健康管理学课件

健康管理学321了解和掌握个体的健康，开展健康状况监测和信息收集。关心和评价个体的健康，开展健康风险评估和健康评价。改善和促进个体的健康，开展健康干预。健康管理的基本步骤收集信息干预与指导干预效果评估健康风险评估干预计划制定健康管理的基本流程第二章健康信息收集与管理健康信息收集与管理健康信息采集信息与健康信息概述问卷、访谈记录的设计与应用居民健康档案的建立与管理国内外健康信息管理的进展第一节信息与健康信息概述一、信息的定义与分类定义：泛指消息、情报、指令、数据、信号等。信息是经过加工过的数据，他对接受者有用，对决策或行为有现实的、潜在的价值。特点：客观性依附性可存储性共享性知识性普遍性可识别性可转化性可再生性时效性二、健康信息的概念：健康信息：指与人的健康相关的各类信息总和。包括健康相关的各种信息（生理、心理、社会适应性、营养与环境、运动与生活方式、医疗卫生服务等）、疾病相关信息、健康素质能力、健康寿命等信息,是与健康管理相关的各种数据、指令和知识的总和。。（一）健康信息的主要内容1、健康管理服务中的环境和资源信息社区环境信息居民健康状况信息居民卫生行为信息环境和资源信息卫生资源信息卫生服务信息卫生产出信息卫生管理信息个体危险因素信息2、实施健康管理服务中采集利用的信息（二）健康信息的特点个体属性连续属性群体属性健康信息（三）健康信息的作用1、是决策和计划的基础2、是控制和监督健康管理工作的依据3、是沟通系统内部和外部联系的纽带4、是评价系统实现目标的手段5、是研究健康工作延续的保障。第二节健康信息采集信息采集：是根据特定的目的和要求将分散蕴含在不同时空的有关信息采掘和积聚起来的过程，它是信息资源得以充分开发和有效利用的基础。二、健康信息来源1、卫生服务过程中的各种服务记录2、定期或不定期的健康体检记录3、专题健康或疾病调查记录传染病管理儿童保健免疫预防孕产妇保健体检信息住院信息门诊信息户籍管理家庭病床慢性病管理专题调查健康信息其他三、健康信息采集方法健康信息采集收集常规资料问卷法实地观察法访谈法日常工作记录和报告卡统计报表医院卫生防疫部门其他部门健康体检网上访谈电话访谈面对面访谈自填问卷访谈问卷专题调查第三节健康问卷、访谈记录的设计与应用一、问卷的设计与应用问卷的类型：开放式、封闭式、混合式封面问卷的结构：指导语问卷的名称、编号问卷主体一般项目和识别项目研究变量调查者签名编写问卷的原则1.需要的项目一个不能少，不需要的一个都不能多2.语言简练准确，通俗易懂3.避免双重装填4.避免诱导性的提问5.尽量避免一些敏感性的问题6.题目数量适中调查的目的调查的内容一般资料姓名、性别、身高、体重、名族、血型、文化程度、婚姻状况、职业、收入、住房等如高血压调查，身高和体重作为基础资料必须测量查阅文献，收集危险因素资料高血压为例生活方式遗传因素年龄、性别超重和肥胖精神因素经济水平家族史饮食结构案例（高血压问卷）问题分析1.姓名：社区人群的调查---匿名个人健康危险因素评价收集信息---随访2.年龄：最好是出生年月3.指标量化：危险因素中，如：吸烟、饮酒，每日吸烟、饮酒量，年限及饮酒种类等。4.概念应明确：“经常参加体育锻炼”可定义为，参加体育锻炼如跑步、跳舞、游泳、球类运动、步行等体育锻炼或运动，每周＞4次，每次＞30分钟。5.时间问题：慢性病相关危险因素调查回顾性的，行为习惯、饮食等应该是过去一段时间的。6.危险因素：多种危险因素，还有未被发现的，尽可能多收集，增加问卷的完整性。7.统计分析：合理的编码，利于资料的录入和分析二、访谈记录的设计与应用1.访谈记录的设计结构性访谈、非结构性访谈、半结构性访谈2.访谈的实施与技巧准备、建立合作关系、控制谈话的进行、记录访谈内容、访谈的提问、访谈中的听与会应一、建立居民健康档案的意义1、全面系统地了解居民的健康问题及其患病的相关背景信息2、有助于促进社区卫生服务的规范化3、有助于全面评价社区居民的健康问题4、有助于社区卫生资源的合理利用，提高社区卫生服务的管理效率5、是处理医疗纠纷的法律依据4、是医学教学科研的重要参考资料第四节居民健康档案的建立与管理二、健康档案的特征与分类健康档案记录个体及群体健康状况及相关信息的系统化文件特征综合性、科学性、持续性健康档案是健康相关信息的载体；是实施健康管理的基础；也是制定健康管理计划的依据健康档案分类个人、家庭、社区健康档案三、健康档案的内容家庭健康档案：包括家庭的基本资料、家系图、家庭生活周期、家庭卫生保健、家庭主要问题目录及描述社区健康档案：社区基本资料、社区卫生资源、社区卫生服务状况、社区健康状况个人健康档案：包括个人基本信息、健康体检、其他医疗卫生服务记录四、居民健康档案的建立健康档案基本信息部分生活方式部分体检部分体检记录.doc五、健康档案的管理建立健全制度居民健康档案的建立健康档案保管和使用第五节国内外健康信息管理的进展一、国外健康信息管理进展美国德国澳大利亚加拿大英国二、国内健康信息管理进展浙江厦门上海三、健康信息管理的意义三、整合卫生资源，节约医疗成本提高服务水平，增强患者满意度转变医疗服务模式，发展健康管理服务健康信息管理规范数据收集，建立健康信息管理标准促进健康信息的共享与利用Homework通过查阅资料了解电子健康档案的相关知识。阐述电子健康档案在我国的使用发展状况，并分析电子健康档案在“人人享有基本医疗服务”中的作用。1000字左右，A4纸打印手写都可。PBL作业根据所学健康信息的范畴和采集的方式、问卷设计和访谈设计的技巧完成以下二个问题的一个:一、设计一份采集2型糖尿病患者健康信息的访谈提纲；二、以大学生健康管理为例，采集大学生相关健康信息（以问卷调查为主）。