嘉兴市预防接种妈妈课堂(2013年)

CompanyLOGO预防接种妈妈课堂接种希望呵护未来嘉兴市疾病预防控制中心接种门诊简介门诊名称：桐乡市第四人民医院接种门诊接种时间：每周一至周六上午，8:00～10:30接种门诊电话：88879480儿科专家（章主任）门诊时间：每周一上午孕育一个健康的宝宝1合理饮食，全面营养2科学护理，强健体魄3预防接种，播种健康宝宝为什么要接种疫苗？•皮肤、粘膜娇嫩，病菌易于侵入•免疫系统发育不成熟，抗病能力差•从妈妈体内获得的免疫力有限，并在6个月后逐渐消失宝宝免疫力低，容易受到疾病的侵袭•每一种疫苗能使宝宝产生一种特异性免疫力，预防特定疾病。接种疫苗可以帮助宝宝对抗疾病课堂交流内容疫苗预防的疾病1疫苗小知识2疫苗接种应注意些什么？3第一节疫苗预防的疾病哪些疾病可通过接种疫苗预防？病毒引起的疾病细菌引起的疾病脊髓灰质炎甲型肝炎乙型肝炎乙型脑炎麻疹风疹流行性腮腺炎水痘流行性感冒轮状病毒腹泻结核病流脑Hib感染疾病肺炎球菌感染疾病百日咳白喉破伤风脊髓灰质炎（小儿麻痹症）肢体麻痹、畸形多发生在5岁以下婴幼儿流行性脑脊髓膜炎（流脑）发热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑、脑膜刺激征，病死率高疫苗可预防的疾病乙型脑炎：蚊虫传播，病死率5%～35%，约30%留有神经系统后遗症、认知功能损伤等。疫苗可预防的疾病流行性腮腺炎：并发胰腺炎、心肌炎、脑炎、睾丸炎、卵巢炎等麻疹：可并发肺炎、脑炎、心肌炎等水痘：并发皮肤感染、肺炎和脑炎疫苗可预防的疾病疫苗可预防的疾病乙型肝炎：母婴、血液等传播；易慢性化，部分可发展为肝硬化或肝癌；围产期（怀孕28周到产后1周）和婴幼儿期感染，容易发展成慢性感染（分别为90%和25-30%）。甲型肝炎：通过日常生活接触、水和食物三种方式传播；儿童和青少年高发；重症病人可出现急性肝细胞坏死而迅速死亡。预防接种—健康的保障无论是哪种传染病，孩子一旦感染，将对健康和生命构成很大威胁。接种疫苗是预防疾病最经济、最有效的方式之一。希望家长能够认识疫苗接种的重要性，按时、按期带孩子接种疫苗，保护个人和群体健康。第二节疫苗小知识•第一类疫苗•免费接种•卡介苗、乙肝、百白破、白破、麻腮风（麻腮/麻风）、A+C群流脑(多糖)…•脊灰(减毒)•甲肝(减毒)•乙脑(减毒)•A群流脑•第二类疫苗•自愿、自费接种•水痘、Hib、流感、肺炎球菌、DTaP-IPV/Hib五联疫苗、轮状病毒疫苗、兰菌净…•脊灰(灭活)•甲肝(灭活)•乙脑(灭活)•A+C群流脑(结合)替代第一类疫苗疫苗分类免疫程序表灭活脊髓灰质炎疫苗(IPV)极少数儿童服用糖丸后会发生疫苗相关性小儿麻痹。世界卫生组织的数据，全球使用OPV的国家，VAPP发生率为4/100万新生儿。IPV已在许多国家使用超过20年，安全有效，接种后不会发生疫苗相关的麻痹病例。接种疫苗的预防效果如何？接种疫苗的预防效果是非常肯定的。但任何疫苗都不能保证100%有效，不同疫苗的保护率和保护时间也有所不同。通过规范的预防接种，绝大多数宝宝能够对获得足够免疫力（有效抗体水平），有效预防相应疾病。第三节接种疫苗应注意些什么？预防接种流程预防接种证接种疫苗前应注意些什么？疫苗接种后应注意些什么？预防接种流程取号预检登记时请家长主动告知孩子的健康状况接种疫苗后仔细听取接种人员告知的注意事项及下次接种预约时间留观30分钟无异常后回家接种留观候种登记预检预防接种证宝宝出生后1个月内，监护人应当到居住地接种单位办理预防接种证。每次接种必须带上，这是宝宝接种疫苗的有效证明。以后宝宝入托、入学时都需要。预防接种证要妥善保管，如不小心遗失或损坏，应及时到原发证单位补办。1.基本信息电话、住址等联系方式变动，请及时联系医生修改。短期离开本地去外地，带好接种证，到当地的接种门诊临时接种。长期离开，要及时告知医生，孩子的接种记录迁往接种医院。3.预约登记:看清下次打针的时间、疫苗、费用等。4.接种记录(一)至(七):•详细记录宝宝疫苗接种的情况。•在外地接种，要把接种时间，疫苗批号，接种单位，接种人签名等填写完整，回来后及时上电脑。保证孩子接种记录的连续、可查询。•切勿乱涂乱画。