中级实务通用过程模式

社会工作实务安师大历史与社会学院柴文杰2012年5月总体把握：通用过程很重要，其它分领域的章节也应该看看，因为各自有不同特点。考试前两个星期适量做模拟题，不需要背，只需要明白答题的思路。注意总结各种领域的回答模板和方式，方便考试的时候套入。因为时间限制，不要先把答案写在草稿纸上然后再抄，最多只能在草稿纸上列个提纲。看书要仔细，注意概念的把握，尤其不熟悉的概念。案例分析题主要是让考生分析服务对象（可能是个人，也可能是家庭、人群和社区）面临的主要问题（或困境），并且提出相应的介入策略。以个案工作为例，我们可以从服务对象个人、家庭、社会环境等三个方面进行分析。个人方面的问题，主要包括生理和心理的；家庭方面的问题，则主要包括经济、家庭成员间的关系、社会支持网络（主要包括亲戚、朋友等）；社会环境方面，主要包括社区（村委会或居委会、乡镇以上各级政府及有关政府职能部门等）、单位（如是学生，则涉及学校）、相关组织（如工会、共青团、妇联、残联等）、社会政策（法律法规规定的公民的权利和政府责任）等。按照社会工作的伦理准则，服务对象的生存权是第一位的，所以我们在分析案例时，一定要把他们的生存问题放在首要位置加以考虑。方案设计题是在准确预估服务对象问题（或困境）的基础上提出的服务计划，因此预估问题是否准确往往决定了方案设计的成败。在考试时，可能比较多地会考到个案、小组和社区三大直接服务方法，我们可以用社会工作的“通用过程模式”来应对这些问题。所以“方案设计题”的要素，至少应当包括以下五个方面：一是问题的预估（考试时不用考虑接案这一环节），要列出服务对象所面临的主要问题，即问题的陈述和分析。二是目标的设定，根据预估的问题，来确定服务方案所要达到的目标。如有可能，目标可以分为近期、中期和远期工作目标。三是服务的实施，或者叫介入的策略，根据工作目标来确定解决问题的方法和措施。一般来讲，一个问题对应一个解决途径即可。四是工作的过程，简要描述服务方案开展的整个过程，突出其中的重点和难点。如果要求设计相应的活动计划，则需要详细列出活动的时间、次数、场地、所需的资源以及每次活动的分目标等。五是成效的评估，即对目标达成的情况、案主对服务方案的满意程度，以及社会工作者对自己工作的效果进行评估。如有要求，则可说明主要的评估工具和方法。最后，有必要时也可以说明跟踪服务的措施和内容。第一章社会工作实务的通用过程模式本章考点：社会工作实务通用过程模式的理论依据通用过程模式的特点运用通用过程模式应考虑的因素四个基本系统对社会工作实务的作用一、通用过程模式的涵义社会工作实务通用过程模式是一种用来协助个人、家庭、群体、组织和社区的基本程序和方法，是对助人行动的基本程序和方法的概括。二、通用过程模式的理论基础（一）人类行为与社会环境“人在情境中”、“人与环境”交互作用。认识服务对象问题产生的社会背景，分析个人问题和社会环境之间的关系，倡导社会政策的变革。社会工作的任务就是帮助服务对象提升社会功能，增强社会适应能力。（二）系统理论注重个人的整体性；社会系统对塑造和影响人的行为及生活状态有重要作用；运用正式和非正式的社会资源，帮助人们解决问题。（三）生态系统理论六个核心概念p7实务活动涉及微观系统、中观系统、宏观系统。强调社会工作的实务目标是使个人能够适应环境的要求——一是促进人们的成长和发展；二是增强人们适应环境的能力；三是消除环境中阻碍人们成长和发展的因素；四是增加社会资源，促使环境更好地满足人们的需要。社工元元接到一个案例，小文，27岁，幼年发高烧使其双耳失聪，而后其父母离异，小文由母亲照顾至今。前段时间，母亲发现小文出现种种抑郁症状，并悄悄辞去了在印刷厂的工作。运用社会生态系统理论分析此案例，并为元元设计简单的工作介入目标。社会生态系统理论界定了社会工作实务活动的三个系统，即微观系统、中观系统和宏观系统。上述案例中的微观系统即小文的个人系统，包括小文的生理缺陷、心理障碍等子系统。