农村中医药服务监测工作方案-国家中医药管理局

1附件2农村中医药服务监测工作方案（征求意见稿）为了解和掌握农村中医药工作的基本情况，国家中医药管理局决定对全国农村中医药工作基本情况进行监测，掌握基础数据，为宏观决策提供参考。一、监测内容按照随机的原则，在全国31个省（自治区、直辖市）内按照经济条件各抽取3个的县（其中，好、中、差各一个）确定为农村中医药服务监测点，通过对监测点年度中医药工作总体情况、县中医医院、乡镇卫生院、村卫生室等的基本数据进行汇总、统计、分析。由于县中医医院已经纳入全国中医医院监测网络，农村中医药服务监测不再重复报送数据。二、监测组织国家中医药管理局负责农村中医药服务监测总体工作，委托中医医院医疗质量监测中心具体负责，形成以监测中心为终端，各省（自治区、直辖市）中医药工作监测中心为桥接的串联式管理模式；中医医院医疗质量监测中心在国家中医药管理局领导下具体负责对全国各监测点数据的收集、催报、核实、统计、分析等工作；各省（自治区、直辖市）中医药管理部门负责本行政区域内的农村中医药服务监测工作，指导各省（自治区、直辖市）中医药工作监测中心工作；2各省（自治区、直辖市）中医药工作监测中心在中医医院医疗质量监测中心和省级中医药管理部门的领导下，具体负责本行政区域内的监测点数据的收集、上报工作，对上报数据的真实性、全面性、准确性负责终审；监测点的工作由县级卫生行政部门具体承担，按照“及时、准确、完整、求实”的原则，按照监测指标内容如实、准确填报，在规定时间内进行上报各省（自治区、直辖市）中医药工作监测中心。中医医院医疗质量监测中心、各省级中医药管理部门、各省（自治区、直辖市）中医药工作监测中心和监测点卫生行政部门要安排专人负责农村中医药服务监测。三、监测点的确定按照随机的原则，并同时考虑区域的分布，由国家中医药管理局确定监测点。四、监测数据报送时间监测数据为年报，各省（自治区、直辖市）中医药工作监测中心应于每年2月28日前报送监测数据至中医医院医疗质量监测中心。五、监测软件由中医医院医疗质量监测中心负责制作。六、监测要求（一）强调“准确性、完整性、及时性”；（二）数据上报方式：以报送软盘或电子邮件上报；（三）监测数据必须做好备份和可追溯工作；（四）各监测单位确定监测工作负责人和操作联系人名单、联系电话等上报监测中心。3七、监测指标（一）总体情况（县卫生局确定专人作为监测员负责填写）1.县级医疗机构数其中：中医医院数2.乡镇卫生院数其中：设中医科的乡镇卫生院数3.村卫生室数行医方式：（１中医为主２中西医结合为主３西医为主）4.社会举办医疗机构数其中：中医机构数（1）民营中医医院数民营中医医院总门急诊量民营中医医院总出院人次（2）中医门诊部数中医门诊部总门急诊量中医门诊部总出院人次（3）中医诊所数中医诊所总门急诊量（二）县中医院情况由全国中医医院监测工作提供。（三）乡镇卫生院情况（每个乡镇卫生院填写一份，由各乡镇卫生院确定专人负责填写，县卫生局监测员负责审核后报）1.床位数2.药品收入4其中：西药收入中成药收入中药饮片收入3.出院人次其中：以中医为主的治疗人数4.5月5日至5月9日一周门诊处方数（含非药物处方，如中药饮片、中成药、西药及非药物处方开具在同一张处方上，拆开后分别计算）其中：中药饮片处方数中成药处方数中医非药物处方数平均每张中药饮片处方平均费用平均每张中成药处方平均费用平均每张非药物处方平均费用5.医师人数其中：中医执业医师人数中医执业助理医师人数6.乡村医生数其中：以中医为主或中西医结合乡村医生数7.配备的中药饮片品种数8.配备的中成药品种数9.是否“新型农村合作医疗”定点机构（四）村卫生室情况（每个村卫生室填写一份，由各村卫生室确定专人负责填写，县卫生局监测员负责审核后报）51.药品收入其中：西药收入中成药收入中药饮片收入2.5月5日至5月9日一周门诊处方数（含非药物处方，如中药饮片、中成药、西药及非药物处方开具在同一张处方上，拆开后分别计算）其中：中药饮片处方数中成药处方数中医非药物处方数平均每张中药饮片处方平均费用平均每张中成药处方平均费用平均每张非药物处方平均费用3.医师人数其中：中医执业医师人数中医执业助理医师人数4.乡村医生数其中：以中医为主或中西医结合乡村医生数5.配备的中药饮片品种数6.配备的中成药品种数6农村中医药服务监测指标说明（一）总体情况（县卫生局确定专人作为监测员负责填写）1.县级医疗机构数指本县所辖区域内医疗机构的总数。中医医院数指本县所辖区域内中医医院的总数。2.乡镇卫生院数指本县所辖区域内乡镇卫生院的总数。设中医科的乡镇卫生院数指本县所辖区域内设有中医科的乡镇卫生院的总数。3.村卫生室数指本县所辖区域内村卫生室的总数。行医方式指村卫生室行医方式是以中医、中西医结合还是西医为主。4.社会举办医疗机构数：指本县所辖区域内社会举办医疗机构的总数。社会举办医疗机构是指企事业单位、社会团体和个人出资建立的医疗机构。