上课第四单元造福人类的化学药物

阅读知识:1、我国1950年的时候平均寿命是35岁到36岁，到1980年左右就已经提高到65岁以上,应该说提高明显,现在是72岁.2、测一测你的寿命目前，中国人的平均寿命为72岁，以此为基数，回答下列问题，进行加减，最后就可得出您可能的寿命。1、如果您是男性，减3岁；女性则加1岁。2、居住在100万人以上的城市市区，减2岁；居住在人口少于1万人的小镇或农村，加2岁。3、祖父母或外祖父母中有1位活到85岁，加2岁；4位祖辈都活到80岁，加6岁。4、父母有1人在50岁明医以前死于中风或心脏病，减4岁；父母、兄弟姐妹中任何一位50岁前得癌症或心脏不正常，或自幼就有糖尿病，减3岁。5、如果您是一位富翁，减2岁。6、如果您大学毕业，加1岁；65岁仍在工作，加3岁。7、如果您有配偶并住在一起，加5岁；如果没有，从25岁起每独居10年，减1岁。8、如果您常伏案工作，减3岁；如果您常从事体力劳动，加3岁。9、如果您每星期进行球类、游泳、跑步等运动5次，加4岁；每星期2次，加2岁。•10、如果您每晚睡眠超过10小时，减4岁。11、经常紧张、易怒、性急，减3岁；感到生活很轻松，工作应付自如，加3岁。12、如果您常常感到快乐，加1岁；经常感到不快，减2岁。13、如果您去年因一次交通违章受罚，减1岁。14、如果您抽烟，每天2包，减8岁；每天1-2包，减6岁；1包以下，减3岁。15、如果您每天喝白酒50—100毫升，减1岁。16、体重超过标准5公斤以上，减2岁；超过15公斤以上，减4岁；超过25公斤，减8岁。17、如果您已40多岁，每年体检1次，加2岁；40岁以上女性，每年看妇科5次，加2岁。18、如果您今年30—40岁，加3岁；40—50岁，加5岁；超过70岁，加6岁。您计算出您的大致寿命了吗？如果您算出的结果不令人满意，也不要灰心丧气，从现在做起，改变不良生活习惯，戒烟、戒酒、正确进行身体锻炼、乐观地生活，您的寿命就会延长，生命的钥匙就在您自己手上。统计数据表明：1949年2000年35岁71.8岁我国居民平均寿命传染病死亡率35%1949年2006年5％思考：我国居民的平均寿命延长和传染病在死亡病因中所占的比率下降的主要原因是什么？1.你生过病吗？2.你身边有老寿星吗第四单元造福人类健康的化学药物专题2营养均衡与人体健康生活中常用的药物请合理用药说说药物对人体健康的作用指具有预防、诊断、缓解、治疗疾病及调节机体生理机能的一类物质。它是人类抵御疾病的重要武器之一。化学科学在药物的开发、合成和使用中起着至关重要的作用人工合成是药物制取的重要方法，人工合成药物已达10万多种1、解热镇痛药4、安眠药2、抗生素5、镇静剂3、抗酸药6、止泻药等人工合成药物根据作用分类:“胃舒平”(又名复方氢氧化铝)1、抗酸药〔antiacid〕作用：治疗胃酸分泌过多的疾病。常用药：胃舒平（复方氢氧化铝）、胃得乐、碳酸氢钠片、雷尼替丁、奥美拉唑、胃康Ｕ等思考题：‘‘复方’’是指什么？P67资料卡P68检索咨询问题解决：写出胃药中的碳酸镁、碳酸氢钠与胃酸反应的离子方程式1、抗酸药[antiacid]西咪替丁、盐酸雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑等氢氧化铝、三硅酸镁、碱式硝酸铋、碳酸氢钠、碳酸镁、海藻酸、氢氧化铝复方制剂、三硅酸镁复方制剂、碱式硝酸铋复方制剂等常用的抗酸药有哪些？各有何特点？中和胃酸过多抑制胃酸分泌胃得乐：主要成分是碳酸镁请写出它的作用原理？1、抗酸药P68活动与探究“胃舒平”中主要成分的检验药物名称胃舒平有效成分不良反应实验原理实验步骤结论胃舒平的有效成分是Al(OH)3Al(OH)3较少，如便秘、口干、失眠等Al(OH)3+HCl=AlCl+3H2OAlCl3+3NaOH=Al(OH)3+3NaClAl(OH)3+NaOH=NaAlO2+H2O1、取两片胃舒平加水，胃舒平不溶解；2、取两片胃舒平研细，加足量稀盐酸，过滤；3、取滤液少许于一支洁净试管中，向试管中逐滴加NaOH溶液，有白色沉淀生成，继续滴加又溶解。2、解热镇痛药作用：使发热病人的体温降至正常，缓解疼痛。常用药：阿司匹林、阿司匹林肠溶片思考题：（1）糖衣片、肠溶片是指什么？（2）为什么阿司匹林通常制成肠溶片？（3）写出用水杨酸制取阿司匹林的化学方程式。（4）写出阿司匹林水解的化学方程式。（2）分子式：C9H8O4（4）物理性质：（3）结构式：（1）学名：乙酰水杨酸阿司匹林白色晶体，熔点为135˚C，难溶于水阿司匹林结构、制备与性质具有酸性（羧基）可水解（酯的结构）水杨酸阿司匹林的改进：为防止乙酰水杨酸的酸性刺激胃黏膜，配制出了乙酰水杨酸钠或乙酰水杨酸钙，也称为阿司匹林片。为防止乙酰水杨酸对胃黏膜的刺激，阿司匹林通常制成肠溶片。阿司匹林使用的八不宜•（1）溃疡病人不宜使用。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔。•（2）凝血功能障碍者避免使用，如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素K缺乏者。•（3）哮喘病人应避免使用，有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应，如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作。•（4）不宜长期大量服用，否则可引起中毒，出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力和视力减退，严重者精神错乱、昏迷，甚至危及生命。•（5）孕妇不宜服用。孕后三个月内服用可引起胎儿异常；定期服用，可致分娩延期，并有较大出血危险，在分娩前2—3周应禁用。