中观系统是对小文有影响的小群体，包括小文的母亲、小文的工作伙伴和朋友。宏观系统是比家庭更大的群体和系统，包括小文的工作单位、所在社区等。依据社会生态系统的理论框架，社工元元可考虑将目标设为：一是通过促进小文个人的成长，增强她对环境的适应能力和抗逆力；二是通过各种方法治愈小文的抑郁症，消除其病理阻碍，鼓励其重返工作岗位；三是联动各子系统，帮助小文及其家庭发掘各方资源，满足生活需求，营造有利于小文家庭朝更明朗方向发展的外部环境。（四）优势视角和增能理论个人、小组、家庭和社区都有优点，都有他们内在和外在的资源。贫穷、歧视、疾病和困难可能是伤害，但它们也可能成为挑战和机遇。认真对待个人、群体及社区的理想和抱负。社会工作者只有通过与服务对象的协作才能更好地为他们服务。每一种环境都充满资源。优势视角是一个增能的过程。p10三、社会工作实务通用过程的分析范式（一）内外影响力范式p11、12图人自身及其环境中的各种力量促成了他用某种方式行事，这些力量的相互作用产生了特定的行为。（二）社会功能发挥社会工作的目的是增强人们和群体及社区的社会功能；分析服务对象的各种社会问题；找出解决问题的方法和资源；消除干扰个人社会功能发挥的因素；使个人与社会之间的各种联系变得更加丰富和更加顺畅。（三）生命周期理论人的发展都要经过几个普遍的阶段，每个阶段都是逐步攀升、成长的。要全面考虑个人或者群体在成长和发展过程中产生的问题。消除不利于人们成长和发展的个人和社会因素。（四）通用过程模式中的基本要素完成生命任务的条件和资源：正式和非正式资源系统人与资源系统的互动：人的问题产生的根源个人问题与社会问题的关系。四、通用过程模式的特点助人活动是一个连续的、有目的的改变过程；运用综合方法；工作过程阶段化；工作任务阶段化；整合的价值观。五、通用过程模式的四个基本系统改变媒介系统服务对象系统目标系统行动系统小轩是本市重点高中直升班的尖子生，数理化成绩尤为突出，为人彬彬有礼，颇受老师和同学们的青睐。在一次奥林匹克数学竞赛中，小轩结识了同一赛组的邻校女生淑玲，两人因共同的数学爱好走得很近，经常一起学习并彼此产生了好感。就在面临高考的关键时刻，淑玲以学业繁重没有时间为由，突然不再与小轩来往。为此，小轩情绪波动很大，整个人的精神处于萎靡状态，再也无心学习。家长和都很为他担心。小轩母亲前来寻求社工暮暮的帮助。改变媒介系统：社工暮暮服务对象系统：小轩及其家庭目标系统：淑玲的态度或行为行动系统：小轩的家长、老师和淑玲第二章社会工作实务通用过程接案、预估、计划、介入、评估和结案六个阶段，每个阶段和步骤都有不同的工作任务、内容和方法、技巧。一、接案考点——接案的步骤及核心技巧接案应注意的事项（一）接案的意义和任务（二）接案的步骤及核心技巧（概念较多）（三）影响接案成功的因素（四）接案应注意的事项二、预估考点：预估的目的、任务预估的基本步骤（分两个阶段）（一）预估的相关概念什么是预估、预估的目的、任务、特点（二）预估的步骤收集资料；分析和解释服务对象的问题；认定问题；撰写服务报告（三）预估的主要方法（p44-51读懂教材，概念及方法的运用很易出题）社会历史报告法；家庭结构图；社会生态系统图；社会网络分析三、计划考点服务计划的构成（重要p53，目的和目标、介入策略）制定服务计划的原则制定服务计划的方法（p61阿三的例子）四、介入考点——介入的分类（实际工作中直接介入和间接介入综合运用，p70-75重要）介入的原则五、评估考点——评估的类型（重要）p78评估的方法（基线测量2008年考题）评估应注意的事项六、结案考点——结案的任务结案时服务对象的反应及处理方法第一题(20分)小安，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小安的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是小安的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用而偷偷藏药和减药。