中医机构数指本县所辖区域内社会举办的中医机构的总数。（1）民营中医医院数指本县所辖区域内民营中医医院的总数。民营中医医院是指民间资本投资组建的中医医院。民营中医医院总门急诊量指本县所辖区域内民营中医医院门急诊人次的总数。民营中医医院总出院人次指本县所辖区域内民营中医医院出院人次的总数。（2）中医门诊部数指本县所辖区域内中医门诊部的总数。中医门诊部总门急诊量指本县所辖区域内中医门诊部门急诊人次的总数。7中医门诊部总出院人次指本县所辖区域内中医门诊部出院人次的总数。（3）中医诊所数指本县所辖区域内中医诊所的总数。中医诊所总门急诊量指本县所辖区域内中医诊所门急诊人次的总数。（二）县中医院情况由全国中医医院监测工作提供。（三）乡镇卫生院情况（每个乡镇卫生院填写一份，由各乡镇卫生院确定专人负责填写，县卫生局监测员负责审核后报）1.床位数指乡镇卫生院在监测期末的固定实有床位(非编制床位数)。“编制床位”指取得《医疗机构执业许可证》时核准的床位数；“实有床位”指监测期末的固定实有床位数，包括正规床、简易床、监护床、正在消毒和修理床位、因扩建或大修而停用的床位，不包括产科新生儿床、接产室待产床、库存床、观察床、临时加床和病人家属陪侍床。2.药品收入反映出售药品取得的收入。包括门诊和住院药品收入。西药收入反映出售西药取得的收入。包括门诊和住院西药收入。中成药收入反映出售中成药取得的收入。包括门诊和住院中成药收入。中药饮片收入反映出售中药饮片取得的收入。包括门诊和住院8中药饮片收入。3.出院人次指所有住院后出院的人数，包括病人和非病人数。出院病人数：指住院后出院的病人数，不包括正常分娩及未产出院的产妇、住院经检查无病出院、未治出院及健康人进行人工流产或绝育手术后正常出院等非病人数。其中：以中医为主的治疗人数针对主病、主证应用中医药治疗的人数。4.5月5日至5月9日一周门诊处方数（含非药物处方，如中药饮片、中成药、西药及非药物处方开具在同一张处方上，拆开后分别计算）其中：中药饮片处方数指中药饮片处方的总数。每个就诊人次最多只能有一张中药饮片处方，如同时开出两张或两张以上处方的仍按一张处方计算。中成药处方数指中成药处方的总数。每个就诊人次最多只能有一张中成药处方，如同时开出两张或两张以上处方的仍按一张处方计算。中医非药物处方数指中医非药物处方的总数。如推拿、火罐等。平均每张中药饮片处方平均费用中药饮片处方总费用/中药饮片处方数。平均每张中成药处方平均费用中成药处方总费用/中成药处方数。平均每张非药物处方平均费用非药物处方总费用/非药物处方数。95.医师人数指所有取得医师资格证书的人员数。其中：中医执业医师人数指所有取得中医执业医师资格证书的人员数。中医执业助理医师人数指所有取得中医执业助理医师资格证书的人员数。6.乡村医生数指取得乡村医生执业证书或乡村医生证书，从事预防、保健和一般医疗服务的医生人数。其中：以中医为主或中西医结合乡村医生数指从事职业以中医药或中西医结合为主的乡村医生人数7.配备的中药饮片品种数指乡镇卫生院可用的中药饮片品种数。8.配备的中成药品种数指乡镇卫生院可用的中成药品种数。9.是否“新型农村合作医疗”定点医院指乡镇卫生院是否为新型农村合作医疗指定的定点医院。（四）村卫生室情况（每个村卫生室填写一份，由各村卫生室确定专人负责填写，县卫生局监测员负责审核后报）1.药品收入反映出售药品取得的收入。包括门诊和住院药品收入。西药收入反映出售西药取得的收入。包括门诊和住院西药收入。中成药收入反映出售中成药取得的收入。包括门诊和住院中成药收入。中药饮片收入反映出售中药饮片取得的收入。包括门诊和住院10中药饮片收入。2.5月5日至5月9日一周门诊处方数（含非药物处方，如中药饮片、中成药、西药及非药物处方开具在同一张处方上，拆开后分别计算）其中：中药饮片处方数指中药饮片处方的总数。每个就诊人次最多只能有一张中药饮片处方，如同时开出两张或两张以上处方的仍按一张处方计算。中成药处方数指中成药处方的总数。每个就诊人次最多只能有一张中成药处方，如同时开出两张或两张以上处方的仍按一张处方计算。中医非药物处方数指中医非药物处方的总数。如推拿、火罐等。平均每张中药饮片处方平均费用中药饮片处方总费用/中药饮片处方数。平均每张中成药处方平均费用中成药处方总费用/中成药处方数。平均每张非药物处方平均费用非药物处方总费用/非药物处方数。3.医师人数指所有取得医师资格证书的人员数。其中：中医执业医师人数指所有取得中医执业医师资格证书的人员数。中医执业助理医师人数指所有取得中医执业助理医师资格证书的人员数。4.乡村医生数指取得乡村医生执业证书并在村医疗卫生机构11从事预防、保健和一般医疗服务的医生人数。其中：以中医为主或中西医结合乡村医生数指从事职业以中医药或中西医结合为主的乡村医生人数5.配备的中药饮片品种数指村卫生室可用的中药饮片品种数。6.配备的中成药品种数指村卫生室可用的中成药品种数。