•（6）饮酒后不宜用，因为能加剧胃粘膜屏障损伤，从而导致胃出血。•（7）潮解后不宜用，阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸，服后可造成不良反应。•（8）不宜与某些药同用，与维生素B1同服，会增加胃肠道反应；与抗凝药双香豆素合用，易致出血；与降糖药D860同用，易致低血糖反应；与肾上腺皮质激素合用，易诱发溃疡；与甲氨蝶呤同用，可增强其毒性；与速尿同用，容易造成水杨酸中毒。3.合成抗菌药—磺胺类药物作用：抗菌，治疗细菌感染类疾病。常用药：磺胺类药物、吡哌酸、诺氟沙星、环丙沙星等磺胺的结构简式(SN)：磺胺类药物的结构结构通式：H2N—SO2NH2—4、抗生素—青霉素作用：抑制某些微生物的生长，杀灭某些微生物。常用药：羟氨苄青霉素（阿莫西林）、青霉素、青霉素Ｇ、青霉素Ｇ钠、青霉素Ｇ钾、氨苄青霉素等使用前一定要进行皮肤敏感试验！注意事项：青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。4、抗生素—青霉素图中央是青霉菌，周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓，活力十足；距青霉菌较近的细菌个较小、色较浅，活力较差；而最接近青霉菌的细菌个最小、色发白，显然已经死亡。R青霉素的一般结构拓展视野4、抗生素—青霉素青霉素G（俗称盘尼西林）的主要来源是生物合成，即发酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法，将青霉素G的R侧链转变成其他基团，而得到了效果更好的类似物，如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨苄青霉素（又名阿莫西林）。二战中，为了拯救战场上的大批伤员，急需大批青霉素，美国政府甚至不惜动用军用飞机，从世界各地采集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。青霉素终于在1943年问世，自此青霉素被广泛应用，创造了一个绿色的医学奇迹，他击败了二战时最可怕的杀手——伤口感染。1944年，青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世。4、抗生素—青霉素青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登陆战——诺曼底战役中，它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。如果说，原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的武器，那么，青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献，弗莱明、钱恩、弗洛里于1945年，共同获得诺贝尔医学和生理学奖。比较内容青霉素钠阿莫西林水中的溶解性及稳定性不稳定较稳定耐酸性不耐酸耐酸抗菌范围抗菌谱窄广谱抗菌适应症急性感染，如肺炎、扁桃体炎等尿路感染、呼吸道感染过敏试验需皮试也应做皮试剂型注射用无菌粉末口服片剂价格80万单位，0.4元/支规格为500mg×12粒，联邦制药厂生产的售价13.8元二、请合理用药合理用药的重要性！①为何有些药应饭前服用，有些药却应饭后服用？服用药片或胶囊时只喝一两口水甚至“干吞”，这样用药合理吗？②“新药”、“洋药”、“贵药”是否就等于“好药”？1.站着服药，多喝几口水，服药后不要马上躺下，最好站立或走动一分钟，以便药物完全进入胃里。千万注意，不可干吞药品，2.服药时间不能自作主张，应当认真阅读说明书，按要求服药。每日一次是指药固定时间，每天都在同一时间服用。每日服用2次是指早晚各一次，一般指早8时、晚8时。每日服用3次是指早、中、晚各1次。饭前服用一般是指饭前半小时服用，健胃药、助消化药大都在饭前服用。不注明饭前的药品皆在饭后服用。睡前服用是指睡前半小时服用。空腹服用是指清晨空腹服用，大约早餐前1小时。有些片剂如肠溶片和胶囊不能掰开或研碎服用，必须整颗咽下。3、口服用药应用足量的白开水送药。不提倡用茶水、果汁等其他水送药。•用药常识“反应停”—手性分子处方药（R）和非处方药（OTC）二、请合理用药你知道吗：抗酸药、阿司匹林应分别在饭前还是饭后服用呢？（1）处方药：在医生监控或指导下使用的药物，用符号R表示；（2）非处方药：消费者不需要持有医生处方就可以直接从药房或药店购买的药物用符号OTC表示。按时按量服药；用温开水送服；采用站立体位吃药。二、请合理用药饭前：健胃片、收敛药、抗酸药、胃肠解痉药、肠道抗感染药、利胆药。驱虫药、盐类泻药空腹或半空腹时服饭后：阿司匹林、索密痛、保泰松、消炎痛、三溴片、巴氏合剂、苯妥英钠、氯丙嗪等。如胃酶片、淀粉酶、稀盐酸等需和食物一起，才可及时最大地发挥助消化作用，宜饭中服用。为使药物迅速进入肠内并保持高浓度，有些药物宜在清晨服用，如硫酸镁导泻药。二、请合理用药抗生素产生很多不良反应，这是大家屡见不鲜的。比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋，以后会成为聋哑儿童，成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素，大量使用会造成肝脏的损害，小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。不能滥用抗生素！珍惜生命，远离毒品！珍惜生命，远离毒品！毁灭自己，祸及家庭，危害社会！珍惜生命，远离毒品！杜冷丁K粉美沙酮大麻鸦片摇头丸吗啡海洛因可卡因咖啡因为了明天,远离毒品认识社会,拒绝诱惑国际禁毒日：6月26日