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失眠正念疗愈——“上下不动静”五步疗法邵阳市脑科医院心理睡眠科王瑞见让那些在黑夜中孤寂、恐慌的心灵,不再恐惧——睡眠!失眠五步疗法上:固定时间上床(建议晚10:30上床)。下:固定时间下床(建议不晚于早6:00下床)。不:不补觉、不午睡、不赖在床上做与睡眠无关的事情。动:白天有氧运动1小时,推荐做“乐眠操”/正念伸展。静:每天静心练习1小时,如身体扫描,正念呼吸等。按照这个五步疗法,坚持3-4周,大多数失眠患者都可以不服药,轻松摆脱失眠困扰。《失眠疗愈》三部曲行动改善睡眠药物辅助睡眠重新(从心)根治失眠人为什么会失眠?•3P模型——素质因素/诱发因素/维持因素失眠认知行为治疗的3P模型前置因素促发因素持续因素其他恒定系统•脆弱的恒定系统:从小就睡眠不好•年龄•退休•白天睡太多•白天活动不足•太早上床或躺床时间太长•饮用过多含咖啡因的饮料生理时钟•个人特质:夜猫族与云雀族•个人特质:生理时钟缺乏弹性•值班工作•放长假•睡眠时间不规律•缺乏规律的光照/生活作息清醒系统•人格特质•造成压力的睡眠信念•压力•情绪困扰•睡眠情境与清醒的连接•睡前过度的担心与思考•刺激性物质的使用•睡眠环境的干扰良好睡眠三个要素1、睡眠节律。恢复正常睡眠节律,不要人为破坏固有的节律。睡眠节律,靠的是每天按照固定的时间上床,固定的时间下床,来培养睡眠节律。忌:周末晚起、节假日通宵等。2、睡眠的动力。主要与连续保持清醒的时间,以及适量运动两个因素相关。连续保持清醒的时间越长,睡眠动力越足。忌:失眠后白天补觉、躺在床上做与睡眠无关的事情、睡前做运动。睡眠动力保持连续清醒,做到不补觉,不午睡,不赖床,同时做适量运动。3、提高放松的程度。人在紧张的时候往往是入睡困难,这个时候放松下来之后自然就可以入睡了。还有身心放松,我们统称为静心练习。忌:思虑过多。睡眠动力与什么有关呢?要点:保持清醒的时间越长,积攒的睡眠动力越大。你睡眠能力或者驱动你睡眠的那个度,与什么有关系呢?与你连续保持清醒的时间有关,你连续清醒时间越长,你的这个睡眠动力越大,也可以理解为你的困意越浓,如果早上六点就起床了,到了晚上11点才上床,那就连续保持了17个小时的睡眠的动力,就比如说这个橡皮筋拉到极限,那么松了之后就可以弹回去,如果你白天因为感觉昨天没有睡好,白天不补觉,你睡觉动力从补觉醒来的时候重新计算,比如说12点睡,睡到下午一点,就1到晚上11点只有积累了十个小时的动力,不一定很快可以进入睡眠,如果你有失眠,白天就不要睡觉了,包括午睡以及补觉都不行了,因为这会伤害你的睡眠。失眠患者怎么培养生物钟?要点:按照固定的时间上、下床,坚持21天,培养属于自己的生物钟。失眠患者怎么安排作息时间?失眠患者作息时间建议:晚十点半上床,早五点半下床,不睡午觉。失眠患者需要午睡吗?要点:失眠患者不要午睡有人会问这个午觉很重要为什么不我睡呢,经常拿水果举例子,如果没有糖尿病,大家知道吃水果是好的,如果得了糖尿病不能吃含糖高的水果,血糖控制不住。失眠也是如此,如果没有睡眠问题,子午觉非常重要,但是如果已经有失眠问题,不能睡午觉,因为这样加重你的失眠。床与失眠患者的关系要点:失眠患者要做到三个“不”:不补觉、不午睡、不赖在床上做与睡眠无关的事情。床就两个活动,一个是睡眠,一个是夫妻生活。现代人离不开的是什么?老婆、孩子可以不管,但是手机不能丢。所以现代人最离不开的是手机,躺床上之后开始看微信、刷微博、网购,老做这些事情就会减少你的睡眠动力,所以,不要赖在床上做与睡眠无关的事情。这三个“不”做到了,睡眠动力就会增加。失眠患者做运动有助于睡眠吗?要点:白天建议做乐眠操或正念伸展助眠,睡前两小时不要做运动。