人工肩关节置换术的手术配合

人工肩关节置换术的手术配合术前准备：1．器械辅料：骨科包，布类包*2，手术衣，关节置换加包，骨科单杀，钳盅，厂家器械2.一次性物品：电刀，吸引器，大小薄膜各1,1、4、7号丝线，1号可吸收线，0号可吸收线，20号刀片，11号刀片，16号红色引流管，克氏针3.麻醉方法:气管插管静吸复合全麻4.手术体位：沙滩椅位，要注意的是头部用头圈，底下垫布类让头稍自然点，备绷带医生固定额头，颈部如有空隙的话，卷个小布再垫一个脖子，胸部用横单固定，怕脱落再用胸科大固定带加固，患肩要在床外，肩胛骨对床沿，大腿及小腿用大固定带各自固定，手术床上半身抬高，床的可拆部分稍向下调节，腘窝垫布卷避免悬空，患肢旁放托盘架，调节与肘关节同高。5.手术配合1）巡回护士配合①病人入室后，仔细核对病人手术部位，关心病人，消除其顾虑。②建立有效静脉通道，协助麻醉师进行麻醉诱导，全麻插管，导尿。③术中严密观察病情及生命体征的变化，保持吸引通畅，严格无菌操作，准确及时添加无菌物品，并严格控制参观人数，减少术后感染2）器械护士配合①器械护士提前30min上台，查看器械是否准备完善，使物品放置整齐有序，仔细清点器械、纱布、缝针等。②手术过程中，器械护士应密切观察手术进展，及时、准确、无误传递手术器械。假体安装完毕后，切口用生理盐水冲洗，配合医生逐层缝合切口，并放置负压引流管，清点手术器械。6注意事项：1）搬运病人过程中，应注意保护术侧肩部组织，避免发生肩关节脱位、假体松动等不良后果，术后用外展架固定。2）器械护士和巡回护士必须了解专科特点，熟悉手术过程，掌握各种器械的名称和正确使用方法，并严格执行无菌操作，巡回护士和器械护士应有高度的责任感，既充当好执行者，又当好监督者和管理者，杜绝医源性感染，确保手术成功及远期治疗效果。