（14400-2400）)×90%=127440（元）26第二节社会保险法律制度（三）基本医疗保险基金不支付的医疗费用1.应当从工伤保险基金中支付的；2.应当由第三人负担的；3.应当由公共卫生负担的；（如疫苗接种）4.在境外就医的。（非定点）【提示】医疗费应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付，然后向第三人追偿。27第二节社会保险法律制度（四）医疗期（10年不定项；13年多选）医疗期：职工因“患病或非因工负伤”停止工作，治病休息，但不得解除劳动合同的期限。1.医疗期期间：根据累计工作年限和本单位工作年限的不同，享受的期间不同。实际工作年限（年）本单位工作年限（年）享受医疗期（月）累计计算期（月）＜10＜536医疗期×2≥5612≥10＜5612医疗期+65≤Y＜1091510≤Y＜15121815≤Y＜201824Y≧20243028第二节社会保险法律制度【注意1】医疗期从病休第一天开始累计计算。【注意2】病休期间，公休、假日和法定节日包括在内。【多选题】根据社会保险法律制度的规定，关于职工患病应享受医疗期及医疗期内待遇的下列表述中，正确的有（）。（2013年）A.实际工作年限10年以下，在本单位工作年限5年以下的，医疗期期间为3个月B.实际工作年限10年以下，在本单位工作年限5年以上的，医疗期期间为6个月C.医疗期内遇劳动合同期满，则劳动合同必须续延至医疗期满D.病假工资可以低于当地最低工资标准支付，但不得低于当地最低工资标准的80%29第二节社会保险法律制度【多选题】根据社会保险法律制度的规定，关于职工患病应享受医疗期及医疗期内待遇的下列表述中，正确的有（）。（2013年）A.实际工作年限10年以下，在本单位工作年限5年以下的，医疗期期间为3个月B.实际工作年限10年以下，在本单位工作年限5年以上的，医疗期期间为6个月C.医疗期内遇劳动合同期满，则劳动合同必须续延至医疗期满D.病假工资可以低于当地最低工资标准支付，但不得低于当地最低工资标准的80%【答案】ABCD【解析】（1）选项AB：实际工作年限10年以下的，在本单位工作年限5年以下的为3个月；5年以上的为6个月。（2）选项C：医疗期内遇劳动合同期满，则劳动合同必须续延至医疗期满，职工在此期间享受医疗期待遇。（3）选项D：病假工资可以低于当地最低工资标准支付，但不得低于当地最低工资标准的80%。30第二节社会保险法律制度2.医疗期待遇（用人单位做到仁至义尽）（1）病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但最低不能低于最低工