接种疫苗前需要注意些什么？接种前一天给宝宝洗澡，当天最好穿清洁宽松的衣服，便于医生接种；带好宝宝的预防接种证；接种疫苗前需要注意些什么？向医生说明宝宝的健康状况：发热、咳嗽、腹泻等急性疾病？心、肝、肾、脑等疾病？有无过敏史？一切您认为有必要告知的，请事先告诉医生宝宝上一次接种疫苗出现了哪些反应？如发烧、起皮疹等，也要及时告诉医生。哪些宝宝不宜接种疫苗？1、有过敏史的儿童，主要包括：a.对多种食物、药物都过敏的过敏体质；b.对疫苗相关成分，已知有过敏史者；c.上次接种该疫苗后，出现过敏者；2、急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期；3、神经系统疾患：已明确患有如：癫痫、脑病、癔症、脑炎后遗症、抽搐或惊厥等疾病，应在医生的指导下，谨慎接种疫苗。哪些宝宝不宜接种疫苗？4、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗者；免疫功能不全，不仅预防接种后效果较健康人差，而且容易引起不良反应，特别是接种活疫苗时。比较严重的免疫功能不全包括免疫缺陷（例如无/低丙种球蛋白血症）、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤等。如果儿童容易反复发生细菌或病毒感染，感染后常常伴有发热、皮疹及淋巴结肿大等，应怀疑存在免疫功能不全的可能性，接种疫苗时需特别小心。免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫抑制治疗的儿童不能接种活疫苗5、注射百白破疫苗后发生抽搐、高热、惊厥者，不可再接种；6、各种疫苗说明书中规定的禁忌症。1、接种部位有严重皮炎、牛皮癣、湿疹及化脓性皮肤病者；2、发热37.5℃者；接种疫苗后可能加重发热性疾病；有可能错把发热性疾病的临床表现当作疫苗反应。3、每天排便次数超过4次，暂缓服用脊灰疫苗；腹泻会使疫苗加速排泄而失效；腹泻可能是其他病毒感染引起，可能与疫苗反应混淆。4、最近6周内注射过免疫球蛋白或其他被动免疫制剂者；哪些情况需暂缓接种疫苗？疫苗接种后应注意的事项口服脊灰减毒活疫苗前后半小时内不能喂奶或吃热的食物，以免影响疫苗效果。接种疫苗以后不要马上回家，要在接种场所休息30分钟，如果出现过敏或其他不良反应，可以及时请医生诊治。二天内应注意保持打针部位干爽清洁，不要游泳。细心照料，注意观察接种后会出现哪些反应，如何应对？有时宝宝会出现低热、精神不好、不想吃东西、哭闹、拉肚子、呕吐等，一般都不严重，只要注意观察、适当休息，多喝水，避免着凉，很快就会恢复。如果体温较高，体温超过38.5，及时请医生诊治。接种24-48小时内，打针部位的皮肤可能有发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等，有时附近的淋巴结也有肿大。应保持局部皮肤干燥、清洁，轻度反应一般不需特别处理，反应较重可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10-15分钟。（卡介苗反应不能热敷）。如反应加重，应及时请医生诊治。接种后会出现哪些反应，如何应对？卡介苗：接种后2-3天，局部皮肤红肿，几天后消失。3-4周后，接种处皮肤出现黄豆大小，暗红色的突起，中间有硬块。硬块中央部分软化，形成小脓包，脓包可自行吸收，也可能破溃，流出一些分泌物，形成溃疡，接种后2-3个月逐渐结痂，留下一个略凹的小瘢痕。少数宝宝接种后，同侧腋下淋巴结肿大，直径小于1厘米，是正常的反应。如果同侧腋下淋巴结肿大，直径大于1厘米，应及时带宝宝去医院就诊。温情提示：洗澡时注意不要让水沾湿溃疡处。接种后会出现哪些反应，如何应对？脊灰减毒活疫苗（糖丸）：少数宝宝服用后有发热、恶心、呕吐、轻度腹泻等，多在2-3天自然痊愈。百白破疫苗：若接种部位出现硬结，可在接种后第二天开始进行热敷。有些硬结需1-2月才消退，下次注射时应更换部位。结束语预防接种是保护儿童健康的“防火墙”，希望每一位父母都能予以重视，正确掌握相关知识，按时带宝宝进行预防接种。人人接种疫苗，共筑健康长城CompanyLOGO谢谢