适量的运动可以增加我们睡眠的动力,这种运动以有氧运动为好,大家可以做自己喜欢做的有氧运动项目,像快走,慢跑,游泳、爬山都可以。正念呼吸要点:正念呼吸就是让人把注意力全部集中在自己的呼吸之上。正念呼吸其实就是让我们关注自己的呼吸,就是把你的心放在我们的腹部,就是这个肚脐往下,脐三下寸是中医讲的丹田,动作的气功是一手丹田,其实这个正念呼吸就是要达到一手丹田的这个效果,把你的心放在你的丹田的位置,按照中医的理论来讲,失眠是因为心肾不交所致,心在上面,肾在下面,就失眠了。这个正念呼吸就你的心从上面带到这个丹田的位置,心肾相交,水火相济就睡了。正念呼吸,其实就是感受腹部的呼吸,用它栓住你的注意力,走神了重新回到呼吸上,这就叫做正念呼吸,非常好用的一个方法。身体扫描要点:用心扫描自己身体各个部位。身体扫描练习。把你的心像扫描仪一样,扫描身体每一个部位,心每到一个部位这个身体就得到的关爱就会放松,身体好比我们的孩子,你的注意力就是父母,父母只要看着你的孩子,孩子就有安全感,如果你忽视你的孩子,孩子就焦虑,身体之所以有问题是因为我们的心不在自己的身上,所以我们传统的养生观念讲,心身合一,就是让你的心守住你的身体,你的身体就健康了。如果说你感觉身体紧张,你就做身体扫描,让你的心从脚到头,或从头到脚每一个部位关注一遍,关注之后你的身体自然放松,很快可以睡着了。我们很多的人在第一次听这个身体扫描的时候,大概60%的人就直接睡着了,因为你放松了。从“心”根治的这个“心”指什么?要点:这个“心”就是讲的心理,对于失眠人来讲,“先睡心,后睡眼”。先把“心”正了,这个“心”就是讲的心理,对于失眠人来讲,我们宋代的著名的理学家蔡元定有一个睡眠理论:“先睡心,后睡眼”。你的心睡着了,你的眼睛才能睡着,这个“心”也是讲的我们的心理。心理结构是什么?要点:了解心理结构,有助于疗愈失眠。思维,是指我们大脑里的想法、念头、推理、判断等。这是我们心理活动最表层的内容;情绪,是指我们内心的感受;身体,主要指我们身体的感受;潜意识,是我们平时无法觉察到的,但它又能控制着我们大部分的心理活动。梦是通往潜意识的大门,催眠也可以帮助进入潜意识;真我,目前心理学上还没有一个确切的定义。如果用一个通俗的解释的话,或许“灵魂”更能代表真我的含义。心理活动大概这样几块。道是我们的土壤,真我是树根,意识和潜意识是树干,思维情绪和身体是我们的果实。想法是我的吗?什么是执念?要点:带着“应该”“必须”还有“当什么时才会怎么怎么样”字眼的话可能是你的执念,这个信念不一定是对的。对于失眠患者,一定要打破执念。一定要睡够8小时吗?要点:睡多少小时,根据自身需求而定。情绪不好怎么办?如何控制情绪?要点:先觉知情绪,再表达情绪,从而控制情绪。如何发泄情绪?要点:陈述自己的感受,不乱发脾气。不方便说出来的情绪,怎么处理呢?要点:与亲近的人分享情绪、向环境表达情绪。聆听身体的声音要点:做身体扫描练习,增加“心”和“身体”的沟通。了解潜意识潜意识是什么?要点:潜意识控制了我们绝大部分的心理活动,很多失眠问题都由潜意识而来。本能是什么?要点:性、攻击性、自恋(全能自恋/全能依恋)。了解本能化解失眠困扰。如何解梦解梦的关键?要点:有些失眠患者会出现梦多的现象,将梦赶紧记录下来,才能做到“事如春梦了无痕”。怎样催眠要点:为了更好的疗愈失眠,催眠并不神秘。寻找真我什么是真我?要点:行事按照“良知”的指引来做。达到:物来则应,过去不留。在关系中根治失眠如何认清“关系”要点:看到自己的关系模式,既感受到“爱”,又疗愈失眠老子说,一生二,二生三,三生万物,万物都是道生,所有宇宙的现象都是道给升华出来的。
本文标题:失眠正念疗愈
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