社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神疾病再次发作。小安在3年内多次出人精神卫生中心，无奈之下，父母将其送人精神病院。1年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为小安出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。问题：1．从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足？2．小安的需要及家人的需要分别是什么？3．整合小安及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划的内容。答题要点：1．从社会支持来源看，小安康复支持的不足有：(1)康复治疗的支持。首先，小安的母亲虽然提前退休全身心照顾小安，可其父母对照料好小安没有信心，也不懂技巧；其次，小安家的社区内没有相应的康复机构，并不能为其提供更好的治疗。(2)社会交往的支持。小安的朋友和同学开始疏远他；社区居民也因偏见而对他指指点点。2．(1)小安的需要有：治疗康复需要；接受教育需要；职业发展需要；家庭生活需要；社会交往需要；价值实现需要；恋爱婚姻需要。(2)小安家人的需要有：接受社区照顾，社区为小安家人提供训练课程和有关照顾精神病人的技巧。3．出院计划：(1)协助病人回家或转到社区服务机构；(2)给病人和家人进行辅导，包括照顾技巧上和心理上的辅导。安抚病人的情绪；(3)为病人出院后寻找社区资源来提供辅导和照顾。第二题(20分)快乐山社区位于某市中心区，60岁以上老人占总人口的20％左右。他们大部分是退休老人，有一定文化水平，经济及健康情况都不错。除少数老人担任楼组长外，多数老人很少参与社区事务。社区旁正在建造五幢高层商品房，来了一批建筑工人。工人们每天都要穿过快乐山社区，来往于宿舍与工地之间。由于社区附近建筑工人多了，吸引了一些小商小贩。最近，快乐山社区连续发生3起人室盗窃事件，一些居民认为是外来人员大量穿行造成的，有人建议把社区靠近建筑工地的大门锁上。此建议引起了很大反响。因为关乎社区安全和居民出行，社会工作者决定采用社区工作方法，发动社区老人参与解决上述问题。问题：1．本案例中，社区工作的任务目标是什么？过程目标是什么？2．社会工作者应该采取哪些步骤协助建立老人志愿者团体以实现上述工作目标？3．社会工作者在协助建立社区老人志愿者团体中可以采用哪些专业技术？答题要点：1．任务目标：(1)了解社区治安问题以及原因；(2)动员社区的老年人参与社区活动，参与社区的治安工作。过程目标：社区安全和老年人的社会功能得到发展。2．协助建立老人志愿者团体实现工作目标的步骤：(1)组成小组，共同商定活动方案，确立小组目标；(2)安排愿意参与治安活动的老人的工作时间和方法；(3)评估老年人治安工作的效果。3．专业技术：倾听、引导、接纳、行为改善。第三题(20分)刘某，男，46岁，年幼时父母离异，跟父亲和姐姐一起生活，不再与母亲来往。刘某小学时特别调皮，经常惹事，父亲脾气暴躁，常对他拳脚相加。刘某与父亲的关系一直很紧张，和姐姐则比较贴心。1992年，刘某因严重犯罪被判无期徒刑、剥夺政治权利终身。服刑期间，刘某因表现良好多次被减刑，2008年底假释回家，按规定接受社区矫正。回家后，刘某与父亲同住。父亲靠退休金生活，经济比较紧张，对刘某给家庭造成的影响耿耿于怀，常常冷嘲热讽。姐姐在大型超市当理货员，工作十分辛苦，家里经济条件不好，但还是非常关心弟弟，常常送些生活用品并帮忙洗洗涮涮。刘某觉得姐姐生活不容易，不愿给姐姐添麻烦。目前，刘某没有固定工作，仍单身一人。看着昔日的同学、朋友都已成家立业，他也很想做点事情，可是做生意没本钱，找工作没技能。在屡屡碰壁